- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05081492
CF33-hNIS-antiPDL1 til behandling af metastatisk tredobbelt negativ brystkræft
Et fase I, første-i-menneske-studie af intratumoral administration af CF33-hNIS-antiPDL1, et nyt kimærisk onkolytisk poxvirus, der koder for human natriumjodid-symporter (HNIS) hos patienter med metastatisk tredobbelt negativ brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af et nyt kimærisk onkolytisk orthopoxvirus, onkolytisk virus CF33-udtrykkende hNIS/Anti-PD-L1-antistof (CF33-hNIS-antiPDL1), ved evaluering af toksiciteter, herunder: type, hyppighed, sværhedsgrad, tilskrivning , tidsforløb, reversibilitet og varighed i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0 kriterier.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme den optimale biologiske dosis (OBD) (defineret som en sikker dosis, der inducerer et immunrespons i tumorer [øg checkpoint target PD-L1 med mindst 5 % og/eller øg T-celleinfiltration med mindst 10 %]) og den anbefalede fase II-dosis (RP2D) til fremtidig ekspansionsforsøg.
II. At bestemme tumorresponsrater ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version (v)1.1 (primær) og immunmodificeret (i)RECIST (sekundær).
III. At dokumentere mulig terapeutisk effekt og evaluere progressionsfri overlevelse, samlet overlevelse og respons.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. At bestemme immun- og genomprofilerne af tumorer før og efter CF33-hNIS-antiPDL1-terapi.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse.
Patienter modtager CF33-hNIS-antiPDL1 intratumoralt (IT) på dag 1 og 15. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 3 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 30 dage, derefter hver 3. måned i 1 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Dokumenteret informeret samtykke fra deltageren og/eller juridisk autoriseret repræsentant
- Samtykke, når det er relevant, vil blive indhentet i henhold til institutionelle retningslinjer
- Aftale om forskningsbiopsier på undersøgelse, én gang i løbet af undersøgelsen og afslutningen af undersøgelsen, kan der gives undtagelser med godkendelse af undersøgelsens hovedforsker (PI)
- >= 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Histologisk bekræftet metastatisk trippel negativ brystkræft. Triple negativ status vil blive defineret som østrogenreceptor (ER) og progesteronreceptor (PR) =< 10 % af immunhistokemi (IHC) og HER2 negativ, i henhold til American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP) retningslinjer
- Målbar sygdom ved RECIST 1.1
- Patienterne skal have udviklet sig på eller været intolerante over for mindst 2 tidligere behandlingslinjer for fremskreden/metastatisk sygdom. Patienter, der kvalificerer sig til immunterapi og/eller PARP-hæmmere, skal have udviklet sig på eller været intolerante over for disse midler
- Fuldstændig restitueret fra de akutte toksiske virkninger (undtagen alopeci) til =< grad 2 til tidligere kræftbehandling
- Skal have en overfladisk tumor (kutan, subkutan), brystlæsioner eller nodale metastaser, der er modtagelige for sikre gentagne intratumorale injektioner pr. behandlende læge og interventionel radiologgennemgang
Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.500/mm^3
- BEMÆRK: Vækstfaktor er ikke tilladt inden for 14 dage efter ANC-vurdering, medmindre cytopeni er sekundær til sygdomsinvolvering
Blodplader >= 100.000/mm^3
- BEMÆRK: Blodpladetransfusioner er ikke tilladt inden for 14 dage efter blodpladevurdering, medmindre cytopeni er sekundær til sygdomsinvolvering
- Total bilirubin =< 1,5 X øvre normalgrænse (ULN)
Aspartataminotransferase (AST) =< 2,5 x ULN
- Hvis levermetastaser er til stede: ASAT =< 5 x ULN
Alaninaminotransferase (ALT) =< 2,5 x ULN
- Hvis levermetastaser er til stede: ALAT =< 5 x ULN
- Serumkreatinin =< 1,5 mg/dL eller kreatininclearance på >= 50 ml/min pr. 24 timers urintest eller Cockcroft-Gault-formlen
- Prothrombin (PT) =< 1,5 x ULN
- Aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) =< 1,5 x ULN
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP): negativ serumgraviditetstest
Enighed mellem kvinder og mænd i den fødedygtige alder* og deres partnere om at bruge en effektiv præventionsmetode (defineret som en hormon- eller barrieremetode) eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet i løbet af undersøgelsen i mindst 6 måneder efter den sidste dosis af protokol terapi
- Den fødedygtige potentiale defineret som ikke at være kirurgisk steriliseret (mænd og kvinder) eller ikke har været fri for menstruation i > 1 år (kun kvinder)
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi, biologisk terapi, immunterapi eller forsøgsbehandling inden for 14 dage før dag 1 af protokolbehandling
- Større operation eller strålebehandling inden for 28 dage efter studieterapi
- Har modtaget en vaccination inden for 30 dage efter første undersøgelsesinjektion
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som studiemiddel
- Klinisk signifikant ukontrolleret sygdom
- Aktiv infektion, der kræver antibiotika
- Kendt historie med immundefektvirus (HIV)
- Patienter med en kendt anamnese med hepatitis B- eller hepatitis C-infektion, som har aktiv sygdom som påvist ved hepatitis (Hep) B overfladeantigenstatus eller Hep C polymerasekædereaktions (PCR) status opnået inden for 14 dage efter cyklus 1, dag 1
- En anden malignitet inden for 3 år, undtagen ikke-melanomatøs hudkræft
- Kun kvinder: Gravide eller ammende
- Patienter har muligvis ikke klinisk ustabile hjernemetastaser. Patienter kan indskrives med en anamnese med behandlede hjernemetastaser, der er klinisk stabile i >= 4 uger før start af undersøgelsesbehandling
- Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere patientens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer med kliniske undersøgelsesprocedurer
- Potentielle deltagere, som efter investigatorens mening muligvis ikke er i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer (inklusive compliance-spørgsmål relateret til gennemførlighed/logistik)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (CF33-hNIS-antiPDL1)
Patienter modtager CF33-hNIS-antiPDL1 IT på dag 1 og 15.
Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 3 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet IT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Toksicitet vil blive klassificeret i henhold til National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
Observerede toksiciteter/uønskede hændelser vil blive opsummeret med hensyn til type (organpåvirket eller laboratoriebestemmelse), sværhedsgrad, debuttidspunkt, varighed, sandsynlig sammenhæng med undersøgelsesbehandlingen og reversibilitet eller resultat.
|
Op til 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immun biomarkørekspression
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Ændringer (%) i PD1-ekspression sammenlignet med baseline ved immunhistokemi Ændringer (%) i PD-L1-ekspression sammenlignet med baseline ved immunhistokemi Ændringer (%) CTLA-4-ekspression sammenlignet med baseline ved immunhistokemi Ændringer (%) CD8-cellekvantificering sammenlignet med baseline ved immunhistokemi |
Op til 6 måneder
|
|
Optimal biologisk dosis
Tidsramme: Op til 3 måneder
|
Defineret som sikker dosis, der inducerer et immunrespons i tumorer (øg checkpoint target PD-L1 med mindst 5 % og/eller øg T-celleinfiltration med mindst 10 %).
|
Op til 3 måneder
|
|
Responsrate baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Vil estimere responsraten ved procenten af evaluerbare patienter og dets 95 % konfidensinterval (C.I.) ved den nøjagtige metode.
|
Op til 6 måneder
|
|
Responsrate baseret på immunrelateret iRECIST
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Vil estimere responsraten ud fra procenten af evaluerbare patienter og dens 95 % C.I. ved den nøjagtige metode.
|
Op til 6 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 1 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-produktgrænsemetoden.
|
Op til 1 år
|
|
Klinisk ydelsessats
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Procentdel af patienter, der opnåede delvis respons/komplet respons/stabil sygdom efter 6 måneder
|
Op til 6 måneder
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 3 år
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS): defineret som varigheden af tiden fra start af protokolbehandling til tidspunktet for sygdomstilbagefald/progression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer tidligere.
|
Op til 3 år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til 3 år
|
Varighed af respons (DOR): defineret som tiden fra den første opnåelse af PR og CR til tidspunktet for PD.
|
Op til 3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 3 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-produktgrænsemetoden.
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jamie Rand, City of Hope Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rand J, Yamauchi D, Chaurasiya S, Zhang J, Deshpande S, Chong L, Seiz A, Meisen H, Fong Y, Yuan Y. hNIS-based imaging to monitor treatment with the novel oncolytic virus CF33-hNIS-antiPDL1 in humans with advanced triple negative breast cancer. Front Oncol. 2025 Aug 25;15:1565244. doi: 10.3389/fonc.2025.1565244. eCollection 2025.
- Yuan Y, Egelston C, Colunga Flores O, Chaurasiya S, Lin D, Chang H, Chong LMO, Seiz A, Shah M, Meisen WH, Tang A, Martinez N, Pickett W, Murga M, Yost SE, Stewart D, Zhang J, Ede N, Modi B, Kessler J, Rand J, Fong Y. CF33-hNIS-anti-PD-L1 oncolytic virus followed by trastuzumab-deruxtecan in a patient with metastatic triple negative breast cancer: a case study. Ther Adv Med Oncol. 2023 Nov 10;15:17588359231210675. doi: 10.1177/17588359231210675. eCollection 2023.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21094 (Anden identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2021-08983 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anatomisk fase IV brystkræft AJCC v8
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Avanceret malignt fast neoplasma | Stadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie IV lungekræft AJCC v8 | Stadie III nyrecellekræft AJCC v8 | Stadie IV nyrecellekræft AJCC v8 | Klinisk fase III kutan melanom AJCC v8 | Fase IV kolorektal cancer AJCC v8 | Klinisk fase IV kutan... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Onkolytisk virus CF33-udtrykkende hNIS/Anti-PD-L1-antistof
-
MultiVir, Inc.UkendtSikkerhed og effektivitet af p53-genterapi kombineret med immunkontrolpunkthæmmere i solide tumorer.Lymfom | Solid tumorForenede Stater
-
DNAtrix, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSygdomme i nervesystemet | Gliom | Glioblastom | Neuroektodermale tumorer | Hjernekræft | Gliosarkom | Neoplasma i hjernen | Ondartet hjernetumor | Neoplasma, Neuroepithelial | Neoplasma efter histologisk type | Neoplasma, nervevævForenede Stater, Canada