- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05081492
CF33-hNIS-antiPDL1 per il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo metastatico
Uno studio di fase I, primo nell'uomo sulla somministrazione intratumorale di CF33-hNIS-antiPDL1, un nuovo poxvirus oncolitico chimerico che codifica per lo ioduro di sodio umano Symporter (HNIS) in pazienti con carcinoma mammario triplo negativo metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Determinare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo orthopoxvirus oncolitico chimerico, anticorpo hNIS/Anti-PD-L1 del virus oncolitico CF33 (CF33-hNIS-antiPDL1), mediante la valutazione delle tossicità tra cui: tipo, frequenza, gravità, attribuzione , andamento temporale, reversibilità e durata secondo i criteri CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) 5.0.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare la dose biologica ottimale (OBD) (definita come una dose sicura che induce una risposta immunitaria nei tumori [aumentare il checkpoint target PD-L1 di almeno il 5% e/o aumentare l'infiltrazione delle cellule T di almeno il 10%]) e la dose raccomandata di fase II (RP2D) per il futuro studio di espansione.
II. Determinare i tassi di risposta del tumore in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione (v) 1.1 (primario) e RECIST immuno-modificato (i) (secondario).
III. Documentare la possibile efficacia terapeutica e valutare la sopravvivenza libera da progressione, la sopravvivenza globale e la risposta.
OBIETTIVO ESPLORATIVO:
I. Determinare i profili immunitari e genomici dei tumori prima e dopo la terapia con CF33-hNIS-antiPDL1.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose.
I pazienti ricevono CF33-hNIS-antiPDL1 per via intratumorale (IT) nei giorni 1 e 15. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 30 giorni, quindi ogni 3 mesi per 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Consenso informato documentato del partecipante e/o del rappresentante legalmente autorizzato
- Il consenso, se del caso, sarà ottenuto secondo le linee guida istituzionali
- Accordo per la ricerca di biopsie durante lo studio, una volta durante lo studio e alla fine dello studio, le eccezioni possono essere concesse con l'approvazione del ricercatore principale dello studio (PI)
- >= 18 anni
- Gruppo oncologico cooperativo orientale (ECOG) =< 2
- Carcinoma mammario triplo negativo metastatico confermato istologicamente. Lo stato triplo negativo sarà definito come recettore degli estrogeni (ER) e recettore del progesterone (PR) = < 10% mediante immunoistochimica (IHC) e HER2 negativo, secondo le linee guida dell'American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP)
- Malattia misurabile secondo RECIST 1.1
- I pazienti devono essere progrediti o essere stati intolleranti ad almeno 2 precedenti linee di terapia per malattia avanzata/metastatica. I pazienti idonei per l'immunoterapia e/o gli inibitori di PARP devono essere progrediti o essere stati intolleranti a questi agenti
- Completamente guarito dagli effetti tossici acuti (tranne l'alopecia) a =< grado 2 rispetto alla precedente terapia antitumorale
- Deve avere un tumore superficiale (cutaneo, sottocutaneo), una lesione mammaria o metastasi linfonodali suscettibili di iniezioni intratumorali ripetute sicure secondo la revisione del medico curante e del radiologo interventista
Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1.500/mm^3
- NOTA: il fattore di crescita non è consentito entro 14 giorni dalla valutazione dell'ANC a meno che la citopenia non sia secondaria al coinvolgimento della malattia
Piastrine >= 100.000/mm^3
- NOTA: le trasfusioni di piastrine non sono consentite entro 14 giorni dalla valutazione delle piastrine a meno che la citopenia non sia secondaria al coinvolgimento della malattia
- Bilirubina totale = < 1,5 X limite superiore della norma (ULN)
Aspartato aminotransferasi (AST) =< 2,5 x ULN
- Se sono presenti metastasi epatiche: AST = < 5 x ULN
Alanina aminotransferasi (ALT) =< 2,5 x ULN
- Se sono presenti metastasi epatiche: ALT =< 5 x ULN
- Creatinina sierica =< 1,5 mg/dL o clearance della creatinina >= 50 mL/min per test delle urine delle 24 ore o formula di Cockcroft-Gault
- Protrombina (PT) =< 1,5 x ULN
- Tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) =< 1,5 x ULN
- Donne in età fertile (WOCBP): test di gravidanza su siero negativo
Accordo da parte di donne e uomini in età fertile* e dei loro partner di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite (definito come metodo ormonale o di barriera) o di astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose di protocollo terapeutico
- Potenziale fertile definito come non sterilizzato chirurgicamente (uomini e donne) o non libero dalle mestruazioni da > 1 anno (solo donne)
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia, terapia biologica, immunoterapia o terapia sperimentale entro 14 giorni prima del giorno 1 della terapia del protocollo
- - Chirurgia maggiore o radioterapia entro 28 giorni dalla terapia in studio
- - Ha ricevuto una vaccinazione entro 30 giorni dalla prima iniezione dello studio
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile all'agente in studio
- Malattia incontrollata clinicamente significativa
- Infezione attiva che richiede antibiotici
- Storia nota del virus dell'immunodeficienza (HIV)
- Pazienti con una storia nota di infezione da epatite B o epatite C che hanno una malattia attiva come evidenziato dallo stato dell'antigene di superficie dell'epatite (Hep) B o dallo stato della reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'epatite C ottenuto entro 14 giorni dal ciclo 1, giorno 1
- Un altro tumore maligno entro 3 anni, ad eccezione del cancro della pelle non melanomatoso
- Solo femmine: gravidanza o allattamento
- I pazienti possono non avere metastasi cerebrali clinicamente instabili. I pazienti possono essere arruolati con una storia di metastasi cerebrali trattate che sono clinicamente stabili per >= 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, controindica la partecipazione del paziente allo studio clinico a causa di problemi di sicurezza con le procedure dello studio clinico
- Potenziali partecipanti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero non essere in grado di rispettare tutte le procedure dello studio (compresi i problemi di conformità relativi alla fattibilità/logistica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Trattamento (CF33-hNIS-antiPDL1)
I pazienti ricevono CF33-hNIS-antiPDL1 IT nei giorni 1 e 15.
Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
|
Dato IT
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
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La tossicità sarà classificata secondo il National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0.
Le tossicità/eventi avversi osservati saranno riassunti in termini di tipo (organo interessato o determinazione di laboratorio), gravità, tempo di insorgenza, durata, probabile associazione con il trattamento in studio e reversibilità o esito.
|
Fino a 30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Espressione del biomarcatore immunitario
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Cambiamenti (%) nell'espressione di PD1 rispetto al basale mediante immunoistochimica Cambiamenti (%) nell'espressione di PD-L1 rispetto al basale mediante immunoistochimica Variazioni (%) dell'espressione di CTLA-4 rispetto al basale mediante immunoistochimica Variazioni (%) Quantificazione delle cellule CD8 rispetto al basale mediante immunoistochimica |
Fino a 6 mesi
|
Dose biologica ottimale
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
|
Definita come dose sicura che induce una risposta immunitaria nei tumori (aumenta il checkpoint target PD-L1 di almeno il 5% e/o aumenta l'infiltrazione delle cellule T di almeno il 10%).
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Fino a 3 mesi
|
Tasso di risposta basato sui criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Stimerà il tasso di risposta in base alla percentuale di pazienti valutabili e il suo intervallo di confidenza al 95% (C.I.) con il metodo esatto.
|
Fino a 6 mesi
|
Tasso di risposta basato su iRECIST correlato al sistema immunitario
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Stimerà il tasso di risposta in base alla percentuale di pazienti valutabili e il suo C.I. al 95%. con il metodo esatto.
|
Fino a 6 mesi
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Saranno stimati utilizzando il metodo del prodotto-limite di Kaplan-Meier.
|
Fino a 1 anno
|
Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta parziale/risposta completa/malattia stabile a 6 mesi
|
Fino a 6 mesi
|
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Sopravvivenza libera da eventi (EFS): definita come il periodo di tempo dall'inizio del trattamento del protocollo al momento della recidiva/progressione della malattia o del decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi prima.
|
Fino a 3 anni
|
Durata della risposta
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Durata della risposta (DOR): definita come il tempo dal primo raggiungimento di PR e CR al momento della PD.
|
Fino a 3 anni
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Saranno stimati utilizzando il metodo del prodotto-limite di Kaplan-Meier.
|
Fino a 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jamie Rand, City of Hope Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21094 (Altro identificatore: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2021-08983 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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