Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

CF33-hNIS-antiPDL1 per il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo metastatico

2 gennaio 2024 aggiornato da: City of Hope Medical Center

Uno studio di fase I, primo nell'uomo sulla somministrazione intratumorale di CF33-hNIS-antiPDL1, un nuovo poxvirus oncolitico chimerico che codifica per lo ioduro di sodio umano Symporter (HNIS) in pazienti con carcinoma mammario triplo negativo metastatico

Questo studio di fase I verifica la sicurezza, gli effetti collaterali e la migliore dose di CF33-hNIS-antiPDL1 nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario triplo negativo che si è diffuso in altre parti del corpo (metastatico). CF33-hNIS-antiPDL1 è un virus oncolitico. Questo è un virus progettato per infettare le cellule tumorali e scomporle.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVO PRIMARIO:

I. Determinare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo orthopoxvirus oncolitico chimerico, anticorpo hNIS/Anti-PD-L1 del virus oncolitico CF33 (CF33-hNIS-antiPDL1), mediante la valutazione delle tossicità tra cui: tipo, frequenza, gravità, attribuzione , andamento temporale, reversibilità e durata secondo i criteri CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) 5.0.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Determinare la dose biologica ottimale (OBD) (definita come una dose sicura che induce una risposta immunitaria nei tumori [aumentare il checkpoint target PD-L1 di almeno il 5% e/o aumentare l'infiltrazione delle cellule T di almeno il 10%]) e la dose raccomandata di fase II (RP2D) per il futuro studio di espansione.

II. Determinare i tassi di risposta del tumore in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione (v) 1.1 (primario) e RECIST immuno-modificato (i) (secondario).

III. Documentare la possibile efficacia terapeutica e valutare la sopravvivenza libera da progressione, la sopravvivenza globale e la risposta.

OBIETTIVO ESPLORATIVO:

I. Determinare i profili immunitari e genomici dei tumori prima e dopo la terapia con CF33-hNIS-antiPDL1.

SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose.

I pazienti ricevono CF33-hNIS-antiPDL1 per via intratumorale (IT) nei giorni 1 e 15. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 30 giorni, quindi ogni 3 mesi per 1 anno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Duarte, California, Stati Uniti, 91010
        • City of Hope Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato documentato del partecipante e/o del rappresentante legalmente autorizzato

    • Il consenso, se del caso, sarà ottenuto secondo le linee guida istituzionali
  • Accordo per la ricerca di biopsie durante lo studio, una volta durante lo studio e alla fine dello studio, le eccezioni possono essere concesse con l'approvazione del ricercatore principale dello studio (PI)
  • >= 18 anni
  • Gruppo oncologico cooperativo orientale (ECOG) =< 2
  • Carcinoma mammario triplo negativo metastatico confermato istologicamente. Lo stato triplo negativo sarà definito come recettore degli estrogeni (ER) e recettore del progesterone (PR) = < 10% mediante immunoistochimica (IHC) e HER2 negativo, secondo le linee guida dell'American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP)
  • Malattia misurabile secondo RECIST 1.1
  • I pazienti devono essere progrediti o essere stati intolleranti ad almeno 2 precedenti linee di terapia per malattia avanzata/metastatica. I pazienti idonei per l'immunoterapia e/o gli inibitori di PARP devono essere progrediti o essere stati intolleranti a questi agenti
  • Completamente guarito dagli effetti tossici acuti (tranne l'alopecia) a =< grado 2 rispetto alla precedente terapia antitumorale
  • Deve avere un tumore superficiale (cutaneo, sottocutaneo), una lesione mammaria o metastasi linfonodali suscettibili di iniezioni intratumorali ripetute sicure secondo la revisione del medico curante e del radiologo interventista
  • Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1.500/mm^3

    • NOTA: il fattore di crescita non è consentito entro 14 giorni dalla valutazione dell'ANC a meno che la citopenia non sia secondaria al coinvolgimento della malattia
  • Piastrine >= 100.000/mm^3

    • NOTA: le trasfusioni di piastrine non sono consentite entro 14 giorni dalla valutazione delle piastrine a meno che la citopenia non sia secondaria al coinvolgimento della malattia
  • Bilirubina totale = < 1,5 X limite superiore della norma (ULN)
  • Aspartato aminotransferasi (AST) =< 2,5 x ULN

    • Se sono presenti metastasi epatiche: AST = < 5 x ULN
  • Alanina aminotransferasi (ALT) =< 2,5 x ULN

    • Se sono presenti metastasi epatiche: ALT =< 5 x ULN
  • Creatinina sierica =< 1,5 mg/dL o clearance della creatinina >= 50 mL/min per test delle urine delle 24 ore o formula di Cockcroft-Gault
  • Protrombina (PT) =< 1,5 x ULN
  • Tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) =< 1,5 x ULN
  • Donne in età fertile (WOCBP): test di gravidanza su siero negativo
  • Accordo da parte di donne e uomini in età fertile* e dei loro partner di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite (definito come metodo ormonale o di barriera) o di astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose di protocollo terapeutico

    • Potenziale fertile definito come non sterilizzato chirurgicamente (uomini e donne) o non libero dalle mestruazioni da > 1 anno (solo donne)

Criteri di esclusione:

  • Chemioterapia, terapia biologica, immunoterapia o terapia sperimentale entro 14 giorni prima del giorno 1 della terapia del protocollo
  • - Chirurgia maggiore o radioterapia entro 28 giorni dalla terapia in studio
  • - Ha ricevuto una vaccinazione entro 30 giorni dalla prima iniezione dello studio
  • Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile all'agente in studio
  • Malattia incontrollata clinicamente significativa
  • Infezione attiva che richiede antibiotici
  • Storia nota del virus dell'immunodeficienza (HIV)
  • Pazienti con una storia nota di infezione da epatite B o epatite C che hanno una malattia attiva come evidenziato dallo stato dell'antigene di superficie dell'epatite (Hep) B o dallo stato della reazione a catena della polimerasi (PCR) dell'epatite C ottenuto entro 14 giorni dal ciclo 1, giorno 1
  • Un altro tumore maligno entro 3 anni, ad eccezione del cancro della pelle non melanomatoso
  • Solo femmine: gravidanza o allattamento
  • I pazienti possono non avere metastasi cerebrali clinicamente instabili. I pazienti possono essere arruolati con una storia di metastasi cerebrali trattate che sono clinicamente stabili per >= 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
  • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, controindica la partecipazione del paziente allo studio clinico a causa di problemi di sicurezza con le procedure dello studio clinico
  • Potenziali partecipanti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero non essere in grado di rispettare tutte le procedure dello studio (compresi i problemi di conformità relativi alla fattibilità/logistica)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento (CF33-hNIS-antiPDL1)
I pazienti ricevono CF33-hNIS-antiPDL1 IT nei giorni 1 e 15. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dato IT
Altri nomi:
  • CF33 che esprime l'anticorpo hNIS-Anti-PD-L1
  • CF33-hNIS-antiPDL1

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
La tossicità sarà classificata secondo il National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0. Le tossicità/eventi avversi osservati saranno riassunti in termini di tipo (organo interessato o determinazione di laboratorio), gravità, tempo di insorgenza, durata, probabile associazione con il trattamento in studio e reversibilità o esito.
Fino a 30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Espressione del biomarcatore immunitario
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi

Cambiamenti (%) nell'espressione di PD1 rispetto al basale mediante immunoistochimica

Cambiamenti (%) nell'espressione di PD-L1 rispetto al basale mediante immunoistochimica

Variazioni (%) dell'espressione di CTLA-4 rispetto al basale mediante immunoistochimica

Variazioni (%) Quantificazione delle cellule CD8 rispetto al basale mediante immunoistochimica

Fino a 6 mesi
Dose biologica ottimale
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Definita come dose sicura che induce una risposta immunitaria nei tumori (aumenta il checkpoint target PD-L1 di almeno il 5% e/o aumenta l'infiltrazione delle cellule T di almeno il 10%).
Fino a 3 mesi
Tasso di risposta basato sui criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
Stimerà il tasso di risposta in base alla percentuale di pazienti valutabili e il suo intervallo di confidenza al 95% (C.I.) con il metodo esatto.
Fino a 6 mesi
Tasso di risposta basato su iRECIST correlato al sistema immunitario
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
Stimerà il tasso di risposta in base alla percentuale di pazienti valutabili e il suo C.I. al 95%. con il metodo esatto.
Fino a 6 mesi
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
Saranno stimati utilizzando il metodo del prodotto-limite di Kaplan-Meier.
Fino a 1 anno
Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta parziale/risposta completa/malattia stabile a 6 mesi
Fino a 6 mesi
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
Sopravvivenza libera da eventi (EFS): definita come il periodo di tempo dall'inizio del trattamento del protocollo al momento della recidiva/progressione della malattia o del decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi prima.
Fino a 3 anni
Durata della risposta
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
Durata della risposta (DOR): definita come il tempo dal primo raggiungimento di PR e CR al momento della PD.
Fino a 3 anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
Saranno stimati utilizzando il metodo del prodotto-limite di Kaplan-Meier.
Fino a 3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jamie Rand, City of Hope Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 ottobre 2021

Completamento primario (Stimato)

22 settembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

22 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 ottobre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 ottobre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

18 ottobre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21094 (Altro identificatore: City of Hope Medical Center)
  • P30CA033572 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • NCI-2021-08983 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8

Prove cliniche su Anticorpo hNIS/Anti-PD-L1 che esprime il virus oncolitico CF33

3
Sottoscrivi