- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05081492
CF33-hNIS-antiPDL1 para o tratamento de câncer de mama metastático triplo negativo
Fase I, primeiro estudo em humanos da administração intratumoral de CF33-hNIS-antiPDL1, um novo poxvírus oncolítico quimérico que codifica o simportador de iodeto de sódio humano (HNIS) em pacientes com câncer de mama triplo negativo metastático
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Determinar a segurança e tolerabilidade de um novo ortopoxvírus oncolítico quimérico, anticorpo hNIS/Anti-PD-L1 do vírus oncolítico CF33 (CF33-hNIS-antiPDL1), pela avaliação de toxicidades, incluindo: tipo, frequência, gravidade, atribuição , evolução temporal, reversibilidade e duração de acordo com os critérios Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Para determinar a dose biológica ideal (OBD) (definida como uma dose segura que induz uma resposta imune em tumores [aumentar o alvo do ponto de verificação PD-L1 em pelo menos 5% e/ou aumentar a infiltração de células T em pelo menos 10%]) e a dose recomendada de fase II (RP2D) para o futuro teste de expansão.
II. Determinar as taxas de resposta tumoral por Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão (v)1.1 (primário) e (i)RECIST (secundário) imunomodificado.
III. Documentar a possível eficácia terapêutica e avaliar a sobrevida livre de progressão, a sobrevida global e a resposta.
OBJETIVO EXPLORATÓRIO:
I. Determinar os perfis imunológicos e genômicos dos tumores antes e depois da terapia com CF33-hNIS-antiPDL1.
ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose.
Os pacientes recebem CF33-hNIS-antiPDL1 por via intratumoral (IT) nos dias 1 e 15. O tratamento é repetido a cada 28 dias por até 3 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por 30 dias e depois a cada 3 meses por 1 ano.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Consentimento informado documentado do participante e/ou representante legalmente autorizado
- O consentimento, quando apropriado, será obtido de acordo com as diretrizes institucionais
- Acordo para pesquisar biópsias no estudo, uma vez durante o estudo e no final do estudo, exceções podem ser concedidas com a aprovação do investigador principal (PI) do estudo
- >= 18 anos
- Grupo Cooperativo de Oncologia do Leste (ECOG) =< 2
- Câncer de mama metastático triplo negativo confirmado histologicamente. O status triplo negativo será definido como receptor de estrogênio (ER) e receptor de progesterona (PR) = < 10% por imunohistoquímica (IHC) e HER2 negativo, de acordo com as diretrizes da American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP)
- Doença mensurável por RECIST 1.1
- Os pacientes devem ter progredido ou serem intolerantes a pelo menos 2 linhas anteriores de terapia para doença avançada/metastática. Os pacientes que se qualificam para imunoterapia e/ou inibidores de PARP devem ter progredido ou serem intolerantes a esses agentes
- Totalmente recuperado dos efeitos tóxicos agudos (exceto alopecia) para =< grau 2 para terapia anti-câncer anterior
- Deve ter um tumor superficial (cutâneo, subcutâneo), lesão mamária ou metástases nodais passíveis de injeções intratumorais seguras e repetidas de acordo com a avaliação do médico assistente e do radiologista intervencionista
Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) >= 1.500/mm^3
- NOTA: O fator de crescimento não é permitido dentro de 14 dias após a avaliação de CAN, a menos que a citopenia seja secundária ao envolvimento da doença
Plaquetas >= 100.000/mm^3
- NOTA: As transfusões de plaquetas não são permitidas dentro de 14 dias após a avaliação de plaquetas, a menos que a citopenia seja secundária ao envolvimento da doença
- Bilirrubina total =< 1,5 X limite superior do normal (LSN)
Aspartato aminotransferase (AST) = < 2,5 x LSN
- Se houver metástases hepáticas: AST = < 5 x LSN
Alanina aminotransferase (ALT) = < 2,5 x LSN
- Se houver metástases hepáticas: ALT = < 5 x LSN
- Creatinina sérica =< 1,5 mg/dL ou depuração de creatinina >= 50 mL/min por teste de urina de 24 horas ou fórmula de Cockcroft-Gault
- Protrombina (PT) =< 1,5 x LSN
- Tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) = < 1,5 x LSN
- Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP): teste de gravidez sérico negativo
Acordo entre mulheres e homens em idade fértil* e seus parceiros para usar um método eficaz de controle de natalidade (definido como um método hormonal ou de barreira) ou abster-se de atividade heterossexual durante o estudo por pelo menos 6 meses após a última dose de terapia de protocolo
- Potencial para engravidar definido como não ter sido esterilizado cirurgicamente (homens e mulheres) ou não ter menstruado por > 1 ano (somente mulheres)
Critério de exclusão:
- Quimioterapia, terapia biológica, imunoterapia ou terapia experimental dentro de 14 dias antes do dia 1 da terapia de protocolo
- Cirurgia de grande porte ou radioterapia dentro de 28 dias da terapia em estudo
- Recebeu uma vacinação dentro de 30 dias após a primeira injeção do estudo
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao agente em estudo
- Doença não controlada clinicamente significativa
- Infecção ativa que requer antibióticos
- História conhecida de vírus da imunodeficiência (HIV)
- Pacientes com histórico conhecido de infecção por hepatite B ou hepatite C que têm doença ativa, conforme evidenciado pelo status do antígeno de superfície da hepatite (Hep) B ou reação em cadeia da polimerase (PCR) da Hep C obtido dentro de 14 dias do ciclo 1, dia 1
- Outra malignidade dentro de 3 anos, exceto câncer de pele não melanoma
- Somente mulheres: Grávidas ou amamentando
- Os pacientes podem não ter metástases cerebrais clinicamente instáveis. Os pacientes podem ser inscritos com histórico de metástases cerebrais tratadas que são clinicamente estáveis por >= 4 semanas antes do início do tratamento do estudo
- Qualquer outra condição que, no julgamento do Investigador, contra-indicaria a participação do paciente no estudo clínico devido a preocupações de segurança com os procedimentos do estudo clínico
- Participantes em potencial que, na opinião do investigador, podem não ser capazes de cumprir todos os procedimentos do estudo (incluindo questões de conformidade relacionadas à viabilidade/logística)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento (CF33-hNIS-antiPDL1)
Os pacientes recebem CF33-hNIS-antiPDL1 IT nos dias 1 e 15.
O tratamento é repetido a cada 28 dias por até 3 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
|
Dado TI
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos
Prazo: Até 30 dias
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A toxicidade será classificada de acordo com o National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 5.0.
As toxicidades/eventos adversos observados serão resumidos em termos de tipo (órgão afetado ou determinação laboratorial), gravidade, tempo de início, duração, provável associação com o tratamento do estudo e reversibilidade ou resultado.
|
Até 30 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Expressão de biomarcador imunológico
Prazo: Até 6 meses
|
Alterações (%) na expressão de PD1 em comparação com a linha de base por imuno-histoquímica Alterações (%) na expressão de PD-L1 em comparação com a linha de base por imuno-histoquímica Alterações (%) da expressão de CTLA-4 em comparação com a linha de base por imuno-histoquímica Alterações (%) quantificação de células CD8 em comparação com a linha de base por imuno-histoquímica |
Até 6 meses
|
Dose biológica ideal
Prazo: Até 3 meses
|
Definida como dose segura que induz uma resposta imune em tumores (aumentar o alvo do ponto de verificação PD-L1 em pelo menos 5% e/ou aumentar a infiltração de células T em pelo menos 10%).
|
Até 3 meses
|
Taxa de resposta com base nos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1
Prazo: Até 6 meses
|
Estimará a taxa de resposta pela porcentagem de pacientes avaliáveis e seu intervalo de confiança de 95% (IC) pelo método exato.
|
Até 6 meses
|
Taxa de resposta baseada em iRECIST relacionado ao sistema imunológico
Prazo: Até 6 meses
|
Irá estimar a taxa de resposta pela porcentagem de pacientes avaliáveis e seu C.I. de 95%. pelo método exato.
|
Até 6 meses
|
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 1 ano
|
Será estimado usando o método limite de produto de Kaplan-Meier.
|
Até 1 ano
|
Taxa de benefício clínico
Prazo: Até 6 meses
|
Porcentagem de pacientes que obtiveram resposta parcial/resposta completa/doença estável em 6 meses
|
Até 6 meses
|
Sobrevivência livre de eventos
Prazo: Até 3 anos
|
Sobrevida livre de eventos (EFS): definida como a duração do tempo desde o início do protocolo de tratamento até o momento da recidiva/progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
|
Até 3 anos
|
Duração da resposta
Prazo: Até 3 anos
|
Duração da resposta (DOR): definida como o tempo desde a primeira obtenção de PR e CR até o momento da DP.
|
Até 3 anos
|
Sobrevida geral
Prazo: Até 3 anos
|
Será estimado usando o método limite de produto de Kaplan-Meier.
|
Até 3 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jamie Rand, City of Hope Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 21094 (Outro identificador: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2021-08983 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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