- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05081492
CF33-hNIS-antiPDL1 voor de behandeling van gemetastaseerde triple-negatieve borstkanker
Een eerste fase I-onderzoek bij mensen naar intratumorale toediening van CF33-hNIS-antiPDL1, een nieuw chimeer oncolytisch pokkenvirus dat codeert voor humaan natriumjodidesymporter (HNIS) bij patiënten met uitgezaaide triple-negatieve borstkanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Om de veiligheid en verdraagbaarheid te bepalen van een nieuw chimeer oncolytisch orthopoxvirus, oncolytisch virus CF33 tot expressie brengend hNIS/Anti-PD-L1 antilichaam (CF33-hNIS-antiPDL1), door de evaluatie van toxiciteiten waaronder: type, frequentie, ernst, attributie , tijdsverloop, omkeerbaarheid en duur volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0-criteria.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de optimale biologische dosis (OBD) te bepalen (gedefinieerd als een veilige dosis die een immuunrespons in tumoren induceert [verhoog checkpoint target PD-L1 met ten minste 5% en/of verhoog T-celinfiltratie met ten minste 10%]) en de aanbevolen fase II-dosis (RP2D) voor toekomstige uitbreidingsproeven.
II. Om tumorresponspercentages te bepalen aan de hand van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie (v)1.1 (primair) en immuungemodificeerd (i)RECIST (secundair).
III. Documenteren van mogelijke therapeutische werkzaamheid en evalueren van progressievrije overleving, algehele overleving en respons.
VERKENNEND DOEL:
I. Om de immuun- en genomische profielen van tumoren voor en na CF33-hNIS-antiPDL1-therapie te bepalen.
OVERZICHT: Dit is een dosis-escalatieonderzoek.
Patiënten krijgen CF33-hNIS-antiPDL1 intratumoraal (IT) op dag 1 en 15. De behandeling wordt gedurende maximaal 3 cycli om de 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden de patiënten 30 dagen gevolgd, daarna elke 3 maanden gedurende 1 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Gedocumenteerde geïnformeerde toestemming van de deelnemer en/of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger
- Instemming, indien van toepassing, zal worden verkregen volgens de richtlijnen van de instelling
- Overeenkomst om biopsieën tijdens de studie te onderzoeken, eenmaal tijdens de studie en aan het einde van de studie, uitzonderingen kunnen worden toegestaan met goedkeuring van de hoofdonderzoeker (PI) van de studie
- >= 18 jaar
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Histologisch bevestigde uitgezaaide triple-negatieve borstkanker. Drievoudige negatieve status wordt gedefinieerd als oestrogeenreceptor (ER) en progesteronreceptor (PR) =< 10% door immunohistochemie (IHC) en HER2-negatief, volgens de richtlijnen van de American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP)
- Meetbare ziekte door RECIST 1.1
- Patiënten moeten progressie hebben gemaakt op of intolerant zijn geweest voor ten minste 2 eerdere behandelingslijnen voor gevorderde/gemetastaseerde ziekte. Patiënten die in aanmerking komen voor immunotherapie en/of PARP-remmers moeten progressie hebben gemaakt op of intolerant zijn geweest voor deze middelen
- Volledig hersteld van de acute toxische effecten (behalve alopecia) tot =< graad 2 bij eerdere antikankertherapie
- Moet een oppervlakkige tumor (cutaan, subcutaan), borstlaesie of nodale metastasen hebben die vatbaar zijn voor veilige herhaalde intratumorale injecties volgens beoordeling door behandelend arts en interventieradioloog
Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >= 1.500/mm^3
- OPMERKING: Groeifactor is niet toegestaan binnen 14 dagen na ANC-beoordeling, tenzij cytopenie secundair is aan betrokkenheid van de ziekte
Bloedplaatjes >= 100.000/mm^3
- OPMERKING: Transfusies van bloedplaatjes zijn niet toegestaan binnen 14 dagen na beoordeling van bloedplaatjes, tenzij cytopenie secundair is aan betrokkenheid van de ziekte.
- Totaal bilirubine =< 1,5 x bovengrens van normaal (ULN)
Aspartaataminotransferase (AST) =< 2,5 x ULN
- Indien levermetastasen aanwezig zijn: ASAT =< 5 x ULN
Alanine-aminotransferase (ALAT) =< 2,5 x ULN
- Indien levermetastasen aanwezig zijn: ALT =< 5 x ULN
- Serumcreatinine =< 1,5 mg/dL of creatinineklaring van >= 50 ml/min per 24-uurs urinetest of de Cockcroft-Gault-formule
- Protrombine (PT) =< 1,5 x ULN
- Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT) =< 1,5 x ULN
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP): negatieve serumzwangerschapstest
Overeenstemming tussen vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd* en hun partners om een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken (gedefinieerd als een hormonale of barrièremethode) of om zich te onthouden van heteroseksuele activiteit gedurende het onderzoek tot ten minste 6 maanden na de laatste dosis van protocollaire therapie
- Vruchtbaarheid gedefinieerd als niet chirurgisch gesteriliseerd zijn (mannen en vrouwen) of langer dan 1 jaar niet menstruerend zijn geweest (alleen vrouwen)
Uitsluitingscriteria:
- Chemotherapie, biologische therapie, immunotherapie of onderzoekstherapie binnen 14 dagen voorafgaand aan dag 1 van protocoltherapie
- Grote operatie of bestraling binnen 28 dagen na studietherapie
- Heeft binnen 30 dagen na de eerste onderzoeksinjectie een vaccinatie gekregen
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als studiemiddel
- Klinisch significante ongecontroleerde ziekte
- Actieve infectie die antibiotica vereist
- Bekende geschiedenis van het immunodeficiëntievirus (HIV)
- Patiënten met een bekende voorgeschiedenis van hepatitis B- of hepatitis C-infectie die een actieve ziekte hebben, zoals blijkt uit hepatitis (Hep) B-oppervlakteantigeenstatus of Hep C-polymerasekettingreactie (PCR)-status verkregen binnen 14 dagen na cyclus 1, dag 1
- Een andere maligniteit binnen 3 jaar, behalve niet-melanomateuze huidkanker
- Alleen vrouwen: Zwanger of borstvoeding
- Patiënten mogen geen klinisch instabiele hersenmetastasen hebben. Patiënten kunnen worden ingeschreven met een voorgeschiedenis van behandelde hersenmetastasen die klinisch stabiel zijn gedurende >= 4 weken voorafgaand aan de start van de studiebehandeling
- Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie zou vormen voor deelname van de patiënt aan de klinische studie vanwege veiligheidsoverwegingen met klinische studieprocedures
- Potentiële deelnemers die, naar de mening van de onderzoeker, mogelijk niet alle onderzoeksprocedures kunnen naleven (inclusief nalevingsproblemen met betrekking tot haalbaarheid/logistiek)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (CF33-hNIS-antiPDL1)
Patiënten krijgen CF33-hNIS-antiPDL1 IT op dag 1 en 15.
De behandeling wordt gedurende maximaal 3 cycli om de 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
IT gegeven
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
|
Toxiciteit wordt beoordeeld volgens de National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 5.0.
Waargenomen toxiciteiten/bijwerkingen zullen worden samengevat in termen van type (aangetaste orgaan of laboratoriumbepaling), ernst, aanvangstijdstip, duur, waarschijnlijk verband met de onderzoeksbehandeling en reversibiliteit of resultaat.
|
Tot 30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immuun biomarker-expressie
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Veranderingen (%) in PD1-expressie vergeleken met baseline door immunohistochemie Veranderingen (%) in PD-L1-expressie vergeleken met baseline door immunohistochemie Veranderingen (%) CTLA-4-expressie vergeleken met baseline door immunohistochemie Veranderingen (%) CD8-celkwantificering vergeleken met baseline door immunohistochemie |
Tot 6 maanden
|
|
Optimale biologische dosering
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
|
Gedefinieerd als veilige dosis die een immuunrespons in tumoren induceert (verhoog checkpoint target PD-L1 met ten minste 5% en/of verhoog T-celinfiltratie met ten minste 10%).
|
Tot 3 maanden
|
|
Responspercentage gebaseerd op responsevaluatiecriteria bij vaste tumoren (RECIST) 1.1
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Zal het responspercentage schatten op basis van het percentage evalueerbare patiënten en het 95%-betrouwbaarheidsinterval (CI) volgens de exacte methode.
|
Tot 6 maanden
|
|
Responspercentage gebaseerd op immuungerelateerde iRECIST
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Zal het responspercentage schatten op basis van het percentage evalueerbare patiënten en de 95% C.I. volgens de exacte methode.
|
Tot 6 maanden
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Zal worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-productlimietmethode.
|
Tot 1 jaar
|
|
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Percentage patiënten dat na 6 maanden gedeeltelijke respons/volledige respons/stabiele ziekte bereikte
|
Tot 6 maanden
|
|
Overleven zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Gebeurtenisvrije overleving (EFS): gedefinieerd als de tijdsduur vanaf het begin van de protocolbehandeling tot het moment van terugval/progressie van de ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Tot 3 jaar
|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Duur van de respons (DOR): gedefinieerd als de tijd vanaf het eerste bereiken van PR en CR tot het moment van PD.
|
Tot 3 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Zal worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-productlimietmethode.
|
Tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jamie Rand, City of Hope Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rand J, Yamauchi D, Chaurasiya S, Zhang J, Deshpande S, Chong L, Seiz A, Meisen H, Fong Y, Yuan Y. hNIS-based imaging to monitor treatment with the novel oncolytic virus CF33-hNIS-antiPDL1 in humans with advanced triple negative breast cancer. Front Oncol. 2025 Aug 25;15:1565244. doi: 10.3389/fonc.2025.1565244. eCollection 2025.
- Yuan Y, Egelston C, Colunga Flores O, Chaurasiya S, Lin D, Chang H, Chong LMO, Seiz A, Shah M, Meisen WH, Tang A, Martinez N, Pickett W, Murga M, Yost SE, Stewart D, Zhang J, Ede N, Modi B, Kessler J, Rand J, Fong Y. CF33-hNIS-anti-PD-L1 oncolytic virus followed by trastuzumab-deruxtecan in a patient with metastatic triple negative breast cancer: a case study. Ther Adv Med Oncol. 2023 Nov 10;15:17588359231210675. doi: 10.1177/17588359231210675. eCollection 2023.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 21094 (Andere identificatie: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- NCI-2021-08983 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .