- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05081492
CF33-hNIS-antiPDL1 do leczenia potrójnie ujemnego raka piersi z przerzutami
Pierwsze badanie fazy I na ludziach dotyczące podawania do guza CF33-hNIS-antyPDL1, nowego chimerycznego wirusa ospy onkolitycznej kodującego ludzki symporter jodku sodu (HNIS) u pacjentów z potrójnie ujemnym rakiem piersi z przerzutami
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Aby określić bezpieczeństwo i tolerancję nowego chimerycznego onkolitycznego ortopokswirusa, wirusa onkolitycznego CF33 wykazującego ekspresję przeciwciała hNIS/Anty-PD-L1 (CF33-hNIS-antiPDL1), poprzez ocenę toksyczności, w tym: rodzaj, częstość występowania, nasilenie, przypisanie , przebieg w czasie, odwracalność i czas trwania zgodnie z kryteriami Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0.
CELE DODATKOWE:
I. Określenie optymalnej dawki biologicznej (OBD) (zdefiniowanej jako bezpieczna dawka indukująca odpowiedź immunologiczną w guzach [zwiększenie docelowego punktu kontrolnego PD-L1 o co najmniej 5% i/lub zwiększenie nacieku limfocytów T o co najmniej 10%]) oraz zalecaną dawką fazy II (RP2D) do przyszłej próby ekspansji.
II. Aby określić wskaźniki odpowiedzi guza na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) w wersji (v) 1.1 (pierwotna) i zmodyfikowanej immunologicznie (i) RECIST (wtórna).
III. Aby udokumentować możliwą skuteczność terapeutyczną i ocenić przeżycie wolne od progresji, całkowite przeżycie i odpowiedź.
CEL EKSPLORACYJNY:
I. Określenie profili immunologicznych i genomowych nowotworów przed i po terapii CF33-hNIS-antiPDL1.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki.
Pacjenci otrzymują CF33-hNIS-antiPDL1 do guza (IT) w dniach 1 i 15. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 3 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 30 dni, a następnie co 3 miesiące przez 1 rok.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Medical center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Udokumentowana świadoma zgoda uczestnika i/lub przedstawiciela ustawowego
- W stosownych przypadkach zgoda zostanie uzyskana zgodnie z wytycznymi instytucji
- Zgoda na biopsje badawcze podczas badania, raz w trakcie badania i na koniec badania, wyjątki mogą być udzielone za zgodą kierownika badania (PI)
- >= 18 lat
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Potwierdzony histologicznie potrójnie ujemny rak piersi z przerzutami. Status potrójnie ujemny zostanie zdefiniowany jako receptor estrogenowy (ER) i receptor progesteronowy (PR) = < 10% metodą immunohistochemiczną (IHC) i HER2 ujemny, zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej/College of American Pathologists (ASCO/CAP)
- Mierzalna choroba wg RECIST 1.1
- Pacjenci muszą mieć progresję lub nietolerancję co najmniej 2 wcześniejszych linii leczenia choroby zaawansowanej/z przerzutami. Pacjenci kwalifikujący się do immunoterapii i/lub inhibitorów PARP muszą wykazywać progresję lub nie tolerować tych leków
- Całkowite wyleczenie z ostrych skutków toksycznych (z wyjątkiem łysienia) do =< stopnia 2 w stosunku do wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej
- Musi występować powierzchowny guz (skórny, podskórny), zmiana piersi lub przerzuty do węzłów chłonnych podatne na bezpieczne powtarzane wstrzyknięcia do guza, zgodnie z oceną lekarza prowadzącego i radiologa interwencyjnego
Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1500/mm^3
- UWAGA: Czynnik wzrostu nie jest dozwolony w ciągu 14 dni od oceny ANC, chyba że cytopenia jest wtórna do zajęcia choroby
Płytki >= 100 000/mm^3
- UWAGA: Transfuzje płytek krwi są niedozwolone w ciągu 14 dni od oceny liczby płytek krwi, chyba że cytopenia jest wtórna do zajęcia choroby
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN)
Aminotransferaza asparaginianowa (AST) =< 2,5 x GGN
- Jeśli obecne są przerzuty do wątroby: AspAT =< 5 x GGN
Aminotransferaza alaninowa (ALT) =< 2,5 x GGN
- Jeśli obecne są przerzuty do wątroby: ALT =< 5 x GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy =< 1,5 mg/dl lub klirens kreatyniny >= 50 ml/min na 24-godzinne badanie moczu lub wzór Cockcrofta-Gaulta
- Protrombina (PT) =< 1,5 x GGN
- Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) =< 1,5 x GGN
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP): ujemny wynik testu ciążowego z surowicy
Zgoda kobiet i mężczyzn w wieku rozrodczym* oraz ich partnerów na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji (określanej jako metoda hormonalna lub barierowa) lub powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej przez czas trwania badania przez co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki terapia protokołem
- Potencjał rozrodczy zdefiniowany jako brak sterylizacji chirurgicznej (mężczyźni i kobiety) lub brak miesiączki przez > 1 rok (tylko kobiety)
Kryteria wyłączenia:
- Chemioterapia, terapia biologiczna, immunoterapia lub terapia eksperymentalna w ciągu 14 dni przed 1. dniem protokołu terapii
- Poważny zabieg chirurgiczny lub radioterapia w ciągu 28 dni od leczenia w ramach badania
- Otrzymał szczepienie w ciągu 30 dni od pierwszego wstrzyknięcia w ramach badania
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do badanego czynnika
- Klinicznie istotna niekontrolowana choroba
- Aktywna infekcja wymagająca antybiotyków
- Znana historia wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Pacjenci ze stwierdzonym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B lub typu C w wywiadzie, u których występuje aktywna choroba potwierdzona przez obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B lub reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) wirusa Hep C uzyskaną w ciągu 14 dni cyklu 1, dzień 1
- Kolejny nowotwór złośliwy w ciągu 3 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry
- Tylko kobiety: w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci mogą nie mieć niestabilnych klinicznie przerzutów do mózgu. Pacjenci mogą być włączeni z historią leczonych przerzutów do mózgu, które są klinicznie stabilne przez >= 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
- Każdy inny stan, który w ocenie badacza stanowiłby przeciwwskazanie do udziału pacjenta w badaniu klinicznym ze względu na obawy związane z bezpieczeństwem procedur badania klinicznego
- Potencjalni uczestnicy, którzy w opinii badacza mogą nie być w stanie spełnić wszystkich procedur badania (w tym kwestii zgodności związanych z wykonalnością/logistyką)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (CF33-hNIS-antyPDL1)
Pacjenci otrzymują CF33-hNIS-antiPDL1 IT w dniach 1 i 15.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 3 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę IT
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 30 dni
|
Toksyczność zostanie oceniona zgodnie z normą National Cancer Institute — Common Terminology Criteria for Adverse Events w wersji 5.0.
Zaobserwowane toksyczności/zdarzenia niepożądane zostaną podsumowane pod względem typu (dotknięty narząd lub oznaczenie laboratoryjne), ciężkości, czasu wystąpienia, czasu trwania, prawdopodobnego związku z badanym leczeniem oraz odwracalności lub wyniku.
|
Do 30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekspresja biomarkera odpornościowego
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Zmiany (%) w ekspresji PD1 w porównaniu z wartością wyjściową według immunohistochemii Zmiany (%) w ekspresji PD-L1 w porównaniu z wartością wyjściową na podstawie badań immunohistochemicznych Zmiany (%) Ekspresja CTLA-4 w porównaniu z wartością wyjściową metodą immunohistochemiczną Zmiany (%) Kwantyfikacja komórek CD8 w porównaniu z wartością wyjściową za pomocą immunohistochemii |
Do 6 miesięcy
|
|
Optymalna dawka biologiczna
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy
|
Zdefiniowana jako bezpieczna dawka, która indukuje odpowiedź immunologiczną w guzach (zwiększa docelowy poziom PD-L1 w punkcie kontrolnym o co najmniej 5% i/lub zwiększa naciek limfocytów T o co najmniej 10%).
|
Do 3 miesięcy
|
|
Wskaźnik odpowiedzi na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Oszacuje odsetek odpowiedzi na podstawie odsetka pacjentów podlegających ocenie i jego 95% przedziału ufności (CI) za pomocą dokładnej metody.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Wskaźnik odpowiedzi oparty na iRECIST związanym z układem odpornościowym
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Oszacuje odsetek odpowiedzi na podstawie procentu pacjentów, których można ocenić, i jego 95% C.I. metodą dokładną.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Zostanie oszacowany przy użyciu metody limitu iloczynu Kaplana-Meiera.
|
Do 1 roku
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano częściową odpowiedź/całkowitą odpowiedź/stabilizację choroby po 6 miesiącach
|
Do 6 miesięcy
|
|
Przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Przeżycie wolne od zdarzeń (EFS): zdefiniowane jako czas od rozpoczęcia leczenia zgodnego z protokołem do czasu nawrotu/progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Do 3 lat
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR): zdefiniowany jako czas od pierwszego osiągnięcia PR i CR do czasu wystąpienia PD.
|
Do 3 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zostanie oszacowany przy użyciu metody limitu iloczynu Kaplana-Meiera.
|
Do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jamie Rand, City of Hope Medical center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rand J, Yamauchi D, Chaurasiya S, Zhang J, Deshpande S, Chong L, Seiz A, Meisen H, Fong Y, Yuan Y. hNIS-based imaging to monitor treatment with the novel oncolytic virus CF33-hNIS-antiPDL1 in humans with advanced triple negative breast cancer. Front Oncol. 2025 Aug 25;15:1565244. doi: 10.3389/fonc.2025.1565244. eCollection 2025.
- Yuan Y, Egelston C, Colunga Flores O, Chaurasiya S, Lin D, Chang H, Chong LMO, Seiz A, Shah M, Meisen WH, Tang A, Martinez N, Pickett W, Murga M, Yost SE, Stewart D, Zhang J, Ede N, Modi B, Kessler J, Rand J, Fong Y. CF33-hNIS-anti-PD-L1 oncolytic virus followed by trastuzumab-deruxtecan in a patient with metastatic triple negative breast cancer: a case study. Ther Adv Med Oncol. 2023 Nov 10;15:17588359231210675. doi: 10.1177/17588359231210675. eCollection 2023.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21094 (Inny identyfikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2021-08983 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRakotwórcza otrzewnej | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami | Terapia postneoadjuwantowa Stopień IV Gruczolakorak połączenia... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak trzustki | Rak trzustki w stadium IV AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IVA AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IVA AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IVB AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekrutacyjnyRak przełyku wg AJCC V8 StageChiny
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyRak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Stopień kliniczny III gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaRak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Stopień kliniczny III gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi w stadium II AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami | Nieoperacyjny gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | Stopień kliniczny III gruczolakorak przełyku... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ZawieszonyRakotwórcza otrzewnej | Nowotwór układu pokarmowego | Rak wątroby i dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych | Rak wyrostka robaczkowego według etapu AJCC V8 | Rak jelita grubego wg AJCC V8 Stage | Rak przełyku według etapu AJCC V8 | Rak żołądka wg AJCC V8 StageStany Zjednoczone
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak jelita grubego z przerzutami | Przerzutowy rak jelita grubego | Przerzutowy gruczolakorak odbytnicy | Rak okrężnicy w stadium III AJCC v8 | Rak odbytnicy stopnia III AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IIIA AJCC v8 | Stadium IIIA Rak odbytnicy AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IIIB AJCC v8 | Stadium... i inne warunkiStany Zjednoczone