- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05094141
Sammenligning av virtuell virkelighet (VR) med ikke-VR for å redusere preoperativ/prosedyreangst
Randomisert pilot-crossover-studie som sammenligner virtuell virkelighet (VR) og ikke-VR-distraksjon for å redusere preoperativ/prosedyreangst som en funksjon av den modifiserte Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS)
Hovedmålet med studien er å bruke den modifiserte Yale Preoperative Anxiety-skalaen (mYPAS), en validert preoperativ/prosedyre angstscore, for å måle preoperativ angst via distraksjon hos pediatriske onkologiske pasienter som gjennomgår porttilgang.
Hypotesen er at bruk av Virtual Reality (VR) objektivt sett vil redusere angstskåre målt ved mYPAS med fem prosent (primært utfall).
Sekundærutfallet vil være foreldrene eller den juridiske representanten (LAR) subjektive meldinger om angst ved bruk av VR.
Kind VR-enheten brukes hjemme hos Children's Health på campusene Dallas og Plano. VR-enheten som brukes i denne studien kvalifiserer som unntatt fra FDA IDE-forskrifter. Det er en ikke-betydelig risiko, ikke-invasiv, interaktiv videoenhet brukeren bærer som briller. Studien medfører minimal risiko for forsøkspersonene og er designet for å minimere pasientens ubehag ved plassering eller reisesyke. Videre har enheten engangsdeksler for beskyttelse mot infeksjon og kan desinfiseres mellom bruk, når engangsdekslene er fjernet. Children's Health System of Texas (CHST) og denne forskningsgruppen samarbeider ikke med Kind VR, og Kind VR-enheten blir ikke studert. Effekten av virtuell virkelighet (VR) på preprosedural angst målt med spørreskjemaer og observasjonene av den modifiserte Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) studeres
De fleste pasienter som kommer til Clinic of Cancer and Blood Disorders (CCBD) er under kronisk omsorg for sin pågående sykdom og kommer sannsynligvis til CCBD minst to ganger i løpet av en 6-måneders periode. CCBD-planen vil bli gjennomgått av forskerne for pasienter i alderen 5-12, som krever porttilgang minst to ganger i løpet av den neste seksmånedersperioden. Pasientfamilier hvis barn oppfyller de grunnleggende screeningskriteriene, og ikke har eksklusjonskriterier, vil bli oppsøkt privat som mulige deltakere i studien. Opptil 100 fag vil bli påmeldt over en 2-års periode. Når forsøkspersonen/forelderen eller LAR samtykker i å delta, vil studiepersonell randomisere forsøkspersonene til hvilken standard omsorgsdistraksjonsmetode for angstbehandling de vil motta først i denne studien.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
- Etter at de potensielle deltakerne signerte informert samtykke og ble vist for muligheten til å delta i studien ved en behandlingsavtale.
- De kom deretter til Cancer Center (CCBD) -avtale for porttilgang for cellegift og ble randomisert til Virtual Reality (VR) distraksjonsgruppe først, eller den ikke-virtuelle reality (ikke-VR) distraksjonsgruppen først.
- På dette CCBD-besøket deltok de deretter i sin havn nåletilgang som en del av standarden for omsorg for kreftbehandling ved bruk av enten VR eller ikke-VR-distraksjon for angstredusering, avhengig av randomisering, og ble observert under nåletilgang med den modifiserte Yale-prosedyren. MyPA -ene er et objektivt, validert, observasjonsangstvurderingsverktøy.
- I tillegg ble foreldre stilt subjektive spørsmål om hvordan de trodde barnet deres tolererte tilgang til havnen nål med VR kontra ikke-VR deretter.
- Studiepersonellet spurte da når deres neste potensielle avtaler for kreftsenter for havnestilgang for å delta i den andre armen i henhold til deres randomiseringstratifisering. På denne måten fungerte hver studiedeltaker som sin egen kontroll.
- Ved den neste mulige avtalen om portnål, ble de nok en gang observert ved bruk av MyPAS-skalaen for den andre porttilgangen, med enten VR eller ikke-VR-distraksjon, avhengig av den første randomiseringsgruppen.
- Foreldre ble nok en gang stilt subjektive spørsmål om hvordan de trodde at barnet deres tolererte tilgang til Port-nålen med VR kontra ikke-VR deretter.
- Deltakerdataene kunne bare inkluderes i studien hvis de deltok i begge studiearmer til fullføring.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Kiley Poppino
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Enhver pasient fra Children's Medical Center CCBD
- 5-12 år
- Pasient som krever tilgang til porten to eller flere ganger i løpet av en periode på 6 måneder
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier
- Forsøkspersoner yngre enn 5 og eldre enn 12
- Pasienter som krever restitusjon i PICU eller andre steder enn PACU
- Dersom foreldre eller subjekt ikke er villig til å delta
- Personer med alvorlige utviklingsforsinkelser og personer med utviklingsutfordringer som hindrer dem i å holde VR-enheten på, er også ekskludert
- Pasienter som ikke vil være i CCBD for havnetilgang minst to ganger i løpet av 6 måneder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Ikke-VR (virtuell virkelighet)
Pasienten er ikke tildelt å spille VR-spillet.
mYPAS-scoring for porttilgang er utført.
|
|
|
Eksperimentell: VR (Virtual Reality)
Pasienten får i oppdrag å spille VR-spillet i 15 minutter før den faktiske porttilgangsprosedyren starter.
mYPAS-scoring mens du spiller VR-enhet for porttilgang
|
Virtual reality -spill spilt under tilgang til Port Needle.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Preoperativ angstscore hos pasienter med pediatriske onkologier
Tidsramme: 2 år
|
Preoperativ angstscore hos pediatriske onkologipasienter målt ved modifisert Yale preoperativ angstskala (MYPA), en validert preoperativ/prosedyreangstscore. Mulige score varierer fra 23 til 100. Høyere poengsumverdier er korrelert med økt preoperativ angst. |
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall foreldre eller lovlig autorisert representant (LAR) som subjektivt rapporterer redusert angst ved bruk av VR
Tidsramme: 2 år
|
Antall foreldre eller lovlig autorisert representant (LAR) som subjektivt rapporterer redusert angst hos barna sine (deltakere i denne studien) med bruk av VR (virtual reality) ville bli beregnet basert på foreldrenes spørreskjemaer scoret og evaluert for subjektiv forbedring i foreldrenes vurdering av preoperativ angst.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarah Rebstock, MD, UT Southwestern
- Hovedetterforsker: Neethu Chandran, UT Southwestern
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kain ZN, Mayes LC, Caldwell-Andrews AA, Karas DE, McClain BC. Preoperative anxiety, postoperative pain, and behavioral recovery in young children undergoing surgery. Pediatrics. 2006 Aug;118(2):651-8. doi: 10.1542/peds.2005-2920.
- Kain ZN, Mayes LC, Cicchetti DV, Bagnall AL, Finley JD, Hofstadter MB. The Yale Preoperative Anxiety Scale: how does it compare with a "gold standard"? Anesth Analg. 1997 Oct;85(4):783-8. doi: 10.1097/00000539-199710000-00012.
- Chan EA, Chung JW, Wong TK, Lien AS, Yang JY. Application of a virtual reality prototype for pain relief of pediatric burn in Taiwan. J Clin Nurs. 2007 Apr;16(4):786-93. doi: 10.1111/j.1365-2702.2006.01719.x.
- Thung A, Tumin D, Uffman JC, Tobias JD, Buskirk T, Garrett W, Karczewski A, Saadat H. The Utility of the Modified Yale Preoperative Anxiety Scale for Predicting Success in Pediatric Patients Undergoing MRI Without the Use of Anesthesia. J Am Coll Radiol. 2018 Sep;15(9):1232-1237. doi: 10.1016/j.jacr.2017.12.022. Epub 2018 Mar 2.
- Tas FQ, van Eijk CAM, Staals LM, Legerstee JS, Dierckx B. Virtual reality in pediatrics, effects on pain and anxiety: A systematic review and meta-analysis update. Paediatr Anaesth. 2022 Dec;32(12):1292-1304. doi: 10.1111/pan.14546. Epub 2022 Sep 1.
- Agbayani CG, Fortier MA, Kain ZN. Non-pharmacological methods of reducing perioperative anxiety in children. BJA Educ. 2020 Dec;20(12):424-430. doi: 10.1016/j.bjae.2020.08.003. Epub 2020 Oct 21. No abstract available.
- Smith KL, Wang Y, Colloca L. Impact of Virtual Reality Technology on Pain and Anxiety in Pediatric Burn Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Virtual Real. 2022 Jan;2:751735. doi: 10.3389/frvir.2021.751735. Epub 2022 Jan 6.
- Hu L, Hua Y, Wang L, Mao Z, Jia X, Lei Z, Chang D, Cheng W. Effect of Short-term Deep Breathing Exercises on Perioperative Anxiety and Pain in Pediatric Orthopedic Patients: A Randomized Controlled Trial. J Perianesth Nurs. 2025 Feb;40(1):69-75. doi: 10.1016/j.jopan.2024.03.009. Epub 2024 Jul 9.
- Chiu PL, Li H, Yap KY, Lam KC, Yip PR, Wong CL. Virtual Reality-Based Intervention to Reduce Preoperative Anxiety in Adults Undergoing Elective Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Oct 2;6(10):e2340588. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.40588.
- Myers RM, Balsamo L, Lu X, Devidas M, Hunger SP, Carroll WL, Winick NJ, Maloney KW, Kadan-Lottick NS. A prospective study of anxiety, depression, and behavioral changes in the first year after a diagnosis of childhood acute lymphoblastic leukemia: a report from the Children's Oncology Group. Cancer. 2014 May 1;120(9):1417-25. doi: 10.1002/cncr.28578. Epub 2014 Jan 28.
- Fronk E, Billick SB. Pre-operative Anxiety in Pediatric Surgery Patients: Multiple Case Study Analysis with Literature Review. Psychiatr Q. 2020 Dec;91(4):1439-1451. doi: 10.1007/s11126-020-09780-z.
- Pelcovitz D, Libov BG, Mandel F, Kaplan S, Weinblatt M, Septimus A. Posttraumatic stress disorder and family functioning in adolescent cancer. J Trauma Stress. 1998 Apr;11(2):205-21. doi: 10.1023/A:1024442802113.
- Wu Y, Chen J, Ma W, Guo L, Feng H. Virtual reality in preoperative preparation of children undergoing general anesthesia: a randomized controlled study. Anaesthesiologie. 2022 Dec;71(Suppl 2):204-211. doi: 10.1007/s00101-022-01177-w. Epub 2022 Aug 1.
- Xu H, Hou J, Zhou J, Wang S. Effects of Virtual Reality on Preoperative Anxiety in Adult Patients: An Updated Meta-analysis. J Perianesth Nurs. 2025 Apr;40(2):422-430.e3. doi: 10.1016/j.jopan.2024.05.009. Epub 2024 Sep 26.
- Mai CL, Burns S, August DA, Bhattacharya ST, Mueller A, Houle TT, Anderson TA, Peck J. Cardiac index as a surrogate marker for anxiety in pediatric patients undergoing ambulatory endoscopy: a prospective cohort study. Physiol Meas. 2024 Oct 9;45(10). doi: 10.1088/1361-6579/ad805e.
- Desai B, Newcomb N, Plost B, Waldron S, Sarkar K, Haber L. Virtual reality use in pediatric patients for orthopedic clinical procedures: A randomized prospective trial of efficacy. J Child Orthop. 2024 May 26;18(4):414-420. doi: 10.1177/18632521241254707. eCollection 2024 Aug.
- Rodriguez S, Caruso TJ. What every anesthesiologist should know about virtual reality. Paediatr Anaesth. 2022 Dec;32(12):1276-1277. doi: 10.1111/pan.14464. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STU-2020-0607
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .