Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

FOROVER Sammen: Trene peer Recovery Coaches for å fremme oppbevaring og overholdelse av MOUD

22. februar 2025 oppdatert av: Julia Felton, Henry Ford Health System

Trening av peer-coacher for å fremme retensjon og overholdelse av medisiner for opioidbruksforstyrrelser blant voksne med lav inntekt

Dette prosjektet tar sikte på å implementere en peer-ledet intervensjon for å støtte oppbevaring og overholdelse av medisiner for opioidbruksforstyrrelser blant lavinntekts voksne i Detroit, samt en opplæringsmanual for peer recovery coaches som betjener lignende populasjoner. Tilnærmingen vil tjene som en guide til trenere i å gi positiv forsterkning og hjelpe de som er i behandling med å planlegge og delta i verdsatte aktiviteter. Forskere vil undersøke effektiviteten av intervensjons-, veilednings- og treningsmodeller, og dele resultater med beslutningstakere og behandlingsprogrammer.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Lavinntekts- og rase-/etniske minoriteter lider uforholdsmessig mye av krisen med opioidbruksforstyrrelser (OUD), noe som viser konsekvent lavere forekomst av kritiske behandlingsresultater, inkludert medisiner for OUD (MOUD) engasjement og oppbevaring. Mens disse personene viste et behov for evidensbasert omsorg før pandemien, har lavinntekts-, rase-/etniske minoritetsbefolkninger blitt uforholdsmessig påvirket av COVID-19, i likhet med personer med SUD.

Peer Recovery Coaches (PRC) er personer med levde erfaringer med rusbruk som er sertifisert av staten for å hjelpe til med behandlingsgjenoppretting. På grunn av likheter mellom PRC-er og rusmiddelbrukere, kan PRC-er overvinne mange av barrierene som klienter møter for å engasjere seg og forbli i MOUD-behandling, for eksempel stigma. Målet med det nåværende prosjektet er å gjennomføre en åpen pilotforsøk for å undersøke gjennomførbarheten, akseptabiliteten og tilgjengeligheten til en PRC-ledet intervensjon for å støtte oppbevaring i MOUD-omsorg.

Dette prosjektet foreslår å utvikle en ny og bærekraftig modell for å forbedre retensjon i MOUD-behandling ved å trene PRCer til å levere en evidensbasert intervensjon (EBI), Behavioral Activation (BA). BA søker å øke den positive forsterkningen pasienter opplever fra sitt naturlige miljø ved å fremme prososiale og verdsatte opplevelser. BA har vist seg å forbedre oppbevaring og etterlevelse av rusmiddelbehandling, samt etterlevelse av medisiner hos lavinntektsindivider med HIV/AIDS. For det formål foreslås følgende mål: å evaluere den foreløpige gjennomførbarheten, akseptabiliteten og effektiviteten til den PRC-leverte BA-tilnærmingen. En åpen pilotforsøk (n=40) av den tilpassede PRC-leverte BA-intervensjons- og opplæringsprotokollen i et representativt byrå i Detroit, MI som betjener en lavinntekt, hovedsakelig afroamerikansk befolkning, vil bli utført. Funn fra denne fasen av prosjektet vil bli brukt til å tilpasse manualen og opplæringsprosedyrene på nytt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

29

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48203
        • The Detroit Recovery Project

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakere må (1) motta eller henvise til MOUD; og (2) være over 18 år.

Ekskluderingskriterier:

  • Eksklusjonskriterier vil være (1) å demonstrere aktive, ustabile eller ubehandlede psykiatriske symptomer, inkludert mani og/eller psykose; eller (2) manglende evne til å forstå studien og gi informert samtykke på engelsk. Aktive, ustabile eller ubehandlede psykiatriske symptomer: Studieteamet er forpliktet til å rekruttere en prøve som gjenspeiler kompleksiteten og den sannsynlige komorbiditeten til personer med moderat til alvorlig OUD i denne innstillingen. Derfor vil bare personer hvis samtidige psykiske helseproblemer utelukker muligheten til å delta i prosedyrene i denne studien bli ekskludert. Gjennom hele studien vil forskerne overvåke for aktive, ustabile eller ubehandlede psykiatriske symptomer, da tilstedeværelsen av disse symptomene under studieprosedyrer ville forstyrre deltakelsen. Overvåking for ekskluderende psykiatriske symptomer kan omfatte gjennomgang av data i medisinsk kart (i henhold til protokollgodkjent tilgang til medisinske journaler), observasjon under vurderinger og intervensjonsøkter, og/eller aktuelle symptomer oppdaget på MINI-modulene for psykose og mani.

Manglende evne til å fullføre informert samtykke/studie på engelsk. Denne studien/intervensjonen vil kun bli implementert på engelsk. Derfor kapasitet og vilje til å gi skriftlig informert samtykke på engelsk, for å forstå studiet og inkluderings- og eksklusjonskriterier på engelsk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Peer-levert atferdsaktivering
Voksne 18 år eller eldre på MOUD eller henvist til MOUD vil motta Behavioral Activation (BA) en evidensbasert intervensjon (EBI) av trente Peer Recovery Coaches (PRC)
BA søker å øke den positive forsterkningen pasienter opplever fra sitt naturlige miljø ved å fremme prososiale og verdsatte opplevelser. BA har vist seg å forbedre oppbevaring og etterlevelse av rusmiddelbehandling, samt etterlevelse av medisiner hos lavinntektsindivider med HIV/AIDS.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Moud oppbevaringsrate
Tidsramme: Målt mellom deltakernes gjennomføring av baseline-vurderingen og gjennomføringen av oppfølgingsvurderingen (omtrent 8-12 uker etter intervensjonsdatoen).
Gjennomsnittlig antall dager en deltaker gikk glipp av en MOUD-avtale mellom å motta intervensjonen og fullføre oppfølgingsvurderingen (omtrent 8-12 uker etter intervensjonsdatoen), i gjennomsnitt alle deltakere med tilgjengelige data.
Målt mellom deltakernes gjennomføring av baseline-vurderingen og gjennomføringen av oppfølgingsvurderingen (omtrent 8-12 uker etter intervensjonsdatoen).
Intervensjon Fidelity: Andel intervensjonskomponenter levert som ment
Tidsramme: Antall dager mellom å starte intervensjonen og fullføre intervensjonen (ca. 8-10 uker).
Definert som andelen av alle 24 intervensjonskomponenter i den totale intervensjonen som ble levert med troskap av intervensjonisten (alt fra 0 til 1,0 med høyere andel som reflekterer mer troskap).
Antall dager mellom å starte intervensjonen og fullføre intervensjonen (ca. 8-10 uker).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intervensjon Akseptbarhet: Prosent av pasienter som er påmeldt som deltar på ≥75% økter
Tidsramme: Antall dager mellom å starte intervensjonen og fullføre intervensjonen (ca. 8-10 uker).
Definert som prosentandelen av deltakerne som startet intervensjonen som deretter avslutter intervensjonen (definert som å fullføre 8 totale økter)
Antall dager mellom å starte intervensjonen og fullføre intervensjonen (ca. 8-10 uker).
Intervensjon Mulighet: prosentandel av pasienter som samtykker som startet BA
Tidsramme: Antall dager mellom å begynne å gi samtykke og starte BA (ca. 1-5 uker).
Definert som prosentandelen av deltakerne som startet BA -økter i forhold til de som meldte seg inn i programmet
Antall dager mellom å begynne å gi samtykke og starte BA (ca. 1-5 uker).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Julia Felton, PhD., Henry Ford Health System

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2021

Primær fullføring (Faktiske)

14. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

14. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2021

Først lagt ut (Faktiske)

28. oktober 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Etter at alle primære analyser er fullført, vil avidentifiserte data være tilgjengelige på forespørsel fra en ekstern person

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere