FOREward Together: Treinando Coaches de Recuperação de Pares para Promover a Retenção e Aderência ao MOUD

As minorias raciais/étnicas e de baixa renda sofrem desproporcionalmente com a crise do transtorno do uso de opioides (OUD), evidenciando taxas consistentemente mais baixas de resultados críticos de tratamento, incluindo medicação para engajamento e retenção de medicamentos para OUD (MOUD). Embora esses indivíduos exibissem uma necessidade de cuidados baseados em evidências antes da pandemia, populações de minorias raciais/étnicas de baixa renda foram afetadas desproporcionalmente pelo COVID-19, assim como pessoas com SUDs.

Peer Recovery Coaches (PRC) são indivíduos com experiências vividas com uso de substâncias que foram certificados pelo estado para auxiliar na recuperação do tratamento. Devido às semelhanças entre PRCs e clientes usuários de substâncias, os PRCs podem superar muitas das barreiras que os clientes enfrentam para se envolver e permanecer no tratamento MOUD, como o estigma. O objetivo do projeto atual é conduzir um ensaio piloto aberto para examinar a viabilidade, aceitabilidade e acessibilidade de uma intervenção liderada pelo PRC para apoiar a retenção no tratamento de MOUD.

Este projeto propõe desenvolver um modelo novo e sustentável para melhorar a retenção no tratamento de MOUD treinando PRCs para fornecer uma intervenção baseada em evidências (EBI), Ativação Comportamental (BA). A BA procura aumentar a experiência de reforço positivo dos pacientes em seu ambiente natural, promovendo experiências pró-sociais e valorizadas. Verificou-se que o BA melhora a retenção e adesão ao tratamento de uso de substâncias, bem como a adesão à medicação em indivíduos de baixa renda com HIV/AIDS. Para tanto, propõe-se o seguinte objetivo: avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminares da abordagem BA fornecida pela PRC. Será conduzido um ensaio piloto aberto (n = 40) da intervenção adaptada da BA fornecida pela PRC e protocolo de treinamento em uma agência representativa em Detroit, MI, atendendo a uma população predominantemente afro-americana de baixa renda. Os resultados desta fase do projeto serão usados ​​para readaptar o manual e os procedimentos de treinamento.