- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05175508
Aza med eller uten ATRA i nylig diagnostisert uegnet AML eller middels, høy eller svært høy risiko MDS
27. desember 2021 oppdatert av: The First Affiliated Hospital of Soochow University
Azacitidin i kombinasjon med eller uten all-trans retinsyre ved nylig diagnostisert uegnet akutt myeloid leukemi eller middels, høy eller svært høy risiko myelodysplastiske syndromer (MDS) i henhold til IPSS-R-kriterier
Dette er en randomisert, åpen, multisenterstudie for å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til AZA med eller uten ATRA i nylig diagnostisert uegnet AML eller middels, høy eller svært høy risiko MDS
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nydiagnostisert uegnet AML og middels, høy eller svært høy risiko myelodysplastiske syndromer (MDS) i henhold til IPSS-R-kriteriene er ikke i stand til å tolerere de intensive cellegiftkurene på grunn av deres høy alder og dårlig fysisk tilstand, noe som resulterer i begrenset total overlevelse.
I dag anbefales AZA for pasienter med uegnet akutt myeloid leukemi eller myelodysplastiske syndromer med remisjonsrate på 30%~34%.
AZA med eller uten all-trans retinsyre (ATRA) kan i samarbeid hemme leukemicelleproliferasjon, indusere apoptose og differensiering.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
180
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Han Yue, Ph.D
- Telefonnummer: (0086)51267781856
- E-post: hanyue@suda.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Wu Depei, Ph.D
- Telefonnummer: (0086)51267781856
- E-post: drwudepei@163.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215006
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Ta kontakt med:
- Yue Han, professor
- Telefonnummer: +86 13901551669
- E-post: hanyuesz@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kinesiske retningslinjer for diagnose og behandling av akutt myeloid leukemi (2017-utgaven), ekskluderer akutt promyelocytisk leukemi (M3、APL) og myelodysplastiske syndromer (2017-utgaven)
- Være minst 18 år på dagen for å signere informert samtykke
- Ikke egnet for nydiagnostiserte pasienter med intensiv kjemoterapi
- Ikke egnet for nydiagnostiserte pasienter som får hematopoetisk stamcelletransplantasjon
- Andelen blastceller var under 50 % i benmargen
- Totalt antall hvite blodlegemer (WBC) ≤10 000/µL;Må kunne svelge tabletter
Ekskluderingskriterier:
- Ondartede neoplasmer med annen progresjon
- Alvorlig psykisk lidelse ikke samarbeidsvillig
- Nekter å bli med på studiet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Azacytidin kombinert med ARTA
Azacytidin 75mg/m2/d ved IV på dag 1-7 i hver syklus med ATRA 20mg tid ved po på dag 1-21 i hver syklus 28 dager
|
Azacytidin 75mg/m2/d ved IV på dag 1-7 i hver syklus 28 dager
Andre navn:
ATRA 20 mg tid for po på dag 1-21 i hver syklus 28 dager
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Azacytidin
Azacytidin 75mg/m2/d ved IV på dag 1-7 i hver syklus
|
Azacytidin 75mg/m2/d ved IV på dag 1-7 i hver syklus 28 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarfrekvens (ORR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere (responders) som oppnår ORR etter de 6 syklusbehandlingene, Total responsrate (ORR) basert på International Working Group (IWG)-2006 kriterier, som inkluderer fullstendig remisjon (CR), delvis remisjon (PR) og større hematologiske forbedring (HI).
|
6 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
tid fra randomisering til død uansett årsak, eller siste kjente dato for å være i live.
|
24 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) vil bli målt fra tidspunktet for registrering i den kliniske studien til datoen da sykdommen utvikler seg eller datoen da pasienten dør, avhengig av hva som kommer først.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere som oppnår transfusjonsuavhengighet (TI) som er transfusjonsavhengige ved baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
TI er når deltakerne som var transfusjonsavhengige av RBC og/eller blodplater ved baseline oppnår transfusjonsuavhengighet etter baseline.
TI er en periode på minst 56 dager uten transfusjon etter datoen for den første dosen av studiemedikamentet til den siste dosen av studiemedikamentet + 30 dager, oppstart av behandling etter behandling eller død, avhengig av hva som er tidligst.
|
6 måneder
|
|
Forekomst av systemiske infeksjoner
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst av systemiske infeksjoner
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Han Yue, Ph.D, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Dombret H, Seymour JF, Butrym A, Wierzbowska A, Selleslag D, Jang JH, Kumar R, Cavenagh J, Schuh AC, Candoni A, Recher C, Sandhu I, Bernal del Castillo T, Al-Ali HK, Martinelli G, Falantes J, Noppeney R, Stone RM, Minden MD, McIntyre H, Songer S, Lucy LM, Beach CL, Dohner H. International phase 3 study of azacitidine vs conventional care regimens in older patients with newly diagnosed AML with >30% blasts. Blood. 2015 Jul 16;126(3):291-9. doi: 10.1182/blood-2015-01-621664. Epub 2015 May 18.
- Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Chinese guidelines for diagnosis and treatment of myelodysplastic syndromes (2019)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2019 Feb 14;40(2):89-97. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2019.02.001. No abstract available. Chinese.
- Leukemia & Lymphoma Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Chinese guidelines for diagnosis and treatment of adult acute myeloid leukemia (not APL) (2017)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2017 Mar 14;38(3):177-182. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.03.001. No abstract available. Chinese.
- Delia M, Carluccio P, Buquicchio C, Vergine C, Greco G, Amurri B, Melpignano A, Melillo L, Cascavilla N, Guarini A, Capalbo S, Tarantini G, Mazza P, Pavone V, Di Renzo N, Specchia G. Azacitidine in the treatment of older patients affected by acute myeloid leukemia: A report by the Rete Ematologica Pugliese (REP). Leuk Res. 2015 Aug 20:S0145-2126(15)30358-1. doi: 10.1016/j.leukres.2015.08.005. Online ahead of print.
- Pappa V, Anagnostopoulos A, Bouronikou E, Briasoulis E, Kotsianidis I, Pagoni M, Zikos P, Tsionos K, Viniou N, Meletis J, Papadaki H, Kioumi A, Galanopoulos A, Vervessou EC, Poulakidas E, Karmas P, Karvounis K, Symeonidis A. A retrospective study of azacitidine treatment in patients with intermediate-2 or high risk myelodysplastic syndromes in a real-world clinical setting in Greece. Int J Hematol. 2017 Feb;105(2):184-195. doi: 10.1007/s12185-016-2115-y. Epub 2016 Nov 4.
- Xiang L, Zhou J, Gu W, Wang R, Wei J, Qiu G, Cen J, Xie X, Chen Z. Changes in expression of WT1 during induced differentiation of the acute myeloid leukemia cell lines by treatment with 5-aza-2'-deoxycytidine and all-trans retinoic acid. Oncol Lett. 2016 Feb;11(2):1521-1526. doi: 10.3892/ol.2015.4052. Epub 2015 Dec 23.
- Xiang L, Wang R, Wei J, Qiu G, Cen J, Hu S, Xie X, Chen Z, Gu W. Retinoic acid receptor-beta gene reexpression and biological activity in SHI-1 cells after combined treatment with 5-aza-2'-deoxycytidine and all-trans retinoic acid. Acta Haematol. 2015;133(3):279-86. doi: 10.1159/000367586. Epub 2014 Nov 20.
- Xiang L, Dong W, Wang R, Wei J, Qiu G, Cen J, Chen Z, Zheng X, Hu S, Xie X, Cao X, Gu W. All-trans retinoic acid enhances the effect of 5-aza-2'-deoxycytidine on p16INK4a demethylation, and the two drugs synergistically activate retinoic acid receptor beta gene expression in the human erythroleukemia K562 cell line. Oncol Lett. 2014 Jul;8(1):117-122. doi: 10.3892/ol.2014.2133. Epub 2014 May 12.
- Wu W, Lin Y, Xiang L, Dong W, Hua X, Ling Y, Li H, Yan F, Xie X, Gu W. Low-dose decitabine plus all-trans retinoic acid in patients with myeloid neoplasms ineligible for intensive chemotherapy. Ann Hematol. 2016 Jun;95(7):1051-7. doi: 10.1007/s00277-016-2681-3. Epub 2016 Apr 26.
- Lubbert M, Grishina O, Schmoor C, Schlenk RF, Jost E, Crysandt M, Heuser M, Thol F, Salih HR, Schittenhelm MM, Germing U, Kuendgen A, Gotze KS, Lindemann HW, Muller-Tidow C, Heil G, Scholl S, Bug G, Schwaenen C, Giagounidis A, Neubauer A, Krauter J, Brugger W, De Wit M, Wasch R, Becker H, May AM, Duyster J, Dohner K, Ganser A, Hackanson B, Dohner H; DECIDER Study Team. Valproate and Retinoic Acid in Combination With Decitabine in Elderly Nonfit Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results of a Multicenter, Randomized, 2 x 2, Phase II Trial. J Clin Oncol. 2020 Jan 20;38(3):257-270. doi: 10.1200/JCO.19.01053. Epub 2019 Dec 3.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. mai 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. mai 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. november 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. desember 2021
Først lagt ut (Faktiske)
3. januar 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
3. januar 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. desember 2021
Sist bekreftet
1. april 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Hematologiske sykdommer
- Hematologiske neoplasmer
- Skrøpelighet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Dermatologiske midler
- Keratolytiske midler
- Azacitidin
- Tretinoin
Andre studie-ID-numre
- SOOCHOW-HY-2021-03
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .