- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05175508
Aza med eller utan ATRA vid nyligen diagnostiserad olämplig AML eller mellanliggande, hög eller mycket hög risk MDS
27 december 2021 uppdaterad av: The First Affiliated Hospital of Soochow University
Azacitidin i kombination med eller utan all-trans retinsyra vid nyligen diagnostiserad olämplig akut myeloid leukemi eller mellanliggande, hög eller mycket hög risk myelodysplastiska syndrom (MDS) enligt IPSS-R-kriterier
Detta är en randomiserad, öppen, multicenterstudie för att jämföra effektiviteten och säkerheten av AZA med eller utan ATRA vid nyligen diagnostiserad olämplig AML eller mellanliggande, hög eller mycket hög risk MDS
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nydiagnostiserade olämpliga AML och mellanliggande, hög eller mycket hög risk myelodysplastiska syndrom (MDS) enligt IPSS-R-kriterier kan inte tolerera de intensiva kemoterapiregimerna på grund av deras höga ålder och dåliga fysiska kondition, vilket resulterar i begränsad total överlevnad.
Nuförtiden rekommenderas AZA för patienter med olämplig akut myeloid leukemi eller myelodysplastiska syndrom med en remissionsgrad på 30%~34%.
AZA med eller utan all-trans retinsyra (ATRA) kan samarbeta hämma leukemicellsproliferation, inducera apoptos och differentiering.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
180
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Han Yue, Ph.D
- Telefonnummer: (0086)51267781856
- E-post: hanyue@suda.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wu Depei, Ph.D
- Telefonnummer: (0086)51267781856
- E-post: drwudepei@163.com
Studieorter
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215006
- Rekrytering
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Kontakt:
- Yue Han, professor
- Telefonnummer: +86 13901551669
- E-post: hanyuesz@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kinesiska riktlinjer för diagnos och behandling av akut myeloid leukemi (2017 års utgåva), utesluter akut promyelocytisk leukemi (M3、APL) och myelodysplastiska syndrom (2017 års upplaga)
- Var minst 18 år gammal på dagen för undertecknande av informerat samtycke
- Inte lämplig för nydiagnostiserade patienter med intensiv kemoterapi
- Ej lämplig för nydiagnostiserade patienter som genomgår hematopoetisk stamcellstransplantation
- Andelen blastceller var under 50 % i benmärgen
- Totalt antal vita blodkroppar (WBC) ≤10 000/µL;Måste kunna svälja tabletter
Exklusions kriterier:
- Maligna neoplasmer med annan progression
- Allvarlig psykisk ohälsa samarbetar inte
- Vägra att gå med i studien
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Azacytidin i kombination med ARTA
Azacytidin 75 mg/m2/d genom IV på dagarna 1-7 i varje cykel med ATRA 20 mg tid för po på dagarna 1-21 i varje cykel 28 dagar
|
Azacytidin 75mg/m2/d genom IV på dagarna 1-7 i varje cykel 28 dagar
Andra namn:
ATRA 20 mg tid för po dag 1-21 i varje cykel 28 dagar
Andra namn:
|
|
Experimentell: Azacytidin
Azacytidin 75 mg/m2/d genom IV på dagarna 1-7 i varje cykel
|
Azacytidin 75mg/m2/d genom IV på dagarna 1-7 i varje cykel 28 dagar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 6 månader
|
Antal deltagare (responders) som uppnår ORR efter de 6 behandlingarna, övergripande svarsfrekvens (ORR) baserat på International Working Group (IWG)-2006 kriterier, som inkluderar fullständig remission (CR), partiell remission (PR) och större hematologiska förbättring (HI).
|
6 månader
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 24 månader
|
tid från randomisering till död av någon orsak, eller senast kända datum för att vara vid liv.
|
24 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 24 månader
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) kommer att mätas från tidpunkten för inskrivning i den kliniska prövningen till det datum då sjukdomen fortskrider eller det datum då patienten dör, beroende på vilket som inträffar först.
|
24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare som uppnår transfusionsoberoende (TI) som är transfusionsberoende vid baslinjen
Tidsram: 6 månader
|
TI är när de deltagare som var transfusionsberoende på RBC och/eller trombocyter vid baslinjen uppnår transfusionsoberoende efter baslinjen.
TI är en period på minst 56 dagar utan transfusion efter datumet för den första dosen av studieläkemedlet till den sista dosen av studieläkemedlet + 30 dagar, initiering av efterbehandlingsterapi eller dödsfall, beroende på vilket som är tidigast.
|
6 månader
|
|
Förekomst av systemiska infektioner
Tidsram: 6 månader
|
Förekomst av systemiska infektioner
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Han Yue, Ph.D, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Dombret H, Seymour JF, Butrym A, Wierzbowska A, Selleslag D, Jang JH, Kumar R, Cavenagh J, Schuh AC, Candoni A, Recher C, Sandhu I, Bernal del Castillo T, Al-Ali HK, Martinelli G, Falantes J, Noppeney R, Stone RM, Minden MD, McIntyre H, Songer S, Lucy LM, Beach CL, Dohner H. International phase 3 study of azacitidine vs conventional care regimens in older patients with newly diagnosed AML with >30% blasts. Blood. 2015 Jul 16;126(3):291-9. doi: 10.1182/blood-2015-01-621664. Epub 2015 May 18.
- Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Chinese guidelines for diagnosis and treatment of myelodysplastic syndromes (2019)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2019 Feb 14;40(2):89-97. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2019.02.001. No abstract available. Chinese.
- Leukemia & Lymphoma Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Chinese guidelines for diagnosis and treatment of adult acute myeloid leukemia (not APL) (2017)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2017 Mar 14;38(3):177-182. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.03.001. No abstract available. Chinese.
- Delia M, Carluccio P, Buquicchio C, Vergine C, Greco G, Amurri B, Melpignano A, Melillo L, Cascavilla N, Guarini A, Capalbo S, Tarantini G, Mazza P, Pavone V, Di Renzo N, Specchia G. Azacitidine in the treatment of older patients affected by acute myeloid leukemia: A report by the Rete Ematologica Pugliese (REP). Leuk Res. 2015 Aug 20:S0145-2126(15)30358-1. doi: 10.1016/j.leukres.2015.08.005. Online ahead of print.
- Pappa V, Anagnostopoulos A, Bouronikou E, Briasoulis E, Kotsianidis I, Pagoni M, Zikos P, Tsionos K, Viniou N, Meletis J, Papadaki H, Kioumi A, Galanopoulos A, Vervessou EC, Poulakidas E, Karmas P, Karvounis K, Symeonidis A. A retrospective study of azacitidine treatment in patients with intermediate-2 or high risk myelodysplastic syndromes in a real-world clinical setting in Greece. Int J Hematol. 2017 Feb;105(2):184-195. doi: 10.1007/s12185-016-2115-y. Epub 2016 Nov 4.
- Xiang L, Zhou J, Gu W, Wang R, Wei J, Qiu G, Cen J, Xie X, Chen Z. Changes in expression of WT1 during induced differentiation of the acute myeloid leukemia cell lines by treatment with 5-aza-2'-deoxycytidine and all-trans retinoic acid. Oncol Lett. 2016 Feb;11(2):1521-1526. doi: 10.3892/ol.2015.4052. Epub 2015 Dec 23.
- Xiang L, Wang R, Wei J, Qiu G, Cen J, Hu S, Xie X, Chen Z, Gu W. Retinoic acid receptor-beta gene reexpression and biological activity in SHI-1 cells after combined treatment with 5-aza-2'-deoxycytidine and all-trans retinoic acid. Acta Haematol. 2015;133(3):279-86. doi: 10.1159/000367586. Epub 2014 Nov 20.
- Xiang L, Dong W, Wang R, Wei J, Qiu G, Cen J, Chen Z, Zheng X, Hu S, Xie X, Cao X, Gu W. All-trans retinoic acid enhances the effect of 5-aza-2'-deoxycytidine on p16INK4a demethylation, and the two drugs synergistically activate retinoic acid receptor beta gene expression in the human erythroleukemia K562 cell line. Oncol Lett. 2014 Jul;8(1):117-122. doi: 10.3892/ol.2014.2133. Epub 2014 May 12.
- Wu W, Lin Y, Xiang L, Dong W, Hua X, Ling Y, Li H, Yan F, Xie X, Gu W. Low-dose decitabine plus all-trans retinoic acid in patients with myeloid neoplasms ineligible for intensive chemotherapy. Ann Hematol. 2016 Jun;95(7):1051-7. doi: 10.1007/s00277-016-2681-3. Epub 2016 Apr 26.
- Lubbert M, Grishina O, Schmoor C, Schlenk RF, Jost E, Crysandt M, Heuser M, Thol F, Salih HR, Schittenhelm MM, Germing U, Kuendgen A, Gotze KS, Lindemann HW, Muller-Tidow C, Heil G, Scholl S, Bug G, Schwaenen C, Giagounidis A, Neubauer A, Krauter J, Brugger W, De Wit M, Wasch R, Becker H, May AM, Duyster J, Dohner K, Ganser A, Hackanson B, Dohner H; DECIDER Study Team. Valproate and Retinoic Acid in Combination With Decitabine in Elderly Nonfit Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results of a Multicenter, Randomized, 2 x 2, Phase II Trial. J Clin Oncol. 2020 Jan 20;38(3):257-270. doi: 10.1200/JCO.19.01053. Epub 2019 Dec 3.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2021
Primärt slutförande (Förväntat)
1 maj 2022
Avslutad studie (Förväntat)
1 maj 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
1 november 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
27 december 2021
Första postat (Faktisk)
3 januari 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
3 januari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
27 december 2021
Senast verifierad
1 april 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Hematologiska sjukdomar
- Hematologiska neoplasmer
- Svaghet
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Dermatologiska medel
- Keratolytiska medel
- Azacitidin
- Tretinoin
Andra studie-ID-nummer
- SOOCHOW-HY-2021-03
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .