Tumorresidiv etter abdominal-perineal amputasjon ved plateepitelkarsinom i anus (RTA)

Plateepitelkarsinom i analkanalen er en sjelden kreftsykdom med økende forekomst. Det representerer 2,5 % av fordøyelseskreftene og forekommer hyppigere hos immunkompromitterte personer, spesielt HIV-positive. Det er en kreft som utvikler seg hovedsakelig lokalt, med bare 5 % av metastaser ved diagnose. Referansebehandlingen for former som anses lokaliserte etter klinisk-bio-radiologisk pre-terapeutisk evaluering er radiokjemoterapi som tillater en 5-års overlevelsesrate på ca. 80 %. Imidlertid mislykkes opptil 30 % av pasientene radiokjemoterapi. Svikt er definert som vedvarende sykdom (ikke-respons eller progresjon hos 10 til 15 % av pasientene) eller tilbakefall (lokalt eller metastatisk hos 10 til 15 % av pasientene). Bergingskirurgi ved abdominoperineal amputasjon er indisert i dette tilfellet etter eliminering av metastatisk karakter med en total overlevelsesrate ved 5 år varierende fra 23 til 69 %. Denne komplekse og tungvinte operasjonen er belastet med betydelig postoperativ morbiditet med endring av livskvaliteten. Etterforskere ønsker å utføre en retrospektiv og prospektiv studie i sykehusgruppen Paris Saint-Joseph for å evaluere interessen for abdominoperineal amputasjon i tilfelle svikt i radiokjemoterapi hos pasienter med plateepitelkarsinom i analkanalen.