Рецидив опухоли после брюшно-промежностной ампутации при плоскоклеточном раке ануса (RTA)

Плоскоклеточная карцинома анального канала является редким раком с возрастающей заболеваемостью. Он составляет 2,5% случаев рака пищеварительного тракта и чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, в частности у ВИЧ-позитивных. Это рак, который развивается в основном локально, с метастазами только в 5% на момент постановки диагноза. Эталонным лечением форм, признанных локализованными после клинико-био-радиологической предтерапевтической оценки, является радиохимиотерапия, обеспечивающая 5-летнюю выживаемость около 80%. Тем не менее, до 30% больных терпят неудачу при радиохимиотерапии. Неудача определяется как персистирующее заболевание (отсутствие ответа или прогрессирование у 10-15% пациентов) или рецидив (локальный или метастатический у 10-15% пациентов). Спасительная операция путем брюшно-промежностной ампутации показана в этом случае после ликвидации метастатического характера с общей выживаемостью через 5 лет от 23 до 69%. Эта сложная и громоздкая операция отягощена значительными послеоперационными осложнениями с изменением качества жизни. Исследователи хотели бы провести ретроспективное и проспективное исследование в группе больниц Paris Saint-Joseph, чтобы оценить интерес к брюшно-промежностной ампутации в случае неудачи радиохимиотерапии у пациентов с плоскоклеточным раком анального канала.