Ernæring for å optimalisere, forstå og gjenopprette insulinfølsomhet i HIV for Oklahoma (NOURISH-OK)

Den samfunnsbaserte deltakende forskningsstudien vil bli utført i Oklahoma, og inkluderer HIV-positive individer som bor i urbane og landlige samfunn. De to første målene er observasjonelle, det tredje målet vil teste en intervensjon.

Mål 1: Teste og avgrense et konseptuelt integrert rammeverk av matusikkerhet og insulinresistens for å identifisere betydelige strukturelle, sosiale, atferdsmessige og biologiske veier som kandidatintervensjonspunkter. Dette målet vil bli oppnådd ved å bruke en tverrsnittsundersøkelse (n=500) og en én måneds observasjonsunderstudie fra hovedstudieutvalget (n=100) for å samle intensive mål på kostinntak og tarmmikrobiomprøver.

Mål 2: Tilpass en hjemmelevert dagligvare- og matlagingsintervensjon NOURISH-OK-intervensjon for å adressere viktige ernæringsforskjeller og annen helserisikoatferd identifisert som betydelige bidragsytere til insulinresistens blant mennesker som lever med HIV. Dette målet skal nås gjennom en rekke intervjuer og fokusgrupper med personer som lever med hiv som er matusikre (n=56 kvalitative studieemner, inkludert intervjuer og fokusgrupper).

Mål 3: Implementer 12-ukers NOURISH-OK-intervensjonen og vurder den for gjennomførbarhet, akseptabilitet og foreløpig innvirkning ved å bruke et randomisert ventelistekontrolldesign (n=270). Denne studien vil bruke en enkel randomisert ventelistekontrollforsøksdesign med stratifisering etter geografi (urban/landlig) og ytterligere stratifisering i bygruppen etter lav og svært lav matsikkerhetsstatus.