Ravitsemus HIV:n insuliiniherkkyyden optimoimiseksi, ymmärtämiseksi ja palauttamiseksi Oklahomassa (NOURISH-OK)

Yhteisöpohjainen osallistava tutkimus tehdään Oklahomassa, ja se sisältää kaupunki- ja maaseutuyhteisöissä asuvia HIV-positiivisia henkilöitä. Kaksi ensimmäistä tavoitetta ovat havainnointia, kolmas tavoite testaa interventiota.

Tavoite 1: Testaa ja tarkenna käsitteellistä integroitua elintarviketurvan ja insuliiniresistenssin viitekehystä tunnistaaksesi merkittäviä rakenteellisia, sosiaalisia, käyttäytymiseen liittyviä ja biologisia polkuja ehdokkaiksi interventiopisteiksi. Tämä tavoite saavutetaan poikkileikkaustutkimuksella (n=500) ja kuukauden mittaisella havaintoalatutkimuksella päätutkimuksen näytteestä (n=100) intensiivisten ravinnonsaannin ja suoliston mikrobiominäytteiden keräämiseksi.

Tavoite 2: Mukauta kotiin toimitettua päivittäistavarakauppaa ja ruoanlaittoa itsehoitoon NOURISH-OK-interventiota ratkaisemaan keskeisiä ravitsemuseroja ja muita terveysriskikäyttäytymiä, jotka on tunnistettu merkittäviksi insuliiniresistenssin aiheuttajiksi HIV-tartunnan saaneiden ihmisten keskuudessa. Tämä tavoite saavutetaan haastattelusarjoilla ja fokusryhmillä HIV-tartunnan saaneiden ihmisten kanssa, joilla on elintarviketurvaa (n=56 laadullista tutkimuskohdetta, mukaan lukien haastattelut ja fokusryhmät).

Tavoite 3: Toteuta 12 viikon NOURISH-OK-interventio ja arvioi sen toteutettavuus, hyväksyttävyys ja alustava vaikutus käyttämällä satunnaistettua jonotuslistakontrollisuunnittelua (n=270). Tässä tutkimuksessa käytetään yksinkertaista satunnaistettua jonotuslistakontrollikokeilua, jossa kerrostetaan maantieteellisesti (kaupunki/maaseutu) ja kaupunkiryhmässä edelleen kerrostetaan alhaisen ja erittäin alhaisen elintarviketurvan perusteella.