Prolaktinfrigjøring gjennom bryststimulering hos ikke-ammende kvinner – hvem reagerer?

Prolaktin er et multifunksjonelt hormon som virker i forskjellige celletyper i stedet for bare å modulere reproduksjon og amming. Et ekstra poeng er dens virkning på glukosemetabolismen, som er beskrevet spesielt hos gnagere. Prolaktin påvirker spredning, overlevelse og insulinproduksjon av betaceller i bukspyttkjertelen i dyremodeller. Men også i menneskelige studier er prolaktin knyttet til insulinvirkning. Lave systemiske nivåer av prolaktin er assosiert med økt forekomst av diabetes og mens høyere nivåer er assosiert med høyere insulinfølsomhet.

Akutte metabolske effekter av prolaktin hos unge, friske og ikke-ammende kvinner bør nås. Derfor er induksjonen av en forbigående økning av sirkulerende prolaktinnivåer nødvendig for å studere de akutte effektene av dette hormonet på metabolske prosesser. Dette kan mest sannsynlig oppnås hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinner uten farmakologisk intervensjon.

Ettersom hovedstimulansen for frigjøring av prolaktin fra hypofysen er mekanisk stimulering av brystet / brystvorten, som en diende baby, kan stimulering av en brystpumpe utløse prolaktinfrigjøring.

På grunn av andre studier på dette feltet reagerer bare et mindretall av kvinner på bryststimulering med en økning i prolaktinnivået. Derfor vil denne pilotstudien vurdere om en elektrisk melkepumpe kan stimulere frigjøring av prolaktin hos ikke-ammende kvinner. Det andre målet med studien er å identifisere faktorer som bestemmer respons og ikke-respons på bryststimulering.

Prolaktin vil bli målt i blodserum. Hovedmålet med denne studien er å identifisere kvinner hvor en 30-minutters bryststimulering forårsaker en markert frigjøring av prolaktin. Respons er definert som en økning som er minst to ganger grunnverdien.

Andre utfall er kvantifisering og varighet av prolaktinøkning, samt å oppdage forskjeller i respondere og ikke-respondere. Derfor vil også demografiske data så vel som antropometriske data bli vurdert. En 10-minutters elektrokardiografi og ikke-invasiv måling av hvileenergiforbruk ved indirekte kalorimetri vil også bli utført. Historie om menstruasjonssyklus, inntak av prevensjon, paritet og erfaring med amming vil bli registrert. Fysisk aktivitetsnivå og sultfølelse vil bli vurdert ved hjelp av spørreskjemaer.

Sultfølelse, hvileenergiforbruk, blodtrykk, hjertefrekvens og kroppstemperatur vil bli vurdert gjentatte ganger for å registrere forskjeller før og etter stimulering. Blod- og urinprøver vil bli vurdert for sikkerhets skyld.