Prolaktinfrigivelse gennem bryststimulation hos ikke-ammende kvinder - hvem reagerer?

Prolaktin er et multifunktionelt hormon, som virker i forskellige celletyper i stedet for blot at modulere reproduktion og amning. Et yderligere punkt er dets virkning på glukosemetabolismen, som især er beskrevet hos gnavere. Prolactin påvirker proliferation, overlevelse og insulinproduktion af pancreas beta-celler i dyremodeller. Men også i humane undersøgelser er prolaktin forbundet med insulinvirkning. Lave systemiske niveauer af prolaktin er forbundet med øget forekomst af diabetes, og mens højere niveauer er forbundet med højere insulinfølsomhed.

Akutte metaboliske virkninger af prolaktin hos unge, raske og ikke-ammende kvinder bør tilgås. Derfor er induktionen af ​​en forbigående stigning af cirkulerende prolaktinniveauer nødvendig for at studere de akutte virkninger af dette hormon på metaboliske processer. Dette kan højst sandsynligt opnås hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder uden farmakologisk intervention.

Da hovedstimulansen for frigivelse af prolaktin fra hypofysen er den mekaniske stimulering af brystet/brystvorten, ligesom en diende baby, kan stimulering med en brystpumpe udløse prolaktinfrigivelse.

På grund af andre undersøgelser på dette område reagerer kun et mindretal af kvinder på bryststimulering med en stigning i prolaktinniveauet. Derfor vil dette pilotstudie vurdere, om en elektrisk mælkepumpe kan stimulere prolaktinfrigivelsen hos ikke-ammende kvinder. Det andet formål med undersøgelsen er at identificere faktorer, der bestemmer respons og ikke-respons på bryststimulering.

Prolaktin vil blive målt i blodserum. Det primære formål med denne undersøgelse er at identificere kvinder, hvor en 30-minutters bryststimulering forårsager en markant prolaktinfrigivelse. Respons defineres som en stigning på mindst to gange basisværdien.

Andet udfald er kvantificeringen og varigheden af ​​prolaktinstigning samt at påvise forskelle i respondere og ikke-respondere. Derfor vil såvel demografiske data som antropometriske data også blive vurderet. En 10-minutters elektrokardiografi og ikke-invasiv måling af hvileenergiforbrug ved indirekte kalorimetri vil også blive udført. Anamnese med menstruationscyklus, indtagelse af prævention, paritet og amningserfaring vil blive registreret. Fysisk aktivitetsniveau og sultfølelse vil blive vurderet ved spørgeskemaer.

Sultfølelse, hvileenergiforbrug, blodtryk, puls og kropstemperatur vil blive vurderet gentagne gange for at registrere forskelle før og efter stimulation. Blod- og urinprøver vil blive vurderet for sikkerhed.