Liberación de prolactina a través de la estimulación mamaria en mujeres no lactantes: ¿quién responde?

La prolactina es una hormona multifuncional que actúa en diferentes tipos de células en lugar de simplemente modular la reproducción y la lactancia. Un punto adicional es su acción sobre el metabolismo de la glucosa que se describe especialmente en roedores. La prolactina afecta la proliferación, supervivencia y producción de insulina de las células beta pancreáticas en modelos animales. Pero también en estudios humanos, la prolactina está relacionada con la acción de la insulina. Los niveles sistémicos bajos de prolactina se asocian con una mayor prevalencia de diabetes y, mientras que los niveles más altos se asocian con una mayor sensibilidad a la insulina.

Se debe acceder a los efectos metabólicos agudos de la prolactina en mujeres jóvenes, sanas y no lactantes. Por lo tanto, la inducción de un aumento transitorio de los niveles de prolactina circulante es necesaria para estudiar los efectos agudos de esta hormona sobre los procesos metabólicos. Lo más probable es que esto se pueda lograr en mujeres no embarazadas y no lactantes sin intervención farmacológica.

Dado que el estímulo principal de la liberación de prolactina de la glándula pituitaria es la estimulación mecánica del seno/pezón, como un bebé lactante, la estimulación con un extractor de leche puede desencadenar la liberación de prolactina.

Debido a otros estudios en este campo, solo una minoría de mujeres responde a la estimulación mamaria con un aumento en los niveles de prolactina. Por lo tanto, este estudio piloto evaluará si una bomba de leche eléctrica puede estimular la liberación de prolactina en mujeres que no amamantan. El segundo objetivo del estudio es identificar los factores que determinan la respuesta y la no respuesta a la estimulación mamaria.

La prolactina se medirá en suero sanguíneo. El objetivo principal de este estudio es identificar a las mujeres en las que una estimulación mamaria de 30 minutos provoca una liberación marcada de prolactina. La respuesta se define como un aumento de al menos el doble del valor de referencia.

Los segundos resultados son la cuantificación y la duración del aumento de la prolactina, así como la detección de diferencias en los respondedores y no respondedores. Por lo tanto, también se evaluarán los datos demográficos y antropométricos. También se realizará una electrocardiografía de 10 minutos y una medición no invasiva del gasto energético en reposo mediante calorimetría indirecta. Se registrará la historia del ciclo menstrual, la ingesta de anticonceptivos, la paridad y la experiencia de lactancia. El nivel de actividad física y la sensación de hambre se evaluarán mediante cuestionarios.

La sensación de hambre, el gasto energético en reposo, la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la temperatura corporal se evaluarán repetidamente para registrar diferencias antes y después de la estimulación. Las muestras de sangre y orina serán evaluadas por seguridad.