Prolaktinfreisetzung durch Bruststimulation bei nicht stillenden Frauen – Wer reagiert?

Prolaktin ist ein multifunktionales Hormon, das in verschiedenen Zelltypen wirkt, anstatt nur die Reproduktion und Laktation zu modulieren. Ein weiterer Punkt ist seine Wirkung auf den Glukosestoffwechsel, der insbesondere bei Nagern beschrieben wird. Prolaktin beeinflusst die Proliferation, das Überleben und die Insulinproduktion von Betazellen der Bauchspeicheldrüse in Tiermodellen. Aber auch in Studien am Menschen wird Prolaktin mit der Insulinwirkung in Verbindung gebracht. Niedrige systemische Prolaktinspiegel sind mit einer erhöhten Prävalenz von Diabetes verbunden, während höhere Spiegel mit einer höheren Insulinsensitivität verbunden sind.

Auf akute metabolische Wirkungen von Prolaktin bei jungen, gesunden und nicht stillenden Frauen sollte zugegriffen werden. Daher ist die Induktion eines vorübergehenden Anstiegs des zirkulierenden Prolaktinspiegels notwendig, um die akuten Wirkungen dieses Hormons auf Stoffwechselprozesse zu untersuchen. Dies kann höchstwahrscheinlich bei nicht schwangeren und nicht stillenden Frauen ohne pharmakologische Intervention erreicht werden.

Da der Hauptstimulus der Prolaktinfreisetzung aus der Hypophyse die mechanische Stimulation der Brust / Brustwarze ist, könnte die Stimulation durch eine Brustpumpe wie bei einem Säugling die Prolaktinfreisetzung auslösen.

Aufgrund anderer Studien auf diesem Gebiet reagiert nur eine Minderheit der Frauen auf die Bruststimulation mit einem Anstieg des Prolaktinspiegels. Daher wird diese Pilotstudie untersuchen, ob eine elektrische Milchpumpe die Prolaktinfreisetzung bei nicht stillenden Frauen stimulieren kann. Das zweite Ziel der Studie ist es, Faktoren zu identifizieren, die das Ansprechen und Nicht-Ansprechen auf die Bruststimulation bestimmen.

Prolaktin wird im Blutserum gemessen. Das primäre Ziel dieser Studie ist es, Frauen zu identifizieren, bei denen eine 30-minütige Bruststimulation eine deutliche Prolaktinfreisetzung bewirkt. Das Ansprechen ist definiert als ein Anstieg um mindestens das Zweifache des Ausgangswertes.

Zweite Ergebnisse sind die Quantifizierung und Dauer des Prolaktinanstiegs sowie die Erkennung von Unterschieden zwischen Respondern und Non-Respondern. Daher werden auch demografische Daten sowie anthropometrische Daten ausgewertet. Eine 10-minütige Elektrokardiographie und eine nicht-invasive Messung des Ruheenergieverbrauchs durch indirekte Kalorimetrie werden ebenfalls durchgeführt. Die Vorgeschichte des Menstruationszyklus, die Einnahme von Verhütungsmitteln, die Parität und die Laktationserfahrung werden aufgezeichnet. Das körperliche Aktivitätsniveau und das Hungergefühl werden anhand von Fragebögen erfasst.

Hungergefühl, Energieverbrauch im Ruhezustand, Blutdruck, Herzfrequenz und Körpertemperatur werden wiederholt gemessen, um Unterschiede vor und nach der Stimulation zu registrieren. Blut- und Urinproben werden auf Sicherheit untersucht.