- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05228327
Okklusal skinne og tyggemuskelinjeksjon ved myofacial smerte
6. januar 2025 oppdatert av: reyhansaglam, Istanbul Medipol University Hospital
Evaluering av effekten av okklusal skinne og intramuskulær injeksjon hos pasienter med myofascial smerte
Myofascial smerte er et av de vanlige symptomene hos pasienter med kjeveleddslidelser.
Okklusal skinnebruk, triggerpunktinjeksjoner og kombinasjonen av disse to metodene er primære behandlingsalternativer.
Pasientene ble delt inn i 3 grupper og denne tre behandlingen ble brukt.
Vi hadde som mål å undersøke de kliniske og ultrasonografiske effektene av behandlingene.
Pasienter i behandlingsgruppene ble undersøkt på nytt etter 1. og 3. måned, og deres klinikk- og ultrasonografiske journaler ble gjentatt.
16 friske frivillige ble også inkludert i studien.
Ingen behandling ble brukt, kun kliniske og ultrasonografiske registreringer ble tatt én gang.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
48 pasienter som hadde myofacial smerte og ble diagnostisert med diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser ble inkludert i studien.
Det var 16 pasienter i hver gruppe.
Gruppe 1 ble behandlet med okklusal skinne, gruppe 2 ble behandlet med okklusal skinne og tyggemuskel lidokaininjeksjon, gruppe 3 ble behandlet med tyggemuskel lidokain injeksjon og gruppe 4 besto av friske frivillige.
Visuell analog skala brukt til smertevurdering.
Maksimal munnåpning, side- og fremspringsbevegelser for alle gruppene ble også målt før noen behandling.
Masseter muskelvolum ble evaluert ved ultralyd, mens masseter muskel elastisitet ble evaluert ved elastografi før masseter muskel lidokain injeksjon og okklusal skinnebehandling.
I gruppe 2 og gruppe 3 ble tyggemuskelinjeksjoner gjentatt to ganger til, på 7. og 14. dag.
Kliniske og ultrasonografiske målinger ble gjentatt ved 1. og 3. måned.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
64
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Unkapani
-
Istanbul, Unkapani, Tyrkia, 34083
- Istanbul Medipol University Dental School
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 60 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Indikasjon på muskelsmerter i henhold til diagnostiske beslutningstreet Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD),
- Å ha minst tre triggerpunkter i tyggemusklene ved palpasjon (aktive eller latente),
- Ingen medisinsk eller kirurgisk behandling for kjeveledd de siste 3 månedene,
- Ingen historie med okklusal skinnebehandling,
- Ikke hatt en tyggemuskelinjeksjon eller dry needling før,
- Fravær av aktiv karies og pulpallesjoner,
- Ingen manglende tenner bortsett fra den tredje molar,
Ekskluderingskriterier:
- Intraartikulære lidelser eller degenerative leddsykdom indikasjon i henhold til diagnostiske beslutningstreet for temporomandibulære lidelser (DC/TMD),
- Tilstedeværelse av aktiv infeksjon i masseter triggerpunktområdet,
- Å være i den blandede tannbehandlingsperioden,
- Pasienten har brukt okklusal skinne før,
- Kjent allergi mot lokalbedøvelse,
- Å ha en nålfobi,
- Tilstedeværelse av medfødt hode- og nakkedeformitet,
- Har systemisk leddsykdom,
- Tilstedeværelse av kardiovaskulær sykdom, skjoldbruskkjertelsykdom, diabetes, hypertensjon, nyresvikt, isolert muskelsykdom, revmatologisk og nevrologisk sykdom,
- Har en historie med traumer i hode- og nakkeregionen de siste 2 årene,
- Tilstedeværelse av malignitet eller å ha gjennomgått strålebehandling/kjemoterapi med hode og nakke de siste 2 årene,
- Tilstedeværelse av blødningsforstyrrelser,
- Bruk av smertestillende, kortikosteroider og krampestillende legemidler,
- Tilstedeværelse av fibromyalgidiagnose,
- Blir behandlet av en nevrolog for nevrologiske lidelser og/eller nevropatiske smerter og/eller hodepine,
- Graviditet eller amming,
- Har en kjent psykiatrisk lidelse og brukt antidepressiva de siste 6 månedene,
- har rus- og/eller alkoholavhengighet,
- Å være under aktiv kjeveortopedisk behandling.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Okklusal skinnegruppe
Kun okklusal skinne ble laget for denne pasienten.
|
Okklusalskinnen ble laget for 16 pasienter og de brukte nettopp denne okklusalskinnen i 3 måneder.
|
|
Aktiv komparator: Tyggemuskelinjeksjonsgruppe
Kun intramuskulær injeksjon ble gitt til denne pasienten.
Intramuskulær injiserbar form av lidokainhydroklorid (20mg/ml, Jetokain Simplex, ADEKA, Samsun, Tyrkia) ble injisert.
0,3 ml ble injisert til alle triggerpunkter.
|
Lidokain ble injisert på 16 pasienters tre triggerpunkt i tyggemuskelen.
Injeksjonen ble gjentatt 3 ganger, en gang i uken.
|
|
Aktiv komparator: Okklusal skinne og tyggemuskelinjeksjon kombinasjonsgruppe
Intramuskulær injiserbar form av lidokainhydroklorid (20mg/ml, Jetokain Simplex, ADEKA, Samsun, Tyrkia) ble injisert.
0,3 ml ble injisert til alle triggerpunkter.
Pasientene begynte å bruke okklusale skinner om kvelden på injeksjonsdagen.
|
Lidokain ble injisert på 16 pasienters tre triggerpunkt i tyggemuskelen.
Okklusal skinne ble også laget og de begynte å bruke dagen som første injeksjon ble gjort.
Og fortsett å bruke okklusalskinnen i 3 måneder.
Injeksjonen ble gjentatt 3 ganger, en gang i uken.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
16 friske frivillige var involvert.
Ikke gitt noen behandling til disse frivillige.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringen av elastisiteten til tyggemuskelen
Tidsramme: Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
tyggemuskelelastisiteten ble evaluert ved skjærbølge sonoelastografi
|
Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
|
Endringen av smerteskåren
Tidsramme: Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
Alvorligheten av smerten evaluert av den visuelle analoge skalaen (VAS), vurdert fra 0 (ingen smerte) til 10 (den verste smerten)
|
Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
|
Endringen av maksimal munnåpning
Tidsramme: Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
maksimal munnåpning ble målt ved referansen til høyre øvre og nedre sentrale fortenner.
|
Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
|
Endringen av volumet til tyggemuskelen
Tidsramme: Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
tyggemuskelvolum ble målt ved ultralyd
|
Før behandlingen (dag 0), i 1. og 3. måned av behandlingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studieleder: Reyhan Saglam, PhD, Medipol University
- Studiestol: Irmak Durur Subasi, Prof, Medipol University
- Studiestol: Gulsum Sayin Ozel, Assis. Prof, Medipol University
- Studiestol: Cagri Delilbasi, Prof, Medipol University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ozturk M, Caliskan E, Habibi HA. Shear wave elastography of temporomandibular joint disc and masseter muscle stiffness in healthy children and adolescents: a preliminary study. Oral Radiol. 2021 Oct;37(4):618-624. doi: 10.1007/s11282-020-00501-7. Epub 2021 Jan 8.
- Olchowy C, Wieckiewicz M, Sconfienza LM, Lasecki M, Seweryn P, Smardz J, Hnitecka S, Dominiak M, Olchowy A. Potential of Using Shear Wave Elastography in the Clinical Evaluation and Monitoring of Changes in Masseter Muscle Stiffness. Pain Res Manag. 2020 Nov 12;2020:4184268. doi: 10.1155/2020/4184268. eCollection 2020.
- Costa YM, Ariji Y, Ferreira DMAO, Bonjardim LR, Conti PCR, Ariji E, Svensson P. Muscle hardness and masticatory myofascial pain: Assessment and clinical relevance. J Oral Rehabil. 2018 Aug;45(8):640-646. doi: 10.1111/joor.12644. Epub 2018 May 28.
- Tuna SH, Celik OE, Ozturk O, Golpinar M, Aktas A, Balcioglu HA, Keyf F, Sahin B. The effects of stabilization splint treatment on the volume of masseter muscle in sleep bruxism patients. Cranio. 2018 Sep;36(5):286-293. doi: 10.1080/08869634.2017.1377433. Epub 2017 Sep 18.
- Ozkan F, Cakir Ozkan N, Erkorkmaz U. Trigger point injection therapy in the management of myofascial temporomandibular pain. Agri. 2011 Jul;23(3):119-25. doi: 10.5505/agri.2011.04796.
- Bilici IS, Emes Y, Aybar B, Yalcin S. Evaluation of the effects of occlusal splint, trigger point injection and arthrocentesis in the treatment of internal derangement patients with myofascial pain disorders. J Craniomaxillofac Surg. 2018 Jun;46(6):916-922. doi: 10.1016/j.jcms.2018.03.018. Epub 2018 Mar 31.
- Olchowy A, Wieckiewicz M, Winocur E, Dominiak M, Dekkers I, Lasecki M, Olchowy C. Great potential of ultrasound elastography for the assessment of the masseter muscle in patients with temporomandibular disorders. A systematic review. Dentomaxillofac Radiol. 2020 Dec 1;49(8):20200024. doi: 10.1259/dmfr.20200024. Epub 2020 Mar 9. Erratum In: Dentomaxillofac Radiol. 2022 Sep 1;51(7):20200024c. doi: 10.1259/dmfr.20200024.c.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2020
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2021
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. januar 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. januar 2022
Først lagt ut (Faktiske)
8. februar 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. januar 2025
Sist bekreftet
1. januar 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 66291034-604.01.01-E.66330
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .