Okklusal skinne og tyggemuskelinjektion ved myofacial smerte

Inklusionskriterier:

• Indikation af muskelsmerter i henhold til det diagnostiske beslutningstræ for diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser (DC/TMD),
• Har minimum tre triggerpunkter i tyggemusklerne ved palpation (aktive eller latente),
• Ingen medicinsk eller kirurgisk behandling af kæbeleddet i de sidste 3 måneder,
• Ingen historie med okklusal skinnebehandling,
• Ikke haft en tyggemuskelinjektion eller dry needling før,
• Fravær af aktiv caries og pulpalæsioner,
• Ingen manglende tænder udover den tredje kindtand,

Ekskluderingskriterier:

• Intraartikulære lidelser eller degenerativ ledsygdom indikation i henhold til diagnostiske beslutningstræer for temporomandibulære lidelser (DC/TMD),
• Tilstedeværelse af aktiv infektion i masseter triggerpunktområdet,
• At være i den blandede tandbehandlingsperiode,
• Patienten har tidligere brugt en okklusal skinne,
• Kendt allergi over for lokalbedøvelse,
• At have en nålefobi,
• Tilstedeværelse af medfødt hoved- og nakkedeformitet,
• Har systemisk ledsygdom,
• Tilstedeværelse af kardiovaskulær sygdom, skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes, hypertension, nyresvigt, isoleret muskelsygdom, reumatologisk og neurologisk sygdom,
• At have en historie med traumer i hoved- og nakkeregionen inden for de sidste 2 år,
• Tilstedeværelse af malignitet eller at have gennemgået hoved- og halsstrålebehandling/kemoterapi inden for de sidste 2 år,
• Tilstedeværelse af blødningsforstyrrelser,
• Brug af smertestillende, kortikosteroider og antikonvulsive lægemidler,
• Tilstedeværelse af fibromyalgi diagnose,
• At blive behandlet af en neurolog for neurologiske lidelser og/eller neuropatiske smerter og/eller hovedpine,
• Graviditet eller amning,
• At have en kendt psykiatrisk lidelse og brugt antidepressiva inden for de sidste 6 måneder,
• At have stof- og/eller alkoholafhængighed,
• At være under aktiv ortodontisk behandling.