- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05228327
Okluzní dlaha a injekce žvýkacího svalu u myofaciální bolesti
6. ledna 2025 aktualizováno: reyhansaglam, Istanbul Medipol University Hospital
Hodnocení účinků okluzní dlahy a intramuskulární injekce u pacientů s myofasciální bolestí
Myofasciální bolest je jedním z častých příznaků u pacientů s poruchami temporomandibulárního kloubu.
Primárními možnostmi léčby jsou okluzní dlahy, injekce spouštěcích bodů a kombinace těchto dvou metod.
Pacienti byli rozděleni do 3 skupin a tyto tři léčby byly aplikovány.
Zaměřili jsme se na zkoumání klinických a ultrasonografických účinků léčby.
Pacienti v léčebných skupinách byli znovu vyšetřeni v 1. a 3. měsíci a jejich klinické a ultrasonografické záznamy byly opakovány.
Do studie bylo zahrnuto také 16 zdravých dobrovolníků.
Nebyla aplikována žádná léčba, pouze jednou byly pořízeny klinické a ultrasonografické záznamy.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Do studie bylo zahrnuto 48 pacientů, kteří měli myofaciální bolest a byli diagnostikováni podle diagnostických kritérií pro temporomandibulární poruchy.
V každé skupině bylo 16 pacientů.
Skupina 1 byla léčena okluzní dlahou, skupina 2 byla léčena okluzní dlahou a injekcí lidokainu do žvýkacího svalu, skupina 3 byla léčena injekcí lidokainu do žvýkacího svalu a skupina 4 sestávala ze zdravých dobrovolníků.
Vizuální analogová stupnice používaná pro hodnocení bolesti.
Také maximální otevření úst, laterální a protruzní pohyby všech skupin byly měřeny před jakýmkoliv ošetřením.
Objem žvýkacího svalu byl hodnocen ultrasonograficky, zatímco elasticita žvýkacího svalu byla hodnocena elastografií před injekcí lidokainu do žvýkacího svalu a ošetřením okluzní dlahou.
Ve skupině 2 a skupině 3 byly injekce do žvýkacího svalu opakovány ještě dvakrát, 7. a 14. den.
Klinická a ultrasonografická měření byla opakována v 1. a 3. měsíci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
64
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Unkapani
-
Istanbul, Unkapani, Krocan, 34083
- Istanbul Medipol University Dental School
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Indikace svalové bolesti podle diagnostického rozhodovacího stromu Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD),
- Mít minimálně tři spouštěcí body v žvýkacích svalech při palpaci (aktivní nebo latentní),
- Žádná lékařská nebo chirurgická léčba temporomandibulárního kloubu v posledních 3 měsících,
- Žádná léčba okluzní dlahou v anamnéze,
- Předtím jsem neměl injekci do žvýkacího svalu nebo suchou jehlu,
- nepřítomnost aktivního kazu a dřeňových lézí,
- Žádné chybějící zuby kromě třetího moláru,
Kritéria vyloučení:
- Indikace intraartikulárních poruch nebo degenerativních onemocnění kloubů podle diagnostického rozhodovacího stromu Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD),
- přítomnost aktivní infekce v oblasti žvýkacího bodu,
- Být v období smíšeného chrupu,
- Pacient již dříve používal okluzní dlahu,
- Známá alergie na lokální anestetika,
- Mít fobii z jehly,
- přítomnost vrozené deformity hlavy a krku,
- Máte systémové onemocnění kloubů,
- přítomnost kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění štítné žlázy, diabetes, hypertenze, selhání ledvin, izolované svalové onemocnění, revmatologická a neurologická onemocnění,
- mít v minulosti trauma v oblasti hlavy a krku v posledních 2 letech,
- přítomnost malignity nebo prodělání radioterapie/chemoterapie hlavy a krku v posledních 2 letech,
- Přítomnost poruchy krvácení,
- Užívání analgetik, kortikosteroidů a antikonvulziv,
- přítomnost diagnózy fibromyalgie,
- být léčen neurologem pro neurologické poruchy a/nebo neuropatickou bolest a/nebo bolest hlavy,
- Těhotenství nebo kojení,
- se známou psychiatrickou poruchou a užíváním antidepresiv v posledních 6 měsících,
- Závislost na drogách a/nebo alkoholu,
- Být pod aktivní ortodontickou léčbou.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina pro okluzní dlahy
Pro tyto pacienty byla vyrobena pouze okluzní dlaha.
|
Okluzní dlaha byla vyrobena pro 16 pacientů a právě tuto okluzní dlahu používali po dobu 3 měsíců.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina injekcí žvýkacího svalu
Těmto pacientům byla aplikována pouze intramuskulární injekce.
Byla injikována intramuskulární injekční forma lidokain hydrochloridu (20 mg/ml, Jetokain Simplex, ADEKA, Samsun, Turecko).
0,3 ml bylo injikováno do všech spouštěcích bodů.
|
Lidokain byl injikován 16 pacientům do tří spouštěcích bodů v žvýkacím svalu.
Injekce se opakovala 3krát, jednou týdně.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina kombinace okluzní dlahy a žvýkacího svalu
Byla injikována intramuskulární injekční forma lidokain hydrochloridu (20 mg/ml, Jetokain Simplex, ADEKA, Samsun, Turecko).
0,3 ml bylo injikováno do všech spouštěcích bodů.
Pacienti začali používat své okluzní dlahy večer v den injekce.
|
Lidokain byl injikován 16 pacientům do tří spouštěcích bodů v žvýkacím svalu.
Byla také vyrobena okluzní dlaha a začali se používat v den, kdy byla provedena první injekce.
A pokračujte v používání okluzní dlahy po dobu 3 měsíců.
Injekce se opakovala 3krát, jednou týdně.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Zapojilo se 16 zdravých dobrovolníků.
Těmto dobrovolníkům nebyla poskytnuta žádná léčba.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna elasticity žvýkacího svalu
Časové okno: Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
elasticita žvýkacího svalu byla hodnocena pomocí sonoelastografie smykové vlny
|
Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
|
Změna skóre bolesti
Časové okno: Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
Závažnost bolesti hodnocená vizuální analogovou stupnicí (VAS), hodnocená od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší bolest)
|
Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
|
Změna maximálního otevření úst
Časové okno: Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
maximální otevření úst bylo měřeno odkazem na pravý horní a dolní centrální řezák.
|
Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
|
Změna objemu žvýkacího svalu
Časové okno: Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
objem žvýkacího svalu byl měřen ultrasonograficky
|
Před léčbou (den 0), v 1. a 3. měsíci léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Reyhan Saglam, PhD, Medipol University
- Studijní židle: Irmak Durur Subasi, Prof, Medipol University
- Studijní židle: Gulsum Sayin Ozel, Assis. Prof, Medipol University
- Studijní židle: Cagri Delilbasi, Prof, Medipol University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ozturk M, Caliskan E, Habibi HA. Shear wave elastography of temporomandibular joint disc and masseter muscle stiffness in healthy children and adolescents: a preliminary study. Oral Radiol. 2021 Oct;37(4):618-624. doi: 10.1007/s11282-020-00501-7. Epub 2021 Jan 8.
- Olchowy C, Wieckiewicz M, Sconfienza LM, Lasecki M, Seweryn P, Smardz J, Hnitecka S, Dominiak M, Olchowy A. Potential of Using Shear Wave Elastography in the Clinical Evaluation and Monitoring of Changes in Masseter Muscle Stiffness. Pain Res Manag. 2020 Nov 12;2020:4184268. doi: 10.1155/2020/4184268. eCollection 2020.
- Costa YM, Ariji Y, Ferreira DMAO, Bonjardim LR, Conti PCR, Ariji E, Svensson P. Muscle hardness and masticatory myofascial pain: Assessment and clinical relevance. J Oral Rehabil. 2018 Aug;45(8):640-646. doi: 10.1111/joor.12644. Epub 2018 May 28.
- Tuna SH, Celik OE, Ozturk O, Golpinar M, Aktas A, Balcioglu HA, Keyf F, Sahin B. The effects of stabilization splint treatment on the volume of masseter muscle in sleep bruxism patients. Cranio. 2018 Sep;36(5):286-293. doi: 10.1080/08869634.2017.1377433. Epub 2017 Sep 18.
- Ozkan F, Cakir Ozkan N, Erkorkmaz U. Trigger point injection therapy in the management of myofascial temporomandibular pain. Agri. 2011 Jul;23(3):119-25. doi: 10.5505/agri.2011.04796.
- Bilici IS, Emes Y, Aybar B, Yalcin S. Evaluation of the effects of occlusal splint, trigger point injection and arthrocentesis in the treatment of internal derangement patients with myofascial pain disorders. J Craniomaxillofac Surg. 2018 Jun;46(6):916-922. doi: 10.1016/j.jcms.2018.03.018. Epub 2018 Mar 31.
- Olchowy A, Wieckiewicz M, Winocur E, Dominiak M, Dekkers I, Lasecki M, Olchowy C. Great potential of ultrasound elastography for the assessment of the masseter muscle in patients with temporomandibular disorders. A systematic review. Dentomaxillofac Radiol. 2020 Dec 1;49(8):20200024. doi: 10.1259/dmfr.20200024. Epub 2020 Mar 9. Erratum In: Dentomaxillofac Radiol. 2022 Sep 1;51(7):20200024c. doi: 10.1259/dmfr.20200024.c.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. srpna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2021
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. ledna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. ledna 2022
První zveřejněno (Aktuální)
8. února 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. ledna 2025
Naposledy ověřeno
1. ledna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 66291034-604.01.01-E.66330
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myofaciální bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Léčba okluzní dlahou
-
Johns Hopkins UniversityZatím nenabírámeMalokluze, úhlová třída II | Malokluze, úhlová třída III | Malokluze, úhlová třída I
-
St. Paul's Hospital, CanadaDokončeno
-
Hanyang UniversityNeznámý
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...NáborŘízení | Denis Brawn Brace | Úprava | Idiopatický klub | Ponseti castingEgypt
-
National University Hospital, SingaporeNábor
-
University Hospital Inselspital, BerneNábor
-
Brooke Army Medical CenterNeznámý
-
Washington University School of MedicineDokončenoZlomeniny distální radiální sponySpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy