- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05245097
Bekjempelse av større hofteskade på grunn av fall med et smart belte
Bekjempelse av større hofteskade på grunn av fall i en utsatt, eldre voksen befolkning med et smart belte
Multisenter, komparativ, ikke-signifikant risikoadaptiv studie med retrospektive kontroller.
Etter å ha gitt informert samtykke og blitt screenet for kvalifisering, vil intervensjonspersoner bli foreskrevet og gitt et tangobelte av passende størrelse. Forsøkspersonen må demonstrere minimum 64 % overholdelse av bruken av Tango-beltet innen 14 dager etter oppstart for å melde seg fullt ut i studien. Ved demonstrasjon av minst minimum overholdelse, vil forsøkspersonen få utlevert Tango-beltet for å ha på seg kontinuerlig i minst 6 måneder, bortsett fra under bading, lading av enheten og etter vurdering av klinisk personale.
Studien vil undersøke sikkerheten og effektiviteten til Tango-beltet med de primære og sekundære endepunktene som tas hver 3. måned og ved slutten av studietiden fra den elektroniske journalen. I tillegg vil tilleggsendepunkter for uønskede hendelser og enhetens ytelse samles.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, komparativ, adaptiv, ikke-signifikant risiko klinisk studie utført i USA for å vurdere sikkerheten og effektiviteten til Tango Belt i eldreomsorgsmiljøer. Effektiviteten til tangobeltet vil bli bestemt ved analyse av bevis for tangobeltet som en tilleggsintervensjon til standard-of-care (SOC) for å dempe store hofteskader fra fall i en eldre voksen befolkning med risiko for fallskade som primært endepunkt. Ytelse av Tango Belt for å dempe fallskader som resulterer i hoftebrudd, akuttbesøk og sykehusinnleggelser vil være sekundære endepunkter. Ytelsen til enheten bestemmes av sammenligningen av andelen fallrelaterte store hofteskader i intervensjonsgruppen sammenlignet med andelen fallrelaterte store hofteskader i en retrospektiv kontrollgruppe som kun benytter SOC. SOC-bruk vil bli verifisert for hvert klinisk sted som er registrert. Et adaptivt utprøvingsdesign vil bli brukt for å tillate et innledende effektmål å bli evaluert etter 6 måneder; hvis det opprinnelige målet ikke nås, vil en andre kohort av steder og forsøkspersoner bli registrert i ytterligere 6 måneder for å tillate at et lavere effektmål kan evalueres.
Sikkerheten til enheten vil bli bestemt ved analyse av uønskede hendelser som et hjelpeendepunkt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95831
- Revere Court of Sacramento
-
-
Pennsylvania
-
Bensalem, Pennsylvania, Forente stater, 19020
- Holy Redeemer Health System
-
Gwynedd, Pennsylvania, Forente stater, 19436
- Foulkeways at Gwynedd
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Country Meadows Hershey
-
Lansdale, Pennsylvania, Forente stater, 19446
- Meadowood Senior Living
-
Malvern, Pennsylvania, Forente stater, 19355
- Camilla Hall
-
Newtown, Pennsylvania, Forente stater, 18940
- Chandler Hall Health Services
-
Shillington, Pennsylvania, Forente stater, 19607
- The Heritage of Green Hills
-
Wyomissing, Pennsylvania, Forente stater, 19610
- Country Meadows Wyomissing
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- Country Meadows of York-South
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 65 år eller eldre;
- Har opplevd et fallrelatert brudd etter fylte 50 år -ELLER- Har opplevd ett eller flere fall i løpet av 12 måneder før samtykke og har en diagnose osteoporose, osteopeni eller foreskrevet osteoporosemedisin.
- Uavhengig eller med assistanse fra personalet eller omsorgspersonen, i stand til å forflytte seg mellom overflater (f.eks. til eller fra en seng, stol, rullestol, toalett, stående stilling) eller gå eller flytte mellom steder (bruk av hjelpemidler som en rullator er akseptabelt) ;
- Ha en midjeomkrets mellom 29 - 50 tommer (63,5 - 127 cm);
- i stand til å overholde nødvendige studieprosedyrer og oppfølgingsplan som bestemt av studieetterforskeren;
- Er under oppsyn av etterforskningsorganisasjonen;
- Gir samtykke eller deres lovlig autoriserte representant gir samtykke på fagets vegne
Ekskluderingskriterier:
- Alder 64 år eller mindre;
- Deltakelse i en annen klinisk undersøkelse som kan komme i konflikt med denne kliniske studien som bestemt av studieetterforskeren og godkjent av sponsoren;
- Total avhengighet av personell eller omsorgspersonassistanse for å kunne forflytte seg mellom overflater (f.eks. til eller fra en seng, stol, rullestol, toalett, stående stilling) og gå og bevege seg mellom steder;
- Bruk av andre enheter eller intervensjoner utenfor SOC (Standard of Care) for fallrisikohåndtering under studiedeltakelse uten sponsorgodkjenning;
- Ikke i stand til å overholde påkrevde studieprosedyrer og oppfølgingsplan som bestemt av studieetterforskeren;
- Gir ikke samtykke, eller lovlig autorisert representant gir ikke samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Intervensjonsgruppen vil bli tildelt et Tangobelte som skal bæres rundt midjen i opptil 24 timer i døgnet (fjernes for bading, lading av apparat og på forespørsel) i 6 måneder.
Tangobeltet ("Enheten") er et bærbart belte designet for å muliggjøre tryggere mobilitet for geriatriske individer (≥ 65 år) med risiko for fallskade ved å dempe store hofteskader på grunn av fall ved å utløse en kollisjonspute rundt hoftene ved sensing en alvorlig hoftestøtende fall-i-fremgang for å beskytte hoftene mot bakkestøt.
|
Tango-beltet er en pasientkontaktende elektronisk enhet laget av plastikk av medisinsk kvalitet og biokompatible stoffer som bæres rundt midjen.
Tango-beltet inneholder en fall-i-fremdrift-deteksjonsalgoritme som kan oppdage et alvorlig hoftepåvirkende fall-i-fremdrift ved hjelp av innebygde sensorer og utløse en kaldgasskollisjonspute for biler for å beskytte hoftene mot støtkrefter fra bakken.
Når det er koblet til Wi-Fi, kan Tango Belt sende automatiske fall- og kollisjonsvarsler til omsorgspersoner og helsepersonell (HCP-er) mens de registrerer bevegelses- og hendelsesdata, som deretter kan analyseres for bruksbaserte beregninger som kan ses via en tilhørende mobilapp og/ eller skrivebordsapp.
Varsler sendes i form av SMS-tekster og e-postmeldinger til varslingsmottakere som er angitt i Companion-appen for mobil eller skrivebord.
Tangobeltet kan også oppdage ikke-alvorlige hoftestøtende eller ikke-hoftestøtende fall der brukeren kan ha pådratt seg en mindre skade (dvs. ikke en større hofteskade) og/eller kanskje ikke er i stand til å reise seg.
Standarden for omsorg (SOC) i USA for å håndtere fallrisikoen for geriatriske pasienter er CDCs stopper eldre ulykker, dødsfall og skader (Steadi) initiativ, som implementerer Amerika og britiske geriatriske samfunns retningslinjer for klinisk praksis for høstrisikostyring.
Steadi -algoritmen består av verktøy og ressurser for helsepersonell for høstrisikoscreening, vurdering og intervensjoniv, V.
Screening og vurdering inkluderer å identifisere høsthistorie og modifiserbare faktorer relatert til fall- og fallskaderisiko (f.eks.
Frykt for å falle, gang, styrke, balanse, medisiner, komorbiditeter osv.); Deretter blir intervensjoner for å redusere fall- og fallskadisikoen anvendt basert på vurderingsfunn, og kan omfatte fysioterapi, medisinerjusteringer, pasientopplæring, seng og stolalarmer, sengeskinner osv.
|
|
Annen: Kontrollgruppe
Det kliniske nettstedets database for elektronisk medisinsk journal (EMR) vil bli gjennomgått, bestemmer deres langtidsomsorg Pasientpopulasjons første valgbarhet for å oppfylle studieinkluderingskriteriene som begynner på den tidsrammen 6 måneder før Institutional Review Board (IRB) godkjenningsdato.
Personer som er kvalifisert for kontrollgruppen, må oppfylle kravene til inkludering og eksklusjonskriterier bortsett fra midjeomkrets og behov for samtykke.
Kvalifiserte forsøkspersoners elektroniske helsejournaler vil bli utvunnet for grunnlinjen, midtpunktet og endelige studiemålene.
|
Standarden for omsorg (SOC) i USA for å håndtere fallrisikoen for geriatriske pasienter er CDCs stopper eldre ulykker, dødsfall og skader (Steadi) initiativ, som implementerer Amerika og britiske geriatriske samfunns retningslinjer for klinisk praksis for høstrisikostyring.
Steadi -algoritmen består av verktøy og ressurser for helsepersonell for høstrisikoscreening, vurdering og intervensjoniv, V.
Screening og vurdering inkluderer å identifisere høsthistorie og modifiserbare faktorer relatert til fall- og fallskaderisiko (f.eks.
Frykt for å falle, gang, styrke, balanse, medisiner, komorbiditeter osv.); Deretter blir intervensjoner for å redusere fall- og fallskadisikoen anvendt basert på vurderingsfunn, og kan omfatte fysioterapi, medisinerjusteringer, pasientopplæring, seng og stolalarmer, sengeskinner osv.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store hofteskader på grunn av alvorlig hoftepåvirkende fall
Tidsramme: 6 måneder
|
Prosenten av forsøkspersonene i ITT-befolkningen med store hofteskader på grunn av alvorlige hoftevirkende fall.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall hoftebrudd relatert til fall
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall forsøkspersoner i ITT -gruppen med hoftebrudd relatert til en fallhendelse.
|
6 måneder
|
|
Antall besøk av akuttmottaket relatert til fall
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall fag i ITT -gruppen med besøk av akuttmottaket relatert til fall.
|
6 måneder
|
|
Antall sykehusinnleggelser på grunn av fall
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall forsøkspersoner i ITT -gruppen innrømmet på et sykehus på grunn av fall.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall og alvorlighetsgraden av bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
En bivirkning er noen uheldige medisinske forekomster hos en pasient eller en person som mottar et undersøkt medisinsk utstyr og trenger ikke nødvendigvis å ha et årsakssammenheng med enheten som er under utredning.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert unormalt laboratoriemessige funn), symptom eller sykdom midlertidig assosiert med bruk av et medisinsk utstyr om det anses som relatert til medisinsk utstyr eller ikke.
Enhver fallhendelse regnes som en AE for denne studien.
En alvorlig bivirkning er enhver AE som resulterer i død, er livstruende, krever sykehusinnleggelse eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse eller resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/ uførhet.
|
6 måneder
|
|
Antall store skader på grunn av fall
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet større skader som skyldtes et fall.
|
6 måneder
|
|
Fallsakten
Tidsramme: 6 måneder
|
Fallraten for intervensjonen og kontrollgruppen
|
6 måneder
|
|
Enhetens slitasje
Tidsramme: 90 dager og 180 dager
|
Overholdelse av bruk av studieapparatet i dag/måned
|
90 dager og 180 dager
|
|
Enhetens slitasje overholdelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Overholdelse av bruk av studieapparatet i gjennomsnittet av timer/dag
|
6 måneder
|
|
Nøyaktighet av Device Fall Diskriminering
Tidsramme: 6 måneder
|
Hastigheten av kollisjonsputeutplasseringer som skjedde mens et intervensjonsfag ikke opplevde et alvorlig hoftepåvirkende fall.
|
6 måneder
|
|
Nøyaktighet av distribusjon av studieenheter
Tidsramme: 6 måneder
|
Nøyaktigheten av distribusjonen av studieenheter Airbag-distribusjon som designet er demonstrert i antall hoftebrudd som oppstod av intervensjonspersoner som har på seg enheten under alvorlige hoftepåvirkende fall.
|
6 måneder
|
|
Balansekonfidensendringer endres
Tidsramme: 6 måneder
|
Kortversjon av Falls Efficacy Scale International (der det er aktuelt for de som anses som i stand til å ta spørreskjemaet (BIMS på 13-15)) for å tilby nivå av balansetillit som definert av skalaen (område fra 7 (ingen bekymring for å falle) til 28 (alvorlig bekymring for å falle).
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard Stefanacci, DO, MGH,MBA, AGSF, CMD, ActiveProtective Technologies, Inc
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Florence CS, Bergen G, Atherly A, Burns E, Stevens J, Drake C. Medical Costs of Fatal and Nonfatal Falls in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2018 Apr;66(4):693-698. doi: 10.1111/jgs.15304. Epub 2018 Mar 7.
- CDC Facts About Falls. (2021, August 6). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/falls/facts.html
- Bergen G, Stevens MR, Burns ER. Falls and Fall Injuries Among Adults Aged >/=65 Years - United States, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Sep 23;65(37):993-998. doi: 10.15585/mmwr.mm6537a2.
- Panel on Prevention of Falls in Older Persons, American Geriatrics Society and British Geriatrics Society. Summary of the Updated American Geriatrics Society/British Geriatrics Society clinical practice guideline for prevention of falls in older persons. J Am Geriatr Soc. 2011 Jan;59(1):148-57. doi: 10.1111/j.1532-5415.2010.03234.x.
- CDC STEADI - Older Adult Fall Prevention, Resource Algorithm for Fall Risk Screening, Assessment, and Intervention. 2019. Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/steadi.
- Stefanacci RG, Haimowitz D. Stand by me--preventing falls. Geriatr Nurs. 2012 Mar-Apr;33(2):134-6. doi: 10.1016/j.gerinurse.2012.02.003. No abstract available.
- Kannus P, Parkkari J, Niemi S, Pasanen M, Palvanen M, Jarvinen M, Vuori I. Prevention of hip fracture in elderly people with use of a hip protector. N Engl J Med. 2000 Nov 23;343(21):1506-13. doi: 10.1056/NEJM200011233432101.
- Parker MJ, Gillespie WJ, Gillespie LD. Effectiveness of hip protectors for preventing hip fractures in elderly people: systematic review. BMJ. 2006 Mar 11;332(7541):571-4. doi: 10.1136/bmj.38753.375324.7C. Epub 2006 Mar 2.
- Bulat T, Powell-Cope G, Rubenstein L. Perceived Barriers and Facilitators for the Use of External Hip Protectors. Gerontological Journal. June 2004, Vol 3, No1.
- Parkkari J, Heikkila J, Kannus IP. Acceptability and compliance with wearing energy-shunting hip protectors: a 6-month prospective follow-up in a Finnish nursing home. Age Ageing. 1998 Mar;27(2):225-9. doi: 10.1093/ageing/27.2.225.
- Moreland B, Kakara R, Henry A. Trends in Nonfatal Falls and Fall-Related Injuries Among Adults Aged >/=65 Years - United States, 2012-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Jul 10;69(27):875-881. doi: 10.15585/mmwr.mm6927a5.
- Bhasin S, Gill TM, Reuben DB, Latham NK, Ganz DA, Greene EJ, Dziura J, Basaria S, Gurwitz JH, Dykes PC, McMahon S, Storer TW, Gazarian P, Miller ME, Travison TG, Esserman D, Carnie MB, Goehring L, Fagan M, Greenspan SL, Alexander N, Wiggins J, Ko F, Siu AL, Volpi E, Wu AW, Rich J, Waring SC, Wallace RB, Casteel C, Resnick NM, Magaziner J, Charpentier P, Lu C, Araujo K, Rajeevan H, Meng C, Allore H, Brawley BF, Eder R, McGloin JM, Skokos EA, Duncan PW, Baker D, Boult C, Correa-de-Araujo R, Peduzzi P; STRIDE Trial Investigators. A Randomized Trial of a Multifactorial Strategy to Prevent Serious Fall Injuries. N Engl J Med. 2020 Jul 9;383(2):129-140. doi: 10.1056/NEJMoa2002183.
- Gill TM, Bhasin S, Reuben DB, Latham NK, Araujo K, Ganz DA, Boult C, Wu AW, Magaziner J, Alexander N, Wallace RB, Miller ME, Travison TG, Greenspan SL, Gurwitz JH, Rich J, Volpi E, Waring SC, Manini TM, Min LC, Teresi J, Dykes PC, McMahon S, McGloin JM, Skokos EA, Charpentier P, Basaria S, Duncan PW, Storer TW, Gazarian P, Allore HG, Dziura J, Esserman D, Carnie MB, Hanson C, Ko F, Resnick NM, Wiggins J, Lu C, Meng C, Goehring L, Fagan M, Correa-de-Araujo R, Casteel C, Peduzzi P, Greene EJ. Effect of a Multifactorial Fall Injury Prevention Intervention on Patient Well-Being: The STRIDE Study. J Am Geriatr Soc. 2021 Jan;69(1):173-179. doi: 10.1111/jgs.16854. Epub 2020 Oct 9.
- Yang Y, Komisar V, Shishov N, Lo B, Korall AM, Feldman F, Robinovitch SN. The Effect of Fall Biomechanics on Risk for Hip Fracture in Older Adults: A Cohort Study of Video-Captured Falls in Long-Term Care. J Bone Miner Res. 2020 Oct;35(10):1914-1922. doi: 10.1002/jbmr.4048. Epub 2020 Jul 6.
- Quigley P, Singhatat W, Tarbert R. Technology Innovation to Protect Hips from Fall-Related Fracture. 2019, Phys Med Rehabil Res. Vol 4. 104. DOI: 10.15761/PMRR.1000205
- Tarbert R, Singhatat W. Skilled Nursing Resident Adherence with Wearable Technology to Offer Safer Mobility and Decreased Fall Injuries. 2020. Journal of Pat Safety and Risk Man. DOI: 10.1177/2516043520979193
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- COP-0001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .