- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05245097
Lindring av större höftskada på grund av fall med ett smart bälte
Lindring av större höftskada på grund av fall i en riskfylld, äldre vuxna befolkning med ett bärbart smart bälte
Multicenter, jämförande, icke-signifikant riskadaptiv studie med retrospektiva kontroller.
Efter att ha lämnat ett informerat samtycke och screening för berättigande kommer interventionspersoner att ordineras och få ett Tangobälte av lämplig storlek. Försökspersonen måste visa minst 64 % överensstämmelse med användningen av Tango-bältet inom 14 dagar efter det att studien påbörjats för att helt kunna registrera sig i studien. Vid demonstration av minsta möjliga efterlevnad kommer försökspersonen att få Tangobältet att bära kontinuerligt i minst 6 månader, förutom under bad, laddning av enheten och enligt bedömning av klinisk personal.
Studien kommer att undersöka säkerheten och effektiviteten av Tango-bältet med de primära och sekundära effektmåtten var tredje månad och i slutet av studiens körtid från den elektroniska journalen. Dessutom kommer kompletterande slutpunkter för biverkningar och enhetens prestanda att samlas in.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en multi-center, jämförande, adaptiv, icke-signifikant risk klinisk prövning utförd i USA för att bedöma säkerheten och effekten av Tango Belt inom äldreomsorg. Tangobältets effektivitet kommer att bestämmas genom analys av bevis för Tangobältet som ett komplement till standardvården (SOC) för att lindra allvarliga höftskador från fall hos en äldre vuxen befolkning med risk för fallskada. primär endpoint. Tangobältets prestanda för att lindra fallskador som resulterar i höftfraktur, akutbesök och sjukhusvistelser kommer att vara sekundära slutpunkter. Anordningens prestanda bestäms av jämförelsen av andelen fallrelaterade större höftskador i interventionsgruppen jämfört med andelen fallrelaterade större höftskador i en retrospektiv kontrollgrupp som endast använder SOC. SOC-användning kommer att verifieras för varje inskriven klinisk plats. En adaptiv prövningsdesign kommer att användas för att tillåta ett initialt effektmål att utvärderas efter 6 månader; om det initiala målet inte uppnås, kommer en andra kohort av platser och försökspersoner att registreras i ytterligare 6 månader för att tillåta en lägre effektmål att utvärderas.
Enhetens säkerhet kommer att bestämmas genom analys av negativa händelser som en kompletterande endpoint.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95831
- Revere Court of Sacramento
-
-
Pennsylvania
-
Bensalem, Pennsylvania, Förenta staterna, 19020
- Holy Redeemer Health System
-
Gwynedd, Pennsylvania, Förenta staterna, 19436
- Foulkeways at Gwynedd
-
Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
- Country Meadows Hershey
-
Lansdale, Pennsylvania, Förenta staterna, 19446
- Meadowood Senior Living
-
Malvern, Pennsylvania, Förenta staterna, 19355
- Camilla Hall
-
Newtown, Pennsylvania, Förenta staterna, 18940
- Chandler Hall Health Services
-
Shillington, Pennsylvania, Förenta staterna, 19607
- The Heritage of Green Hills
-
Wyomissing, Pennsylvania, Förenta staterna, 19610
- Country Meadows Wyomissing
-
York, Pennsylvania, Förenta staterna, 17403
- Country Meadows of York-South
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 65 år eller äldre;
- Har upplevt en fallrelaterad fraktur efter 50 års ålder -ELLER- Har upplevt ett eller flera fall under 12 månader före samtycke och har diagnosen osteoporos, osteopeni eller ordinerad osteoporosmedicin.
- Självständigt eller med hjälp av personal eller vårdgivare, kunna förflytta sig mellan ytor (t.ex. till eller från en säng, stol, rullstol, toalett, stående position) eller gå eller förflytta sig mellan platser (användning av hjälpmedel såsom en rollator är acceptabelt) ;
- Ha en midjeomkrets mellan 29 - 50 tum (63,5 - 127 cm);
- Kunna följa erforderliga studieprocedurer och uppföljningsschema som bestämts av studieutredaren;
- Är under vård av utredningsorganisationen;
- Ger samtycke eller deras juridiskt auktoriserade representant ger samtycke på uppdragstagarens vägnar
Exklusions kriterier:
- Ålder 64 år eller yngre;
- Deltagande i en annan klinisk undersökning som kan komma i konflikt med denna kliniska studie som fastställts av studieutredaren och godkänd av sponsorn;
- Totalt beroende av personal eller vårdgivares hjälp för att kunna förflytta sig mellan ytor (t.ex. till eller från en säng, stol, rullstol, toalett, stående position) och gå och röra sig mellan platser;
- Användning av andra enheter eller interventioner utanför SOC (Standard of Care) för fallriskhantering under studiedeltagande utan sponsorgodkännande;
- Kan inte följa erforderliga studieprocedurer och uppföljningsschema som bestämts av studieutredaren;
- Ger inget samtycke, eller juridiskt auktoriserad representant ger inte samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Interventionsgrupp
Interventionsgruppen kommer att tilldelas ett Tangobälte som ska bäras runt midjan i upp till 24 timmar om dygnet (ta bort för bad, laddning av enheten och på begäran) i 6 månader.
Tangobältet ("Enheten") är ett bärbart bälte utformat för att möjliggöra säkrare rörlighet för geriatriska individer (≥ 65 år) med risk för fallskada genom att lindra allvarliga höftskador på grund av fall genom att utlösa en krockkudde runt höfterna vid avkänning ett allvarligt höftpåverkande fall på gång för att skydda höfterna från stötkrafter från marken.
|
Tango Belt är en patientkontaktande elektronisk enhet gjord av plast av medicinsk kvalitet och biokompatibla tyger som bärs runt midjan.
Tango-bältet innehåller en algoritm för detektering av fall-i-framsteg som kan upptäcka ett allvarligt höftpåverkande fall-i-framsteg med hjälp av inbyggda sensorer och utlösa en krockkudde med kallgas för att skydda höfterna från stötkrafter från marken.
När Tango-bältet är anslutet till Wi-Fi kan det skicka automatiska fall- och kollisionsvarningar till vårdgivare och vårdgivare (HCP) samtidigt som rörelse- och händelsedata registreras, som sedan kan analyseras för användningsbaserade mätvärden som kan ses via en medföljande mobilapp och/ eller skrivbordsapp.
Varningar skickas i form av SMS-meddelanden (Short Message Service) och e-postmeddelanden till varningsmottagare som har angetts i den mobila eller stationära Companion-appen.
Tangobältet kan också upptäcka icke-allvarliga höft- eller höftstötande fall där bäraren kan ha ådragit sig en mindre skada (d.v.s. inte en större höftskada) och/eller kanske inte kan resa sig.
Standarden för vård (SOC) i USA för att hantera fallrisken för geriatriska patienter är CDC: s stoppande äldre olyckor, dödsfall och skador (Steadi), som implementerar America and British Geriatric Sociations 'kliniska praxis för fallsriskhantering.
Steadi -algoritmen består av verktyg och resurser för sjukvårdsleverantörer för screening av fallrisker, bedömning och interventioniv, v.
Screening och bedömning inkluderar identifiering av hösthistorik och modifierbara faktorer relaterade till fall- och fallskador (t.ex.
rädsla för att falla, gång, styrka, balans, mediciner, komorbiditeter etc.); Därefter tillämpas interventioner för att minska risken för fall och fallskador baserat på bedömningsresultat och kan inkludera fysioterapi, medicineringsjusteringar, patientutbildning, säng- och stollarm, sängskenor etc.
|
|
Övrig: Kontrollgrupp
Databasen för klinisk webbplats Electronic Medical Record (EMR) kommer att granskas Bestäm för deras långtidsvårdspatientpopulationens initiala behörighet för att uppfylla kriterierna för studieinförande som börjar vid tidsramen 6 månader före Institutional Review Board (IRB) godkännandedatum.
Ämnen som är berättigade till kontrollgruppen måste uppfylla kraven för inkluderings- och uteslutningskriterier med undantag för midjeomkretsen och behovet av samtycke.
Kvalificerade försökspersonernas elektroniska hälsoregister kommer att brytas för baslinjen, mittpunkten och slutliga studiemetriker.
|
Standarden för vård (SOC) i USA för att hantera fallrisken för geriatriska patienter är CDC: s stoppande äldre olyckor, dödsfall och skador (Steadi), som implementerar America and British Geriatric Sociations 'kliniska praxis för fallsriskhantering.
Steadi -algoritmen består av verktyg och resurser för sjukvårdsleverantörer för screening av fallrisker, bedömning och interventioniv, v.
Screening och bedömning inkluderar identifiering av hösthistorik och modifierbara faktorer relaterade till fall- och fallskador (t.ex.
rädsla för att falla, gång, styrka, balans, mediciner, komorbiditeter etc.); Därefter tillämpas interventioner för att minska risken för fall och fallskador baserat på bedömningsresultat och kan inkludera fysioterapi, medicineringsjusteringar, patientutbildning, säng- och stollarm, sängskenor etc.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Stora höftskador på grund av allvarliga höftpåverkande fall
Tidsram: 6 månader
|
Procenten av försökspersonerna i ITT-befolkningen med stora höftskador på grund av allvarliga höftpåverkande fall.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal höftfrakturer relaterade till hösten
Tidsram: 6 månader
|
Antalet försökspersoner i ITT -gruppen med höftfrakturer relaterade till en hösthändelse.
|
6 månader
|
|
Antal besök i akutavdelningen relaterade till hösten
Tidsram: 6 månader
|
Antalet försökspersoner i ITT -gruppen med akutavdelningsbesök relaterade till hösten.
|
6 månader
|
|
Antal sjukhusinläggningar på grund av fall
Tidsram: 6 månader
|
Antalet ämnen i ITT -gruppen som antogs på ett sjukhus på grund av fall.
|
6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal och svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: 6 månader
|
En biverkning är alla otillbörliga medicinska händelser hos en patient eller ämne som får en undersökande medicinsk utrustning och behöver inte nödvändigtvis ha en kausal relation med den undersökta enheten.
En AE kan därför vara alla ogynnsamma och oavsiktliga tecken (inklusive onormalt laboratorieupptäckt), symptom eller sjukdom som tillfälligt är förknippat med användningen av en medicinsk anordning, oavsett om det anses vara relaterat till den medicinska utrustningen eller inte.
Varje hösthändelse betraktas som en AE för denna studie.
En allvarlig biverkning är någon AE som resulterar i döden, är livshotande, kräver sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse eller resulterar i ihållande eller betydande funktionshinder/ oförmåga.
|
6 månader
|
|
Antal större skador på grund av fall
Tidsram: 6 månader
|
Antalet större skador som berodde på ett fall.
|
6 månader
|
|
Fallhastighet
Tidsram: 6 månader
|
Höstfrekvensen för interventionen och kontrollgruppen
|
6 månader
|
|
Enhetslärans vidhäftning
Tidsram: 90 dagar och 180 dagar
|
Anslutning till att bära studieanordningen i dagar/månad
|
90 dagar och 180 dagar
|
|
Enhetsliten efterlevnad
Tidsram: 6 månader
|
Efterlevnad av att bära studieanordningen i genomsnitt timmar/dag
|
6 månader
|
|
Noggrannhet av enhetens falldiskriminering
Tidsram: 6 månader
|
Hastigheten för utplaceringar av krockkuddar som inträffade medan ett interventionsämne inte upplevde ett allvarligt höftpåverkande fall.
|
6 månader
|
|
Noggrannhet för studieenhetens airbag -distribution
Tidsram: 6 månader
|
Noggrannheten för studieenhetens airbag-distribution som utformas demonstreras i antalet höftfrakturer som inträffade av interventionspersoner som bär enheten under allvarliga höftpåverkande fall.
|
6 månader
|
|
Balansens förtroendepoäng förändras
Tidsram: 6 månader
|
Kort version av Falls Efficacy Scale International (i förekommande fall för de som anses ta frågeformuläret (BIMS av 13-15)) för att erbjuda nivå av balansförtroende enligt definitionen av skalan (sträcker sig från 7 (ingen oro för fall) till 28 (allvarlig oro för fall).
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Richard Stefanacci, DO, MGH,MBA, AGSF, CMD, ActiveProtective Technologies, Inc
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Florence CS, Bergen G, Atherly A, Burns E, Stevens J, Drake C. Medical Costs of Fatal and Nonfatal Falls in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2018 Apr;66(4):693-698. doi: 10.1111/jgs.15304. Epub 2018 Mar 7.
- CDC Facts About Falls. (2021, August 6). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/falls/facts.html
- Bergen G, Stevens MR, Burns ER. Falls and Fall Injuries Among Adults Aged >/=65 Years - United States, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Sep 23;65(37):993-998. doi: 10.15585/mmwr.mm6537a2.
- Panel on Prevention of Falls in Older Persons, American Geriatrics Society and British Geriatrics Society. Summary of the Updated American Geriatrics Society/British Geriatrics Society clinical practice guideline for prevention of falls in older persons. J Am Geriatr Soc. 2011 Jan;59(1):148-57. doi: 10.1111/j.1532-5415.2010.03234.x.
- CDC STEADI - Older Adult Fall Prevention, Resource Algorithm for Fall Risk Screening, Assessment, and Intervention. 2019. Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/steadi.
- Stefanacci RG, Haimowitz D. Stand by me--preventing falls. Geriatr Nurs. 2012 Mar-Apr;33(2):134-6. doi: 10.1016/j.gerinurse.2012.02.003. No abstract available.
- Kannus P, Parkkari J, Niemi S, Pasanen M, Palvanen M, Jarvinen M, Vuori I. Prevention of hip fracture in elderly people with use of a hip protector. N Engl J Med. 2000 Nov 23;343(21):1506-13. doi: 10.1056/NEJM200011233432101.
- Parker MJ, Gillespie WJ, Gillespie LD. Effectiveness of hip protectors for preventing hip fractures in elderly people: systematic review. BMJ. 2006 Mar 11;332(7541):571-4. doi: 10.1136/bmj.38753.375324.7C. Epub 2006 Mar 2.
- Bulat T, Powell-Cope G, Rubenstein L. Perceived Barriers and Facilitators for the Use of External Hip Protectors. Gerontological Journal. June 2004, Vol 3, No1.
- Parkkari J, Heikkila J, Kannus IP. Acceptability and compliance with wearing energy-shunting hip protectors: a 6-month prospective follow-up in a Finnish nursing home. Age Ageing. 1998 Mar;27(2):225-9. doi: 10.1093/ageing/27.2.225.
- Moreland B, Kakara R, Henry A. Trends in Nonfatal Falls and Fall-Related Injuries Among Adults Aged >/=65 Years - United States, 2012-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Jul 10;69(27):875-881. doi: 10.15585/mmwr.mm6927a5.
- Bhasin S, Gill TM, Reuben DB, Latham NK, Ganz DA, Greene EJ, Dziura J, Basaria S, Gurwitz JH, Dykes PC, McMahon S, Storer TW, Gazarian P, Miller ME, Travison TG, Esserman D, Carnie MB, Goehring L, Fagan M, Greenspan SL, Alexander N, Wiggins J, Ko F, Siu AL, Volpi E, Wu AW, Rich J, Waring SC, Wallace RB, Casteel C, Resnick NM, Magaziner J, Charpentier P, Lu C, Araujo K, Rajeevan H, Meng C, Allore H, Brawley BF, Eder R, McGloin JM, Skokos EA, Duncan PW, Baker D, Boult C, Correa-de-Araujo R, Peduzzi P; STRIDE Trial Investigators. A Randomized Trial of a Multifactorial Strategy to Prevent Serious Fall Injuries. N Engl J Med. 2020 Jul 9;383(2):129-140. doi: 10.1056/NEJMoa2002183.
- Gill TM, Bhasin S, Reuben DB, Latham NK, Araujo K, Ganz DA, Boult C, Wu AW, Magaziner J, Alexander N, Wallace RB, Miller ME, Travison TG, Greenspan SL, Gurwitz JH, Rich J, Volpi E, Waring SC, Manini TM, Min LC, Teresi J, Dykes PC, McMahon S, McGloin JM, Skokos EA, Charpentier P, Basaria S, Duncan PW, Storer TW, Gazarian P, Allore HG, Dziura J, Esserman D, Carnie MB, Hanson C, Ko F, Resnick NM, Wiggins J, Lu C, Meng C, Goehring L, Fagan M, Correa-de-Araujo R, Casteel C, Peduzzi P, Greene EJ. Effect of a Multifactorial Fall Injury Prevention Intervention on Patient Well-Being: The STRIDE Study. J Am Geriatr Soc. 2021 Jan;69(1):173-179. doi: 10.1111/jgs.16854. Epub 2020 Oct 9.
- Yang Y, Komisar V, Shishov N, Lo B, Korall AM, Feldman F, Robinovitch SN. The Effect of Fall Biomechanics on Risk for Hip Fracture in Older Adults: A Cohort Study of Video-Captured Falls in Long-Term Care. J Bone Miner Res. 2020 Oct;35(10):1914-1922. doi: 10.1002/jbmr.4048. Epub 2020 Jul 6.
- Quigley P, Singhatat W, Tarbert R. Technology Innovation to Protect Hips from Fall-Related Fracture. 2019, Phys Med Rehabil Res. Vol 4. 104. DOI: 10.15761/PMRR.1000205
- Tarbert R, Singhatat W. Skilled Nursing Resident Adherence with Wearable Technology to Offer Safer Mobility and Decreased Fall Injuries. 2020. Journal of Pat Safety and Risk Man. DOI: 10.1177/2516043520979193
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- COP-0001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .