AVVENNING FRA TRAKEOSTOMI

Studiet vil ha to hovedmål:

1. Å gjennomgå og sammenligne standard driftsprosedyrer som er vedtatt for dekanylering på multisenternivå.
2. Å retrospektivt validere en klinisk poengsum for avvenning fra trakesotomi (kvantitativ-semikvantitativ - QSQ) Sekundære mål vil være: 1) å vurdere tilstedeværelsen av prediktorer for dekanyleringssvikt; 2) for å undersøke om tidspunktet for dekanylering kan påvirke resultatet av trakeostomiavvenningsprosessen, og 3) å muligens utlede en ny klinisk poengsum og en delt protokoll for dekanylering.

Vi vil retrospektivt samle inn data fra pasienter som gjennomgikk trakeostomi og dekanylering under sykehusoppholdet siden januar 2017 til november 2021.

Et digitalt datasett vil bli delt med de deltakende sentrene. Følgende variabler vil bli samlet inn: alder, kjønn, komorbiditeter, årsak og dato for trakeostomi, teknikk som er brukt, type kanyle, variabler knyttet til avvenningsprosessen (tidspunkt og type kaliberreduksjon, tubeavslutning, vurdering av luftveis åpenhet v.h.a. fiberoptisk bronkoskopi, effektivitet av hoste og svelging, type og tidspunkt for endring i respirasjonsstøtte), bevissthetsnivå, vitale tegn, arteriell blodgassanalyse og blodprøver før og etter dekanylering, svikt i dekanylering og relaterte komplikasjoner. Datasettet vil også bli designet for å retrospektivt validere QsQ-poengsummen, som er basert på to hovedkriterier (eller kvantitative parametere) og åtte mindre kriterier (eller semi-kvantitative parametere).

Inklusjonskriterier

1. Pasienter >18 år
2. Perkutan trakeostomi utført uansett årsak
3. Minst ett dekanyleringsforsøk i løpet av innleggelsesperioden. Eksklusjonskriterier

1. Pasienter med kirurgisk/permanent trakeostomi (f.eks. nevromuskulære lidelser som trenger langvarig invasiv mekanisk ventilasjon) 2. Pasienter som gjennomgikk elektiv trakeostomi på grunn av nakkemasser eller svulster, med tanke på en kirurgisk tilnærming 3. Pasienter trakeostomisert mer enn én gang