- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05281341
Effekt av GH-administrasjon hos dårlige respondere som gjennomgår intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI)
8. august 2022 oppdatert av: Alexandria University
Effekt av administrasjon av veksthormon med kontrollert eggstokkstimulering hos forventede dårlige respondere POSEIDON gruppe 3 og 4 som gjennomgår ICSI ved bruk av antagonistprotokoll
Til tross for bruk av ulike behandlingsstrategier, er dårlig respons på eggstokkstimulering fortsatt en stor klinisk utfordring med lavere sjanse for å oppnå tilstrekkelig antall oocytter og dermed mindre sannsynlighet for å bli gravid med høy risiko for syklusavbrudd.
Målet med denne studien er å evaluere effekten av rekombinant human GH-administrasjon til gonadotropiner på kliniske og laboratoriemessige ICSI-utfall hos forventet dårlig respondere mer og mindre enn 35 år (henholdsvis Poseidon gruppe 4 og 3).
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
160
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypt, 21131
- Faculty of Medicine, Alexandria University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Infertile kvinner i alderen 20-45 år.
- AFC <5.
- AMH-nivå <1,2 ng/ml.
- Har to normale eggstokker og normal livmorhule.
Ekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks (BMI) >30 kg/m2.
- Follikkelstimulerende hormon (FSH) > 15 IE/L.
- Historie med unormal karyotype hos en eller begge partnere.
- Endokrine, metabolske eller autoimmune lidelser, som diabetes, skjoldbruskkjertelforstyrrelser og polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
- Kvinner med en kjent medisinsk sykdom (f. alvorlig hypertensjon eller leversykdom).
- Endometriose.
- Tidligere ovarieoperasjon.
- Nåværende eller historie med maligniteter, kjemoterapi eller strålebehandling.
- Alvorlig mannlig skuespiller (totalt antall bevegelige sædceller <1×106 eller normal morfologi <1%)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Poseidon gruppe 4A og 3A
80 kvalifiserte infertile kvinner som oppfyller kriteriene for Poseidon Gruppe 4 (35 år eller mer og AMH <1,2ng/ml) vil bli randomisert til gruppe 4A vil motta kontrollert eggstokkstimulering (COS) og veksthormon (GH) og gruppe 4B vil motta COS bare.
Tilsvarende vil 80 kvalifiserte infertile kvinner som oppfyller kriteriene for Poseidon Group 3 (mindre enn 35 år og AMH <1,2ng/ml) randomiseres til gruppe 3A vil motta COS og GH og gruppe 3B vil kun motta COS.
|
I GH-gruppene (Gruppe 4A og 3A) vil pasienter motta tilleggsbehandling med GH (Somatropin, 4 IE/dag, subkutan injeksjon), daglig med start på den første dagen for gonadotropinstimulering inntil oocyttmodningen utløses av hCG.
Kontrollgrupper (Gruppe 4B og 3B) vil kun motta standard COS uten GH-tilskudd
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: poseidon Gruppe 4B & 3B
80 kvalifiserte infertile kvinner som oppfyller kriteriene for Poseidon Gruppe 4 (35 år eller mer og AMH <1,2ng/ml) vil bli randomisert til gruppe 4A vil motta kontrollert eggstokkstimulering (COS) og veksthormon (GH) og gruppe 4B vil motta COS bare.
Tilsvarende vil 80 kvalifiserte infertile kvinner som oppfyller kriteriene for Poseidon Group 3 (mindre enn 35 år og AMH <1,2ng/ml) randomiseres til gruppe 3A vil motta COS og GH og gruppe 3B vil kun motta COS.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levende fødselsrate
Tidsramme: 28 svangerskapsuker
|
beregnet som antall levendefødte (definert som minst én levende født etter 28 ukers svangerskap) delt på det totale antallet pasienter som utførte graviditetstester.
|
28 svangerskapsuker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum E2 nivå
Tidsramme: 2-3 uker
|
Serum østradiolnivå på dagen for humant koriongonadotropin (hCG) i s.
|
2-3 uker
|
|
Endometrietykkelse
Tidsramme: 2-3 uker
|
Endometrietykkelse på dagen for hCG i mm
|
2-3 uker
|
|
Befruktningsgrad
Tidsramme: 1 dag etter oocyttuthenting
|
antall 2pn oocytter til det totale antallet injiserte oocytter
|
1 dag etter oocyttuthenting
|
|
Antall embryoer på dag 3
Tidsramme: 3 dager etter oocyttuthenting
|
Totalt antall tilgjengelige embryoer på dag 3 etter oocyttuthenting
|
3 dager etter oocyttuthenting
|
|
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: 2 uker etter positiv graviditetstest
|
Beregnes som antall kliniske graviditeter (definert som tilstedeværelsen av en svangerskapssekk med positiv hjerterytme oppdaget ved transvaginal ultralydskanning 2 uker etter positiv graviditetstest) delt på antall embryooverføringsprosedyrer
|
2 uker etter positiv graviditetstest
|
|
Implantasjonshastighet
Tidsramme: 2 uker etter positiv graviditetstest
|
Beregnet som forholdet mellom antall svangerskapsposer oppdaget ved sonografi og totalt antall overførte embryoer
|
2 uker etter positiv graviditetstest
|
|
Abortrate
Tidsramme: 20 uker
|
Antall fostertap per kliniske svangerskap
|
20 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sherif Anis, phD, Alexandria University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Oudendijk JF, Yarde F, Eijkemans MJ, Broekmans FJ, Broer SL. The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):1-11. doi: 10.1093/humupd/dmr037. Epub 2011 Oct 10.
- Humaidan P, Alviggi C, Fischer R, Esteves SC. The novel POSEIDON stratification of 'Low prognosis patients in Assisted Reproductive Technology' and its proposed marker of successful outcome. F1000Res. 2016 Dec 23;5:2911. doi: 10.12688/f1000research.10382.1. eCollection 2016.
- Abu-Musa A, Haahr T, Humaidan P. Novel Physiology and Definition of Poor Ovarian Response; Clinical Recommendations. Int J Mol Sci. 2020 Mar 19;21(6):2110. doi: 10.3390/ijms21062110.
- Poseidon Group (Patient-Oriented Strategies Encompassing IndividualizeD Oocyte Number); Alviggi C, Andersen CY, Buehler K, Conforti A, De Placido G, Esteves SC, Fischer R, Galliano D, Polyzos NP, Sunkara SK, Ubaldi FM, Humaidan P. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1452-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.02.005. Epub 2016 Feb 26. No abstract available.
- Xu YM, Hao GM, Gao BL. Application of Growth Hormone in in vitro Fertilization. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jul 23;10:502. doi: 10.3389/fendo.2019.00502. eCollection 2019.
- Li XL, Wang L, Lv F, Huang XM, Wang LP, Pan Y, Zhang XM. The influence of different growth hormone addition protocols to poor ovarian responders on clinical outcomes in controlled ovary stimulation cycles: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Mar;96(12):e6443. doi: 10.1097/MD.0000000000006443.
- Yang P, Wu R, Zhang H. The effect of growth hormone supplementation in poor ovarian responders undergoing IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Reprod Biol Endocrinol. 2020 Jul 29;18(1):76. doi: 10.1186/s12958-020-00632-w.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
13. januar 2020
Primær fullføring (Faktiske)
10. desember 2021
Studiet fullført (Faktiske)
13. februar 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
7. mars 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. mars 2022
Først lagt ut (Faktiske)
16. mars 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. august 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. august 2022
Sist bekreftet
1. desember 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 0305406
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .