- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05286593
3D PET myokardial blodstrøm og Rb82 infusjonsprofiler
Kvantifisering av myokardblodstrøm ved 3D-positronemisjonstomografi med høy og lav Rb82-infusjonsprofil
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Ettersom perfusjonsmålinger hos de friske frivillige, pasienter med risikofaktorer og/eller koronararteriesykdom og i vev med transmurale hjerteinfarkter er godt definert OG samme dag test-retest variabiliteten med minutter fra hverandre ved bruk av en bolusinfusjon er ±10 %, skal etterforskerne test 3 hypoteser. Den første hypotesen gjentas samme dag test-retest variasjonskoeffisient (COV) av helhjertet rMBF og sMBF ervervet ved bruk av en bolusinfusjonsprofil (50 ml/min) på en moderne 3D PET-skanner faller innenfor ± 10 %. Den andre hypotesen gjentas samme dag test-retest COV av helhjertet rMBF og sMBF ervervet ved bruk av en langsom infusjonsaktivitetsprofil (20 ml/min) på en moderne 3D PET-skanner faller innenfor ± 10 %. Den tredje hypotesen er COV for helhjertet rMBF og sMBF mellom bolus- og langsom aktivitetsprofiler er ± 10 % der bolusen anses som standard på en moderne 3D PET-skanner.
Etterforskerne vil teste de forskjellige aktivitetsprofilene på 3 forskjellige populasjoner:
- Friske frivillige
- Kliniske frivillige med risikofaktorer og/eller CAD
- Frivillige med kliniske infarkter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70120
- Ochsner
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Vanlige frivillige
- Voksne ≥18 og <40 år kan gi informert samtykke.
- Evne til å avstå fra koffein i 48 timer
Den "kliniske" befolkningen
- Voksne ≥18 år kan gi informert samtykke.
- Enhver hjerterisikofaktor inkludert hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes mellitus eller tobakksbruk ELLER
- CAD definert av med historie med PCI eller CABG, koronar Ca-score >400, eller tette koronare forkalkninger notert på CT-thorax
- Evne til å avstå fra koffein i 48 timer
"infarkt"-befolkningen
- Voksne ≥18 år kan gi informert samtykke.
- Tidligere hjerte-PET-skanning som viser en fiksert defekt ≥ 15 % av LV-myokard med relativt opptak ≤60 % maksimalt opptak.
I tillegg, til perfusjonsdefekten, krever hver frivillig enten:
- FDG PET- eller MR-levedyktighetsstudier som bekrefter infarkt ELLER
- akinesis og veggtynner på ECHO innenfor samme territorium som PET-defekten i tillegg til Q-bølger på EKG
- Evne til å avstå fra koffein i 48 timer
Ekskluderingskriterier:
Vanlige frivillige
- Enhver kronisk hjertesykdom eller tilstand (f.eks. hypertensjon, hyperlipidemi)
- Enhver kronisk systemisk sykdom eller tilstand (f.eks. diabetes, systemisk lupus, revmatoid artritt)
- Tobakksbruk
- Familiehistorie hos en førstegradsslektning med klinisk CAD (h/o PCI, MI eller CABG) hos menn <55 eller kvinner <65
- Alvorlig klaustrofobi
- Positiv uringraviditetstest
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- BMI ≥ 30 eller BMI>25 og <30 ga midje/hofteforhold >0,80 hos kvinner eller 0,90 hos menn.
De "kliniske" og "infarkt"-populasjonene
- Alvorlig klaustrofobi
- Hemodynamisk ustabilitet eller ustabile symptomer
- Positiv uringraviditetstest
- Manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Vanlige frivillige
Normale deltakere vil motta seriedoser av Rb-82 administrert som enten en bolus (B) (gullstandard) eller langsom infusjon (SI).
Under hvileforhold vil de motta 3 vektbaserte doser.
De to første dosene er tilfeldig tildelt B og SI.
Den tredje dosen er enten B eller SI.
Under stressforhold vil de motta 2 vektbaserte doser som er tilfeldig tildelt B og SI.
|
Normale frivillige vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
Kliniske pasienter vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
Infarktfrivillige vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
|
|
Annen: Kliniske pasienter
Deltakere i kliniske pasienter vil motta seriedoser av Rb-82 administrert enten som en bolus (B) (gullstandard) eller langsom infusjon (SI).
Under hvileforhold vil de motta 3 vektbaserte doser.
De to første dosene er tilfeldig tildelt B og SI.
Den tredje dosen er enten B eller SI.
Under stressforhold vil de motta 2 vektbaserte doser som er tilfeldig tildelt B og SI.
|
Normale frivillige vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
Kliniske pasienter vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
Infarktfrivillige vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
|
|
Annen: Infarkter
Infarktdeltakere vil motta seriedoser av Rb-82 administrert som enten en bolus (B) (gullstandard) eller langsom infusjon (SI).
Under hvileforhold vil de motta 3 vektbaserte doser.
De to første dosene er tilfeldig tildelt B og SI.
Den tredje dosen er enten B eller SI.
Under stressforhold vil de motta 2 vektbaserte doser som er tilfeldig tildelt B og SI.
|
Normale frivillige vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
Kliniske pasienter vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
Infarktfrivillige vil få vektbaserte doser av Rb-82 infundert som en langsom infusjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvile og stresse hele hjertets myokardblodstrøm ved hjelp av bolusinfusjonsprofilen til Rubidium-82
Tidsramme: 1 dag
|
hvile og stress myokard blodstrøm i cc/min/g
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvile og stresse hele hjertets myokardblodstrøm ved å bruke den langsomme infusjonsprofilen til Rubidium-82
Tidsramme: 1 dag
|
hvile og stress myokard blodstrøm i cc/min/g
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Araujo LI, Lammertsma AA, Rhodes CG, McFalls EO, Iida H, Rechavia E, Galassi A, De Silva R, Jones T, Maseri A. Noninvasive quantification of regional myocardial blood flow in coronary artery disease with oxygen-15-labeled carbon dioxide inhalation and positron emission tomography. Circulation. 1991 Mar;83(3):875-85. doi: 10.1161/01.cir.83.3.875.
- Bergmann SR, Fox KA, Rand AL, McElvany KD, Welch MJ, Markham J, Sobel BE. Quantification of regional myocardial blood flow in vivo with H215O. Circulation. 1984 Oct;70(4):724-33. doi: 10.1161/01.cir.70.4.724.
- Sdringola S, Johnson NP, Kirkeeide RL, Cid E, Gould KL. Impact of unexpected factors on quantitative myocardial perfusion and coronary flow reserve in young, asymptomatic volunteers. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Apr;4(4):402-12. doi: 10.1016/j.jcmg.2011.02.008.
- Renaud JM, DaSilva JN, Beanlands RS, DeKemp RA. Characterizing the normal range of myocardial blood flow with (8)(2)rubidium and (1)(3)N-ammonia PET imaging. J Nucl Cardiol. 2013 Aug;20(4):578-91. doi: 10.1007/s12350-013-9721-3. Epub 2013 May 9. Erratum In: J Nucl Cardiol. 2013 Aug;20(4):702.
- Merlet P, Mazoyer B, Hittinger L, Valette H, Saal JP, Bendriem B, Crozatier B, Castaigne A, Syrota A, Rande JL. Assessment of coronary reserve in man: comparison between positron emission tomography with oxygen-15-labeled water and intracoronary Doppler technique. J Nucl Med. 1993 Nov;34(11):1899-904.
- Kern MJ, Bach RG, Mechem CJ, Caracciolo EA, Aguirre FV, Miller LW, Donohue TJ. Variations in normal coronary vasodilatory reserve stratified by artery, gender, heart transplantation and coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1996 Nov 1;28(5):1154-60. doi: 10.1016/S0735-1097(96)00327-0.
- Gewirtz H, Fischman AJ, Abraham S, Gilson M, Strauss HW, Alpert NM. Positron emission tomographic measurements of absolute regional myocardial blood flow permits identification of nonviable myocardium in patients with chronic myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 1994 Mar 15;23(4):851-9. doi: 10.1016/0735-1097(94)90629-7.
- Rivas F, Cobb FR, Bache RJ, Greenfield JC Jr. Relationship between blood flow to ischemic regions and extent of myocardial infarction. Serial measurement of blood flow to ischemic regions in dogs. Circ Res. 1976 May;38(5):439-47. doi: 10.1161/01.res.38.5.439.
- Kitkungvan D, Johnson NP, Roby AE, Patel MB, Kirkeeide R, Gould KL. Routine Clinical Quantitative Rest Stress Myocardial Perfusion for Managing Coronary Artery Disease: Clinical Relevance of Test-Retest Variability. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 May;10(5):565-577. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.09.019. Epub 2016 Dec 21.
- Renaud JM, Yip K, Guimond J, Trottier M, Pibarot P, Turcotte E, Maguire C, Lalonde L, Gulenchyn K, Farncombe T, Wisenberg G, Moody J, Lee B, Port SC, Turkington TG, Beanlands RS, deKemp RA. Characterization of 3-Dimensional PET Systems for Accurate Quantification of Myocardial Blood Flow. J Nucl Med. 2017 Jan;58(1):103-109. doi: 10.2967/jnumed.116.174565. Epub 2016 Aug 18.
- Bui L, Kitkungvan D, Roby AE, Nguyen TT, Gould KL. Pitfalls in quantitative myocardial PET perfusion II: Arterial input function. J Nucl Cardiol. 2020 Apr;27(2):397-409. doi: 10.1007/s12350-020-02074-8. Epub 2020 Mar 3.
- Murthy VL, Bateman TM, Beanlands RS, Berman DS, Borges-Neto S, Chareonthaitawee P, Cerqueira MD, deKemp RA, DePuey EG, Dilsizian V, Dorbala S, Ficaro EP, Garcia EV, Gewirtz H, Heller GV, Lewin HC, Malhotra S, Mann A, Ruddy TD, Schindler TH, Schwartz RG, Slomka PJ, Soman P, Di Carli MF, Einstein A, Russell R, Corbett JR. Clinical Quantification of Myocardial Blood Flow Using PET: Joint Position Paper of the SNMMI Cardiovascular Council and the ASNC. J Nucl Cardiol. 2018 Feb;25(1):269-297. doi: 10.1007/s12350-017-1110-x. No abstract available. Erratum In: J Nucl Cardiol. 2018 Apr 10;:
- Gould KL, Bui L, Kitkungvan D, Patel MB. Reliability and Reproducibility of Absolute Myocardial Blood Flow: Does It Depend on the PET/CT Technology, the Vasodilator, and/or the Software? Curr Cardiol Rep. 2021 Jan 22;23(3):12. doi: 10.1007/s11886-021-01449-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY00001584
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .