- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05286593
3D-PET-Myokardblutfluss und Rb82-Infusionsprofile
Quantifizierung des myokardialen Blutflusses durch 3D-Positronenemissionstomographie mit Rb82-Infusionsprofilen mit hoher und niedriger Rate
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Da Perfusionsmetriken bei gesunden Probanden, Patienten mit Risikofaktoren und/oder koronarer Herzkrankheit und in Gewebe mit transmuralen Myokardinfarkten gut definiert wurden UND die Variabilität von Tests und Wiederholungstests am selben Tag bei Verwendung einer Bolusinfusion im Minutenabstand ± 10 % beträgt, müssen die Prüfärzte Teste 3 Hypothesen. Die erste Hypothese ist, dass der Variationskoeffizient (COV) des gesamten Herzens rMBF und sMBF, der unter Verwendung eines Bolusinfusionsprofils (50 ml/min) auf einem modernen 3D-PET-Scanner erfasst wurde, am selben Tag wiederholt wird und innerhalb von ± 10 % liegt. Die zweite Hypothese ist ein wiederholter Test-Retest-COV des ganzen Herzens von rMBF und sMBF am selben Tag, die unter Verwendung eines langsamen Infusionsaktivitätsprofils (20 ml/min) auf einem modernen 3D-PET-Scanner erfasst wurden und innerhalb von ± 10 % liegen. Die dritte Hypothese ist, dass der COV des rMBF und sMBF des gesamten Herzens zwischen Bolus- und langsamen Aktivitätsprofilen ± 10 % beträgt, wobei der Bolus als Standard auf einem modernen 3D-PET-Scanner gilt.
Die Ermittler werden die verschiedenen Aktivitätsprofile an 3 unterschiedlichen Populationen testen:
- Gesunde Freiwillige
- Klinische Freiwillige mit Risikofaktoren und/oder KHK
- Freiwillige mit klinischen Infarkten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70120
- Ochsner
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Normale Freiwillige
- Erwachsene im Alter von ≥ 18 und < 40 Jahren, die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Fähigkeit, 48 Stunden lang auf Koffein zu verzichten
Die "klinische" Bevölkerung
- Erwachsene ≥ 18 Jahre alt, die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Jeder kardiale Risikofaktor, einschließlich Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Diabetes mellitus oder Tabakkonsum ODER
- KHK definiert durch Vorgeschichte von PCI oder CABG, Koronar-Ca-Score > 400 oder dichte Koronarverkalkungen, die im Brust-CT festgestellt wurden
- Fähigkeit, 48 Stunden lang auf Koffein zu verzichten
Die "Infarkt"-Population
- Erwachsene ≥ 18 Jahre alt, die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Vorheriger kardialer PET-Scan, der einen fixierten Defekt von ≥ 15 % des LV-Myokards mit einer relativen Aufnahme von ≤ 60 % der maximalen Aufnahme zeigt.
Zusätzlich zum Perfusionsdefekt benötigt jeder Freiwillige entweder:
- FDG-PET- oder MRT-Viabilitätsstudien zur Bestätigung des Infarkts ODER
- Akinese und Wandverdünnung im ECHO im gleichen Gebiet wie der PET-Defekt zusätzlich zu den Q-Wellen im EKG
- Fähigkeit, 48 Stunden lang auf Koffein zu verzichten
Ausschlusskriterien:
Normale Freiwillige
- Alle chronischen Herzerkrankungen oder -zustände (z. B. Bluthochdruck, Hyperlipidämie)
- Alle chronischen systemischen Erkrankungen oder Zustände (z. B. Diabetes, systemischer Lupus, rheumatoide Arthritis)
- Tabakkonsum
- Familienanamnese bei einem Verwandten ersten Grades mit klinischer KHK (h/o PCI, MI oder CABG) bei Männern <55 oder Frauen <65
- Schwere Klaustrophobie
- Schwangerschaftstest im Urin positiv
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
- Ein BMI ≥ 30 oder ein BMI > 25 und < 30 führte zu einem Verhältnis von Taille zu Hüfte von > 0,80 bei Frauen oder 0,90 bei Männern.
Die "klinischen" und "Infarkt"-Populationen
- Schwere Klaustrophobie
- Hämodynamische Instabilität oder instabile Symptome
- Schwangerschaftstest im Urin positiv
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Normale Freiwillige
Normale Teilnehmer erhalten Seriendosen von Rb-82, die entweder als Bolus (B) (Goldstandard) oder als langsame Infusion (SI) verabreicht werden.
Unter Ruhebedingungen erhalten sie 3 gewichtsbasierte Dosen.
Die ersten beiden Dosen werden zufällig B und SI zugewiesen.
Die dritte Dosis ist entweder B oder SI.
Unter Stressbedingungen erhalten sie 2 gewichtsbasierte Dosen, denen zufällig B und SI zugewiesen werden.
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Normale Freiwillige erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
Klinische Patienten erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
Infarkt-Freiwillige erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
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Sonstiges: Klinische Patienten
Teilnehmer an klinischen Patienten erhalten Seriendosen von Rb-82, die entweder als Bolus (B) (Goldstandard) oder als langsame Infusion (SI) verabreicht werden.
Unter Ruhebedingungen erhalten sie 3 gewichtsbasierte Dosen.
Die ersten beiden Dosen werden zufällig B und SI zugewiesen.
Die dritte Dosis ist entweder B oder SI.
Unter Stressbedingungen erhalten sie 2 gewichtsbasierte Dosen, denen zufällig B und SI zugewiesen werden.
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Normale Freiwillige erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
Klinische Patienten erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
Infarkt-Freiwillige erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
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Sonstiges: Infarkte
Infarktteilnehmer erhalten Seriendosen von Rb-82, die entweder als Bolus (B) (Goldstandard) oder als langsame Infusion (SI) verabreicht werden.
Unter Ruhebedingungen erhalten sie 3 gewichtsbasierte Dosen.
Die ersten beiden Dosen werden zufällig B und SI zugewiesen.
Die dritte Dosis ist entweder B oder SI.
Unter Stressbedingungen erhalten sie 2 gewichtsbasierte Dosen, denen zufällig B und SI zugewiesen werden.
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Normale Freiwillige erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
Klinische Patienten erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
Infarkt-Freiwillige erhalten gewichtsbasierte Dosen von Rb-82, die als langsame Infusion infundiert werden
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Myokarddurchblutung des gesamten Herzens in Ruhe und unter Belastung unter Verwendung des Bolusinfusionsprofils von Rubidium-82
Zeitfenster: 1 Tag
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Ruhe- und Belastungsmyokarddurchblutung in cm³/min/g
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1 Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchblutung des Myokards des ganzen Herzens in Ruhe und bei Stress unter Verwendung des langsamen Infusionsprofils von Rubidium-82
Zeitfenster: 1 Tag
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Ruhe- und Belastungsmyokarddurchblutung in cm³/min/g
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1 Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Araujo LI, Lammertsma AA, Rhodes CG, McFalls EO, Iida H, Rechavia E, Galassi A, De Silva R, Jones T, Maseri A. Noninvasive quantification of regional myocardial blood flow in coronary artery disease with oxygen-15-labeled carbon dioxide inhalation and positron emission tomography. Circulation. 1991 Mar;83(3):875-85. doi: 10.1161/01.cir.83.3.875.
- Bergmann SR, Fox KA, Rand AL, McElvany KD, Welch MJ, Markham J, Sobel BE. Quantification of regional myocardial blood flow in vivo with H215O. Circulation. 1984 Oct;70(4):724-33. doi: 10.1161/01.cir.70.4.724.
- Sdringola S, Johnson NP, Kirkeeide RL, Cid E, Gould KL. Impact of unexpected factors on quantitative myocardial perfusion and coronary flow reserve in young, asymptomatic volunteers. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Apr;4(4):402-12. doi: 10.1016/j.jcmg.2011.02.008.
- Renaud JM, DaSilva JN, Beanlands RS, DeKemp RA. Characterizing the normal range of myocardial blood flow with (8)(2)rubidium and (1)(3)N-ammonia PET imaging. J Nucl Cardiol. 2013 Aug;20(4):578-91. doi: 10.1007/s12350-013-9721-3. Epub 2013 May 9. Erratum In: J Nucl Cardiol. 2013 Aug;20(4):702.
- Merlet P, Mazoyer B, Hittinger L, Valette H, Saal JP, Bendriem B, Crozatier B, Castaigne A, Syrota A, Rande JL. Assessment of coronary reserve in man: comparison between positron emission tomography with oxygen-15-labeled water and intracoronary Doppler technique. J Nucl Med. 1993 Nov;34(11):1899-904.
- Kern MJ, Bach RG, Mechem CJ, Caracciolo EA, Aguirre FV, Miller LW, Donohue TJ. Variations in normal coronary vasodilatory reserve stratified by artery, gender, heart transplantation and coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1996 Nov 1;28(5):1154-60. doi: 10.1016/S0735-1097(96)00327-0.
- Gewirtz H, Fischman AJ, Abraham S, Gilson M, Strauss HW, Alpert NM. Positron emission tomographic measurements of absolute regional myocardial blood flow permits identification of nonviable myocardium in patients with chronic myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 1994 Mar 15;23(4):851-9. doi: 10.1016/0735-1097(94)90629-7.
- Rivas F, Cobb FR, Bache RJ, Greenfield JC Jr. Relationship between blood flow to ischemic regions and extent of myocardial infarction. Serial measurement of blood flow to ischemic regions in dogs. Circ Res. 1976 May;38(5):439-47. doi: 10.1161/01.res.38.5.439.
- Kitkungvan D, Johnson NP, Roby AE, Patel MB, Kirkeeide R, Gould KL. Routine Clinical Quantitative Rest Stress Myocardial Perfusion for Managing Coronary Artery Disease: Clinical Relevance of Test-Retest Variability. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 May;10(5):565-577. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.09.019. Epub 2016 Dec 21.
- Renaud JM, Yip K, Guimond J, Trottier M, Pibarot P, Turcotte E, Maguire C, Lalonde L, Gulenchyn K, Farncombe T, Wisenberg G, Moody J, Lee B, Port SC, Turkington TG, Beanlands RS, deKemp RA. Characterization of 3-Dimensional PET Systems for Accurate Quantification of Myocardial Blood Flow. J Nucl Med. 2017 Jan;58(1):103-109. doi: 10.2967/jnumed.116.174565. Epub 2016 Aug 18.
- Bui L, Kitkungvan D, Roby AE, Nguyen TT, Gould KL. Pitfalls in quantitative myocardial PET perfusion II: Arterial input function. J Nucl Cardiol. 2020 Apr;27(2):397-409. doi: 10.1007/s12350-020-02074-8. Epub 2020 Mar 3.
- Murthy VL, Bateman TM, Beanlands RS, Berman DS, Borges-Neto S, Chareonthaitawee P, Cerqueira MD, deKemp RA, DePuey EG, Dilsizian V, Dorbala S, Ficaro EP, Garcia EV, Gewirtz H, Heller GV, Lewin HC, Malhotra S, Mann A, Ruddy TD, Schindler TH, Schwartz RG, Slomka PJ, Soman P, Di Carli MF, Einstein A, Russell R, Corbett JR. Clinical Quantification of Myocardial Blood Flow Using PET: Joint Position Paper of the SNMMI Cardiovascular Council and the ASNC. J Nucl Cardiol. 2018 Feb;25(1):269-297. doi: 10.1007/s12350-017-1110-x. No abstract available. Erratum In: J Nucl Cardiol. 2018 Apr 10;:
- Gould KL, Bui L, Kitkungvan D, Patel MB. Reliability and Reproducibility of Absolute Myocardial Blood Flow: Does It Depend on the PET/CT Technology, the Vasodilator, and/or the Software? Curr Cardiol Rep. 2021 Jan 22;23(3):12. doi: 10.1007/s11886-021-01449-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- STUDY00001584
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Langsame Infusion von Rubidium-82
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNaogen PharmaNoch keine RekrutierungNierenzellkarzinomFrankreich
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Ottawa Heart Institute Research CorporationJubilant DraxImage Inc.Aktiv, nicht rekrutierendIschämische HerzerkrankungKanada
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Matthieu Pelletier-Galarneau, MD MScNoch keine RekrutierungHyperparathyreoidismus, primär | Adenome der NebenschilddrüseKanada
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Innervate Radiopharmaceuticals LLC (Formerly: Illumina...University of TexasNoch keine RekrutierungHerzfehler | Ischämische Kardiomyopathie | ICD-PatientenVereinigte Staaten
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Advanced Accelerator ApplicationsAbgeschlossenKoronare HerzkrankheitVereinigtes Königreich
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Cardiovascular Imaging TechnologiesUnbekanntKoronare HerzkrankheitVereinigte Staaten
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Ottawa Heart Institute Research CorporationAbgeschlossenPulmonale Hypertonie | Pulmonale Hypertonie, primär, 4 | Chronische rechtsseitige Herzinsuffizienz | Pulmonale Hypertonie, primär, 2 | Pulmonale Hypertonie, primär, 3 | Kardiomyopathie rechtsventrikulärKanada
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University of MichiganAbgeschlossenHerzinfarkt | Ischämische HerzerkrankungVereinigte Staaten
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Ottawa Heart Institute Research CorporationBeendet
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University College London (UCL) Cancer InstituteUnbekanntBrustkrebs | Kopf-Hals-Krebs | Darmkrebs | Speiseröhrenkrebs | LungenkrebsVereinigtes Königreich