- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05288517
En randomisert kontrollforsøk av et digitalt helseverktøy (L2L)
Beslutningshjelp for sikker lagring av skytevåpen for voksne med selvmordstanker
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lock to Live (L2L) er et nettbasert beslutningshjelpemiddel som inkorporerer pasientenes verdier i anbefalinger for sikker oppbevaring av skytevåpen og medisiner. Denne randomiserte studien evaluerte om sending av befolkningsbaserte invitasjonsmeldinger om å besøke L2L gjennom elektronisk helsejournal (EPJ) til pasienter behandlet i primærhelsetjenesten og spesialiteter for psykisk helse med forhøyet selvmordsrisiko, identifisert ved hjelp av en prediksjonsmodell, påvirket beredskapen til å bytte skytevåpen og oppbevaring av medisiner.
Pasienter ble identifisert ved å bruke tidligere validerte selvmordsrisikoprediksjonsmodeller utviklet innenfor Mental Health Research Network (MHRN). Disse modellene er svært prediktive for selvmordsforsøk og død ved selvmord i både en 30-dagers og 90-dagers periode. Pasienter i 75-99.5 risikopersentiler ble randomisert. Halvparten ble randomisert til å motta L2L+undersøkelse (intervensjon) og halvparten mottok kun undersøkelse (kontroll).
og kontrollgrupper. Over 21 000 unike pasienter ble registrert over en 6-måneders periode.
Respondentene i undersøkelsen ble tildelt en av fem grupper basert på endringsberedskap: pre-kontemplativ (tror ikke på trygg oppbevaring), kontemplativ (tror på trygg oppbevaring, men ikke gjør det), tenker (vurderer å bytte oppbevaring), forberedelse (planlegger å endre lagring), eller handling (sikker lagring). Data vil bli analysert ved hjelp av chi-square, logistiske og multinomiale logitmodeller for å teste for forskjeller mellom intervensjons- og kontrollgrupper.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80014
- Kaiser Permanente Colorado, Institute for Health Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alderen 18 år eller eldre (>18 år.)
- selvmordsrisiko basert på validert risikoalgoritme (pasienter som faller innenfor 75.-99. risikopersentil basert på selvmordsrisikoalgoritmen)
- Pasienter med nylig besøk innen psykisk helseavdeling eller innen primærhelseavdeling w. Mental Health-diagnose (nylig definert som innen forrige måned fra datoen for algoritmekjøringsdatoen)
- Engelsk angitt som hovedspråk, eller pasientflagg for tolk nødvendig er ikke angitt
- Pasienten er ikke død
- Pasienten er registrert på kp.org for å motta melding på nett
Ekskluderingskriterier:
- En registrert diagnose av: Demens/eller annen kognitiv svikt (inkludert utviklingsforsinkelse), psykose, schizofreni, autismespektrumforstyrrelse
- Ikke-engelsktalende
- Motta hjemmebasert palliativ behandling, eller hospice omsorg
- På et dyktig sykehjem
- På eksklusjonslisten for forskning - Ikke kontakt
- Pasienten har flagg for helseproxy
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
Kontrollpasienter mottok kun tre invitasjoner til en undersøkelse og var blinde for L2L-intervensjonen.
|
|
|
Aktiv komparator: Lås til Live Intervention Arm
Pasienter i intervensjonsarmen mottok invitasjonen til Lock to Live, inkludert opptil 3 EPJ-invitasjonsmeldinger pluss tre meldinger for å fullføre en oppfølgingsundersøkelse som evaluerer studieresultatene.
|
Lock to Live er en anonym nettbasert selvadministrert beslutningshjelp for sikker oppbevaring av skytevåpen og medisiner (offentlig URL: http://lock2live.com/).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anonym undersøkelse som måler endringsberedskap utviklet etter Prochaska og DiClementes stadium av endringsteori.
Tidsramme: Mellom 2 uker og 4 uker etter invitasjon til Lock to Live-intervensjon.
|
Pasienten rapporterte at han var klar til å endre sikker oppbevaringsatferd for skytevåpen og medisiner.
|
Mellom 2 uker og 4 uker etter invitasjon til Lock to Live-intervensjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jennifer M Boggs, PhD, Institute for Health Research, Kaiser Permanente Colorado
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Betz ME, Kautzman M, Segal DL, Miller I, Camargo CA Jr, Boudreaux ED, Arias SA. Frequency of lethal means assessment among emergency department patients with a positive suicide risk screen. Psychiatry Res. 2018 Feb;260:30-35. doi: 10.1016/j.psychres.2017.11.038. Epub 2017 Nov 14.
- Diurba S, Johnson RL, Siry BJ, Knoepke CE, Suresh K, Simpson SA, Azrael D, Ranney ML, Wintemute GJ, Betz ME. Lethal Means Assessment and Counseling in the Emergency Department: Differences by Provider Type and Personal Home Firearms. Suicide Life Threat Behav. 2020 Oct;50(5):1054-1064. doi: 10.1111/sltb.12649. Epub 2020 Jun 29.
- Betz ME, Knoepke CE, Siry B, Clement A, Azrael D, Ernestus S, Matlock DD. 'Lock to Live': development of a firearm storage decision aid to enhance lethal means counselling and prevent suicide. Inj Prev. 2019 Sep;25(Suppl 1):i18-i24. doi: 10.1136/injuryprev-2018-042944. Epub 2018 Oct 13.
- Simon GE, Rutter CM, Peterson D, Oliver M, Whiteside U, Operskalski B, Ludman EJ. Does response on the PHQ-9 Depression Questionnaire predict subsequent suicide attempt or suicide death? Psychiatr Serv. 2013 Dec 1;64(12):1195-202. doi: 10.1176/appi.ps.201200587.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1477456
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .