Eine randomisierte Kontrollstudie eines digitalen Gesundheitstools (L2L)

Lock to Live (L2L) ist eine webbasierte Entscheidungshilfe, die die Werte der Patienten in Empfehlungen zur sicheren Aufbewahrung von Schusswaffen und Medikamenten einbezieht. In dieser randomisierten Studie wurde untersucht, ob das Versenden bevölkerungsbezogener Einladungsnachrichten zum L2L-Besuch über die elektronische Gesundheitsakte (EHR) an Patienten, die in der Primärversorgung und in psychiatrischen Spezialeinrichtungen behandelt werden und ein erhöhtes Suizidrisiko aufweisen, das anhand eines Vorhersagemodells ermittelt wurde, die Bereitschaft zum Waffenwechsel beeinflusst Verhalten bei der Lagerung von Medikamenten.

Die Patienten wurden mithilfe zuvor validierter Modelle zur Vorhersage des Suizidrisikos identifiziert, die im Rahmen des Mental Health Research Network (MHRN) entwickelt wurden. Diese Modelle sind sowohl für einen Zeitraum von 30 Tagen als auch für einen Zeitraum von 90 Tagen äußerst prädiktiv für Suizidversuche und Todesfälle durch Suizid. Patienten im Alter von 75–99,5 Jahren Risikoperzentile wurden randomisiert. Die Hälfte wurde randomisiert und erhielt eine L2L+-Umfrage (Intervention) und die andere Hälfte erhielt nur eine Umfrage (Kontrolle).

und Kontrollgruppen. Über einen Zeitraum von sechs Monaten wurden über 21.000 einzelne Patienten aufgenommen.

Die Umfrageteilnehmer wurden basierend auf ihrer Bereitschaft zur Veränderung einer von fünf Gruppen zugeordnet: präkontemplativ (glauben nicht an eine sichere Aufbewahrung), kontemplativ (glauben an eine sichere Aufbewahrung, tun es aber nicht), nachdenkend (erwägen eine Änderung der Aufbewahrung), Vorbereitung (planen). Speicher ändern) oder Aktion (sicheres Speichern). Die Daten werden mithilfe von Chi-Quadrat-, Logistik- und multinomialen Logit-Modellen analysiert, um Unterschiede zwischen Interventions- und Kontrollgruppen zu testen.