- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05288517
디지털 건강 도구의 무작위 통제 시험 (L2L)
자살 관념이 있는 성인을 위한 총기 안전 보관 결정 지원
연구 개요
상세 설명
L2L(Lock to Live)은 총기 및 약물의 안전한 보관을 위한 권장 사항에 환자의 가치를 통합하는 웹 기반 의사 결정 보조 도구입니다. 이 무작위 시험은 예측 모델을 사용하여 식별된 자살 위험이 높은 1차 진료 및 정신 건강 전문 환경에서 치료를 받는 환자에게 EHR(Electronic Health Record)을 통해 L2L을 방문하라는 인구 기반 초대 메시지를 보내는지, 총기 교체 준비에 영향을 주는지, 약물 저장 행동.
정신 건강 연구 네트워크(MHRN) 내에서 개발된 이전에 검증된 자살 위험 예측 모델을 사용하여 환자를 식별했습니다. 이 모델은 30일과 90일 기간 모두에서 자살 시도와 자살로 인한 사망을 매우 잘 예측합니다. 75-99.5번째 환자 위험 백분위 수는 무작위로 지정되었습니다. 절반은 무작위로 L2L+ 설문조사(개입)를 받고 나머지 절반은 설문조사만 받았습니다(대조군).
및 제어 그룹. 6개월 동안 21,000명 이상의 개별 환자가 등록되었습니다.
설문 조사 응답자는 변화에 대한 준비 상태에 따라 5개 그룹 중 하나에 배정되었습니다: 사전 심사(안전한 보관을 믿지 않음), 심사 숙고(안전한 보관을 믿지만 실행하지 않음), 사고(보관 변경 고려), 준비(계획 변경 저장) 또는 조치(안전하게 저장). 카이제곱, 로지스틱 및 다항 로짓 모델을 사용하여 데이터를 분석하여 개입 그룹과 통제 그룹 간의 차이를 테스트합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, 미국, 80014
- Kaiser Permanente Colorado, Institute for Health Research
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 18세 이상(>18세)
- 검증된 위험 알고리즘에 기반한 자살 위험(자살 위험 알고리즘에 기반한 75-99번째 위험 백분위수에 속하는 환자)
- 최근 정신 건강 부서 또는 일차 진료 부서를 방문한 환자 w. 정신건강진단(최근은 알고리즘 실행일로부터 전월 이내로 정의)
- 영어가 기본 언어로 표시되거나 통역이 필요한 환자 플래그가 설정되지 않았습니다.
- 환자는 사망하지 않았습니다.
- 환자는 온라인 메시지를 수신하기 위해 kp.org에 등록됩니다.
제외 기준:
- 기록된 진단: 치매/또는 기타 인지 장애(발달 지연 포함), 정신병, 정신분열증, 자폐 스펙트럼 장애
- 비영어권 사용자
- 가정 기반 완화 치료 또는 호스피스 치료 받기
- 숙련된 간호 시설에서
- 연구 제외 목록 - 연락하지 마십시오
- 환자는 건강 프록시에 대한 플래그를 가지고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 컨트롤 암
대조군 환자는 설문조사 초대만 세 번 받았으며 L2L 개입에 대해 눈이 멀었습니다.
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활성 비교기: 실시간 중재 팔에 고정
Intervention Arm의 환자는 최대 3개의 EHR 초대 메시지와 연구 결과를 평가하는 후속 설문 조사를 완료하라는 3개의 메시지를 포함하여 Lock to Live에 대한 초대를 받았습니다.
|
Lock to Live는 안전한 총기 및 의약품 보관을 위한 익명의 웹 기반 자체 관리 의사 결정 보조 도구입니다(공개 URL: http://lock2live.com/).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Prochaska와 DiClemente의 변화 단계 이론 이후에 개발된 변화 준비도를 측정하는 익명 설문조사.
기간: Lock to Live 개입 초대 후 2주에서 4주 사이.
|
환자는 화기 및 약물의 안전한 보관 행동을 변경할 준비가 되었다고 보고했습니다.
|
Lock to Live 개입 초대 후 2주에서 4주 사이.
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jennifer M Boggs, PhD, Institute for Health Research, Kaiser Permanente Colorado
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Betz ME, Kautzman M, Segal DL, Miller I, Camargo CA Jr, Boudreaux ED, Arias SA. Frequency of lethal means assessment among emergency department patients with a positive suicide risk screen. Psychiatry Res. 2018 Feb;260:30-35. doi: 10.1016/j.psychres.2017.11.038. Epub 2017 Nov 14.
- Diurba S, Johnson RL, Siry BJ, Knoepke CE, Suresh K, Simpson SA, Azrael D, Ranney ML, Wintemute GJ, Betz ME. Lethal Means Assessment and Counseling in the Emergency Department: Differences by Provider Type and Personal Home Firearms. Suicide Life Threat Behav. 2020 Oct;50(5):1054-1064. doi: 10.1111/sltb.12649. Epub 2020 Jun 29.
- Betz ME, Knoepke CE, Siry B, Clement A, Azrael D, Ernestus S, Matlock DD. 'Lock to Live': development of a firearm storage decision aid to enhance lethal means counselling and prevent suicide. Inj Prev. 2019 Sep;25(Suppl 1):i18-i24. doi: 10.1136/injuryprev-2018-042944. Epub 2018 Oct 13.
- Simon GE, Rutter CM, Peterson D, Oliver M, Whiteside U, Operskalski B, Ludman EJ. Does response on the PHQ-9 Depression Questionnaire predict subsequent suicide attempt or suicide death? Psychiatr Serv. 2013 Dec 1;64(12):1195-202. doi: 10.1176/appi.ps.201200587.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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