Evaluering av postmortem lungeinterstitiell fibrose alvorlighetsgrad og EGFR-positivitet i Covid-19 lungebetennelse

Patofysiologien til Covid 19 -infeksjon forblir fremdeles kompleks. Diffus alveolo-interstitiell skade, organisering av lungebetennelse og alvorlig fibrotisk organisering av lungebetennelse er rapportert og muligens assosiert med cytokinstorm. Profibrotiske veier og formidlere som er involvert i fibrose og alvorlighetsgraden av fibrose kan imidlertid variere individuelt. Epidermal vekstfaktor (EGF) er en proteinstrukturert vekstfaktor som stimulerer celledeling, differensiering, overlevelse, spredning, vekst og cellemigrasjon. Den virker gjennom epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR). Den stimulerende effekten av fibroblaster, kerotinocytter og vaskulære endotelceller er kjent for å stimulere vekst og spredning, og spiller en rolle i reparasjonsprosessen til lungene og utviklingen av lungefibrose. EGFR er også en tyrosinkinasereseptor. Forholdet mellom fibroseens alvorlighetsgrad og EGFR -positivitet i vevene til avdøde kovid lungebetennelse, demografiske data fra pasientene, deres kombinasjoner og behandlingen de får, kan veilede behandlingsmetoder.

Målet med denne studien er å undersøke forholdet mellom alvorlighetsgraden av fibrose i lungevevet og EGFR-positivitet hos pasienter som døde på grunn av Covid-19 lungebetennelse, demografiske egenskaper, komorbiditeter, biokjemiverdier og behandlinger de får.

Materielle metoder: Transthoracic TRU-kuttet biopsi vil bli utført med tillatelse fra familiene deres, for pasienter som er innlagt på intensivavdelingen på sykehuset vårt og som døde på grunn av Covid 19 lungebetennelse. Biopsi, der involveringen er mer intens sammenlignet hemithorax med det radiologiske utseendet, vil bli utført blindt. Ved å studere EGFR på biopsimaterialer, vil fibrose -karakter bli klassifisert som 0 = ingen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = alvorlig. Thorax CT -bilder av pasientene ble gjennomgått av en radiolog, og fibrose -bildet og omfanget vil igjen bli klassifisert som 0 = ingen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = alvorlig. Medisiner som brukes, tilleggssykdommer, demografiske data, oppholdets lengde i intensivavdelingen og intubasjonstidene vil bli registrert. Forholdet mellom EGFR -positivitet og andre data vil bli analysert statistisk.

Forholdet mellom fibroseens alvorlighetsgrad og EGFR -positivitet i vevene til avdøde kovid lungebetennelse, demografiske data fra pasientene, deres kombinasjoner og behandlingen de får, kan veilede behandlingsmetoder. Det kan kaste lys over det faktum at fibrolytiske medisiner, som fungerer som tyrosinkinasehemmere og brukes i idiopatisk interstitiell fibrose, også kan brukes i Covid 19 lungebetennelsesskader.