Utvärdering av Postmortem Pulmonary Interstitial Fibrosis Svårighetsgrad och EGFR-positivitet i covid-19 lunginflammation

Patofysiologin för Covid 19 -infektion är fortfarande komplex. Diffus alveolo-interstitiell skada, organisering av lunginflammation och svår fibrotisk organisering av lunginflammation har rapporterats och eventuellt förknippat med cytokinstorm. Profibrotiska vägar och mediatorer involverade i fibros och svårighetsgraden av fibros kan emellertid skilja sig individuellt. Epidermal tillväxtfaktor (EGF) är en proteinstrukturerad tillväxtfaktor som stimulerar celldelning, differentiering, överlevnad, spridning, tillväxt och cellmigration. Den verkar genom epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR). Den stimulerande effekten av fibroblaster, kerotinocyter och vaskulära endotelceller är känd för att stimulera tillväxt och spridning och spelar en roll i reparationsprocessen för lungorna och utvecklingen av lungfibros. EGFR är också en tyrosinkinasreceptor. Förhållandet mellan fibrosens svårighetsgrad och EGFR -positivitet i vävnaderna hos avlidna covid lunginflammationspatienter, demografiska data från patienterna, deras kombinationer och behandlingen de får kan vägleda behandlingsmetoder.

Syftet med denna studie är att undersöka förhållandet mellan svårighetsgraden av fibros i lungvävnaden och EGFR-positivitet hos patienter som dog på grund av covid-19 lunginflammation, demografiska egenskaper, komorbiditeter, biokemivärden och behandlingar de får.

Materialmetoder: Transthoracic Tru-cut biopsi kommer att utföras med tillstånd från deras familjer, för patienter som är inlagda på intensivvården på vårt sjukhus och som dog på grund av Covid 19 lunginflammation. Biopsi, där engagemanget är mer intensivt jämfört med hemitorax med det radiologiska utseendet, kommer att utföras blint. Genom att studera EGFR på biopsimaterial klassificeras fibroskvalitet som 0 = ingen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = allvarlig. Thoracic CT -bilder av patienterna granskades av en radiolog, och fibrosbilden och omfattningen kommer återigen att klassificeras som 0 = ingen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = allvarlig. Läkemedel som används, ytterligare sjukdomar, demografiska data, vistelsens längd på intensivvården och intubationstider kommer att registreras. Förhållandet mellan EGFR -positivitet och annan data kommer att analyseras statistiskt.

Förhållandet mellan fibrosens svårighetsgrad och EGFR -positivitet i vävnaderna hos avlidna covid lunginflammationspatienter, demografiska data från patienterna, deras kombinationer och behandlingen de får kan vägleda behandlingsmetoder. Det kan belysa det faktum att fibrolytiska läkemedel, som fungerar som tyrosinkinasinhibitorer och används i idiopatisk interstitiell fibros, också kan användas vid covid 19 lunginflammation.