Evaluatie van postmortem pulmonale interstitiële fibrose ernst en EGFR-positiviteit in COVID-19 pneumonie

De pathofysiologie van Covid 19 -infectie blijft nog steeds complex. Diffuse alveolo-interstitiële schade, het organiseren van longontsteking en ernstige fibrotische organiserende pneumonie zijn gemeld en mogelijk geassocieerd met cytokinestorm. Profibrotische paden en mediatoren die betrokken zijn bij fibrose en de ernst van fibrose kunnen echter individueel verschillen. Epidermale groeifactor (EGF) is een eiwitgestructureerde groeifactor die celdeling, differentiatie, overleving, proliferatie, groei en celmigratie stimuleert. Het werkt via de epidermale groeifactorreceptor (EGFR). Het stimulerende effect van fibroblasten, kerotinocyten en vasculaire endotheelcellen is bekend dat het groei en proliferatie stimuleert, en speelt een rol in het reparatieproces van de longen en de ontwikkeling van longfibrose. EGFR is ook een tyrosinekinasereceptor. De relatie tussen de ernst van de fibrose en EGFR -positiviteit in de weefsels van overleden covid pneumonia -patiënten, demografische gegevens van de patiënten, hun combinaties en de behandeling die ze krijgen, kunnen de behandelingsbenaderingen begeleiden.

Het doel van deze studie is om de relatie tussen de ernst van fibrose in het longweefsel en EGFR-positiviteit te onderzoeken bij patiënten die stierven als gevolg van COVID-19 pneumonie, demografische kenmerken, comorbiditeiten, biochemiewaarden en behandelingen die ze ontvangen.

Materiaalmethoden: Transthoracale TRU-gesneden biopsie zal worden uitgevoerd met toestemming van hun families, voor patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen in de intensive care van ons ziekenhuis en die stierven als gevolg van Covid 19 longontsteking. Biopsie, waarbij de betrokkenheid intenser is in vergelijking met hemithorax met het radiologische uiterlijk, zal blindelings worden uitgevoerd. Door EGFR op biopsiematerialen te bestuderen, wordt fibrosecijfer geclassificeerd als 0 = geen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = ernstig. Thoracale CT -afbeeldingen van de patiënten werden beoordeeld door een radioloog en het fibrose -beeld en de omvang zullen opnieuw worden geclassificeerd als 0 = geen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = ernstig. Gebruikte medicijnen, extra ziekten, demografische gegevens, verblijfsduur op de intensive care -eenheid en intubatietijden worden geregistreerd. De relatie tussen EGFR -positiviteit en andere gegevens zal statistisch worden geanalyseerd.

De relatie tussen de ernst van de fibrose en EGFR -positiviteit in de weefsels van overleden covid pneumonia -patiënten, demografische gegevens van de patiënten, hun combinaties en de behandeling die ze krijgen, kunnen de behandelingsbenaderingen begeleiden. Het kan licht werpen op het feit dat fibrolytische geneesmiddelen, die fungeren als tyrosinekinaseremmers en worden gebruikt in idiopathische interstitiële fibrose, ook kunnen worden gebruikt in Covid 19 pneumonie -schade.