Valutazione della gravità della fibrosi interstiziale polmonare post mortem e positività EGFR nella polmonite Covid-19

La fisiopatologia dell'infezione di Covid 19 rimane ancora complessa. Sono stati segnalati danni alveolo-interstiziali diffusi, polmonite organizzativa e polmonite organizzativa fibrotica grave e possibilmente associata alla tempesta di citochine. Tuttavia, i percorsi profibrotici e i mediatori coinvolti nella fibrosi e la gravità della fibrosi possono differire individualmente. Il fattore di crescita epidermico (EGF) è un fattore di crescita strutturato proteico che stimola la divisione cellulare, la differenziazione, la sopravvivenza, la proliferazione, la crescita e la migrazione cellulare. Agisce attraverso il recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR). L'effetto stimolante dei fibroblasti, dei cherotinociti e delle cellule endoteliali vascolari è noto per stimolare la crescita e la proliferazione e svolge un ruolo nel processo di riparazione dei polmoni e nello sviluppo della fibrosi polmonare. L'EGFR è anche un recettore della tirosina chinasi. La relazione tra gravità della fibrosi e positività dell'EGFR nei tessuti dei pazienti deceduti della polmonite Covidid, i dati demografici dei pazienti, le loro combinazioni e il trattamento che ricevono possono guidare gli approcci terapeutici.

Lo scopo di questo studio è di esaminare la relazione tra la gravità della fibrosi nel tessuto polmonare e la positività dell'EGFR nei pazienti che sono morti a causa di polmonite covid-19, caratteristiche demografiche, comorbidità, valori biochimici e trattamenti che ricevono.

Metodi di materiale: la biopsia Tru-Cut tranthoracica verrà eseguita con il permesso delle loro famiglie, per i pazienti ricoverati in ospedale nell'unità di terapia intensiva del nostro ospedale e che sono morti a causa di Covid 19 polmonite. La biopsia, in cui il coinvolgimento è più intenso confrontato emitorace con l'aspetto radiologico, verrà eseguita alla cieca. Studiando EGFR sui materiali della biopsia, il grado di fibrosi sarà classificato come 0 = nessuno; 1 = lieve; 2 = medio; 3 = grave. Le immagini TC toraciche dei pazienti sono state riviste da un radiologo e l'immagine e l'estensione della fibrosi saranno nuovamente classificate come 0 = nessuna; 1 = lieve; 2 = medio; 3 = grave. Verranno registrati farmaci utilizzati, malattie aggiuntive, dati demografici, durata della permanenza nell'unità di terapia intensiva e tempi di intubazione. La relazione tra positività EGFR e altri dati verrà analizzata statisticamente.

La relazione tra gravità della fibrosi e positività dell'EGFR nei tessuti dei pazienti deceduti della polmonite Covidid, i dati demografici dei pazienti, le loro combinazioni e il trattamento che ricevono possono guidare gli approcci terapeutici. Può far luce sul fatto che i farmaci fibrolitici, che fungono da inibitori della tirosina chinasi e sono usati nella fibrosi interstiziale idiopatica, possono anche essere usati nel danno da polmonite Covid 19.