Ocena Postmortem Plakonary śródmiąższowa ciężkość zwłóknienia i pozytywność EGFR w zapaleniu płuc COVID-19

Patofizjologia zakażenia Covid 19 nadal pozostaje złożona. Zgłoszono rozproszone uszkodzenie pęcherzyków pęcherzyków, organizująca zapalenie płuc i ciężkie zapalenie płuc organizujące włóknikowe i prawdopodobnie związane z burzą cytokin. Jednak szlaki profibrotyczne i mediatory zaangażowane w zwłóknienie i nasilenie zwłóknienia mogą się różnić indywidualnie. Naskórekowy czynnik wzrostu (EGF) to czynnik wzrostu strukturalnego białka, który stymuluje podział komórek, różnicowanie, przeżycie, proliferację, wzrost i migrację komórek. Działa przez naskórkowy receptor czynnika wzrostu (EGFR). Wiadomo, że stymulujące działanie fibroblastów, kerotynocytów i naczyniowych komórek śródbłonka stymulują wzrost i proliferację oraz odgrywa rolę w procesie naprawy płuc i rozwoju zwłóknienia płuc. EGFR jest również receptorem kinazy tyrozynowej. Związek między nasileniem zwłóknienia a pozytywnością EGFR w tkankach zmarłych pacjentów z płucami Covid, dane demograficzne pacjentów, ich kombinacje i leczenie, które otrzymują, mogą prowadzić podejście do leczenia.

Celem tego badania jest zbadanie związku między nasileniem zwłóknienia w tkance płuc i pozytywności EGFR u pacjentów, którzy zmarli z powodu zapalenia płuc COVID-19, cechy demograficzne, choroby choroby, wartości biochemii i leczenie, które otrzymują.

Metody materialne: Przeznogodna biopsja Tru Cut zostanie wykonana za zgodą ich rodzin, dla pacjentów hospitalizowanych na oddziale intensywnej terapii naszego szpitala i którzy zmarli z powodu Covid 19 zapalenia płuc. Biopsja, w której zaangażowanie jest bardziej intensywne w porównaniu hemithorax z wyglądem radiologicznym, będzie wykonywana ślepo. Badając EGFR na materiałach biopsji, ocena zwłóknienia zostanie sklasyfikowana jako 0 = Brak; 1 = łagodny; 2 = medium; 3 = ciężki. Obrazy CT klatki piersiowej pacjentów zostały sprawdzone przez radiologa, a obraz i zasięg zwłóknienia zostaną ponownie sklasyfikowane jako 0 = Brak; 1 = łagodny; 2 = medium; 3 = ciężki. Zastosowane leki, dodatkowe choroby, dane demograficzne, długość pobytu na oddziale intensywnej terapii i czasy intubacji zostaną rejestrowane. Związek między pozytywnością EGFR a innymi danymi zostanie przeanalizowany statystycznie.

Związek między nasileniem zwłóknienia a pozytywnością EGFR w tkankach zmarłych pacjentów z płucami Covid, dane demograficzne pacjentów, ich kombinacje i leczenie, które otrzymują, mogą prowadzić podejście do leczenia. Może to rzucić światło na fakt, że leki fibrolityczne, które działają jako inhibitory kinazy tyrozynowej i są stosowane w idiopatycznym zwłóknieniu śródmiąższowym, mogą być również stosowane w uszkodzeniu Covid 19 zapalenia płuc.