Evaluering af eftermortem-lunge-interstitiel fibrose-sværhedsgrad og EGFR-positivitet i covid-19 lungebetændelse

Patofysiologien af ​​Covid 19 -infektion forbliver stadig kompleks. Diffus alveolo-interstitiel skade, organisering af lungebetændelse og svær fibrotisk organisering af lungebetændelse er rapporteret og muligvis forbundet med cytokinstorm. Imidlertid kan profibrotiske veje og mediatorer involveret i fibrose og sværhedsgraden af ​​fibrose afvige individuelt. Epidermal vækstfaktor (EGF) er en proteinstruktureret vækstfaktor, der stimulerer celledeling, differentiering, overlevelse, spredning, vækst og cellemigration. Det virker gennem den epidermale vækstfaktorreceptor (EGFR). Den stimulerende virkning af fibroblaster, kerotinocytter og vaskulære endotelceller er kendt for at stimulere vækst og spredning og spiller en rolle i reparationsprocessen for lungerne og udviklingen af ​​lungefibrose. EGFR er også en tyrosinkinase -receptor. Forholdet mellem sværhedsgrad i fibrose og EGFR -positivitet i vævet hos afdøde covid lungebetændelse, demografiske data fra patienterne, deres kombinationer og den behandling, de får, kan vejlede behandlingsmetoder.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge forholdet mellem sværhedsgraden af ​​fibrose i lungevævet og EGFR-positivitet hos patienter, der døde på grund af covid-19 lungebetændelse, demografiske egenskaber, komorbiditeter, biokemiværdier og behandlinger, de får.

Materielle metoder: Transthoracic Tru-Cut Biopsy udføres med tilladelse fra deres familier, til patienter, der er indlagt på intensivafdelingen på vores hospital, og som døde på grund af Covid 19 lungebetændelse. Biopsi, hvor involveringen er mere intens sammenlignet hæmithorax med det radiologiske udseende, vil blive udført blindt. Ved at studere EGFR på biopsi -materialer klassificeres fibrosekvalitet som 0 = ingen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = svær. Thoracic CT -billeder af patienterne blev gennemgået af en radiolog, og fibrosebilledet og omfanget vil igen klassificeres som 0 = ingen; 1 = mild; 2 = medium; 3 = svær. Brugte medicin, yderligere sygdomme, demografiske data, opholdslængden i intensivafdelingen og intubationstider registreres. Forholdet mellem EGFR -positivitet og andre data analyseres statistisk.

Forholdet mellem sværhedsgrad i fibrose og EGFR -positivitet i vævet hos afdøde covid lungebetændelse, demografiske data fra patienterne, deres kombinationer og den behandling, de får, kan vejlede behandlingsmetoder. Det kan kaste lys over det faktum, at fibrolytiske medikamenter, der fungerer som tyrosinkinaseinhibitorer og anvendes i idiopatisk interstitiel fibrose, også kan anvendes i covid 19 lungebetændelse.