Association of CPP-ACPF assosiert med LASER i behandling av tannfølsomhet etter hjemmebleking

Tannbleking er en prosedyre som i økende grad har blitt etterspurt av pasienter over hele verden, enten det er hjemme eller på kontoret. Tannfølsomhet er den viktigste bivirkningen av bleking. Det har en stor kraft til å påvirke negativt i livskvaliteten til de berørte. I følge litteraturen utviklet omtrent 51 % av personer som hadde bleking hjemme, postoperativ følsomhet.

Målet med denne kliniske, randomiserte, dobbeltblinde studien er å evaluere effektiviteten av assosiasjonen av kaseinfosfopeptider-fluoridert amorft kalsiumfosfat med fotobiomodulering i behandlingen av tannfølsomhet etter hjemmebleking, med 22 % karbamidperoksid og også evaluere effektiviteten av hjemmebleking gjennom fargeanalyse.

Femti pasienter vil bli valgt, som vil bli delt inn i fire behandlingsgrupper: PLACEBO-gruppen (vil motta en LASER-simulering og en manipulert pasta uten aktiv ingrediens for å simulere CPP-ACPF-pastaen); CPP-ACPF-gruppen (vil motta CPP-ACPF-mappen og en LASER-simulering); LASER-gruppe (vil motta LASER og en manipulert pasta uten aktiv ingrediens for å simulere CPP-ACPF-pastaen); LASER+CPP-ACPF-gruppen (vil motta LASER og CPP-ACPF-mappen). Siden det er en delt munnstudie, vil hver pasient motta to forskjellige typer behandling, en på hver side av buene, og dermed vil prøvestørrelsen til hver gruppe være 25 pasienter (n=25).

Behandlingen med CPP-ACPF-pastaen (MI paste pluss) vil bli utført i gruppene CPP-ACPF og LASER+CPP-ACPF på følgende tidspunkt: før blekebehandlingen (T0), etter en ukes bleking (T1) ), etter to uker med bleking (T2), etter tre uker med bleking (T3). Påføringen vil bli gjort på tennens bukkalflater, opp til andre premolarer, ved hjelp av en mikrobørsteapplikator (Microbrush, 3M Espe), i fem minutter. Etterpå vil pasientene bli instruert om å spytte ut overflødig og unngå å innta noe i 30 minutter. I PLACEBO-gruppen vil denne kliniske protokollen utføres nøyaktig, men med pastaen uten aktiv ingrediens.

LASER- og CPP-ACPF+FBM-gruppene vil motta anvendelse av LASER (Therapy EC, DMC, São Carlos, SP, Brasil), ved bruk av det infrarøde lysspekteret med en bølgelengde på 808 nm med det aktive mediet Arsento Gallium og Aluminium ( AsGaAl), på tre punkter, ett i midten av tannkronen, et annet i midten av livmorhalsområdet og det siste i incisalområdet, med lysstrålen rettet apikalt, fra alle tenner til den andre premolar av hver hemi-øvre og nedre bue. Energien som ble brukt var 1 Joule per punkt i 10 sekunder.

Mens gruppene PLACEBO og CPP-ACPF mottok en LASER-simulering. Lydene som sendes ut av laseren under bruken vil bli simulert av en mobilapplikasjon.

Alle studiedeltakere vil motta et rør med blekemiddel (Whiteness Simple 22%, FGM, Joinville, Brasil) og vil bli bedt om å påføre en dråpe av produktet på den vestibulære overflaten av hver tann på blekebrettet (opp til andre premolarer) ) og bruk i to uavbrutt timer i 21 dager.

Sensitiviteten vil bli vurdert ved hjelp av en visuell analog skala (VAS), hvor pasienter daglig skal markere smertenivået sitt (fra 0 til 10) på hver side av arkaden. Etter de 21 dagene med behandling vil de motta en ny VAS, for å vurdere om det vil oppstå følsomhet i løpet av 30 dager etter blekebehandlingen.

Parallelt med blekebehandling og sensitivitetsbehandling vil fargeanalysen av tennene 13, 11, 21 og 23 utføres, med Vita Easyshade Advance 4.0 spektrofotometer, for å overvåke blekeytelsen, i hver uke. Den første vil skje før oppstart av blekebehandlingen (baseline) og en ny måling vil bli utført hver uke, sammen med påføring av behandlinger for sensitivitet.

De innsamlede dataene vil bli tabellert i et Excel Microsoft Windows 2010) regneark og analysert i programvaren Jamovi 1.6.23 (The Jamovi Project, 2020). For inter- og intragruppeanalyse av sensitivitetsverdier vil trolig den statistiske testen gjentatte mål bli brukt. For alle statistiske analyser vil det vedtas et signifikansnivå på 5 %.