Ассоциация CPP-ACPF, связанная с ЛАЗЕРОМ, при лечении чувствительности зубов после домашнего отбеливания

Отбеливание зубов — это процедура, которая все чаще востребована пациентами во всем мире, будь то отбеливание дома или в офисе. Чувствительность зубов – основной побочный эффект отбеливания. Он обладает огромной силой негативно влиять на качество жизни пострадавших. По данным литературы, около 51% людей, прошедших отбеливание в домашних условиях, развили послеоперационную чувствительность.

Целью этого клинического рандомизированного двойного слепого исследования является оценка эффективности сочетания казеиновых фосфопептидов, фторированного аморфного фосфата кальция с фотобиомодуляцией при лечении чувствительности зубов после домашнего отбеливания с 22% пероксидом карбамида, а также оценка эффективности. домашнего отбеливания посредством анализа цвета.

Будут выбраны пятьдесят пациентов, которые будут разделены на четыре группы лечения: группа ПЛАЦЕБО (получит ЛАЗЕРНОЕ моделирование и манипулируемую пасту без активного ингредиента для имитации пасты CPP-ACPF); Группа CPP-ACPF (получит папку CPP-ACPF и модель LASER); группа ЛАЗЕР (получит ЛАЗЕР и обработанную пасту без активного ингредиента для имитации пасты CPP-ACPF); Группа LASER+CPP-ACPF (получит папку LASER и CPP-ACPF). Поскольку это исследование проводится с разделением рта, каждый пациент получит два разных типа лечения, по одному на каждой стороне дуг, таким образом, размер выборки в каждой группе составит 25 пациентов (n = 25).

Обработка пастой CPP-ACPF (паста MI plus) будет проводиться в группах CPP-ACPF и LASER+CPP-ACPF в следующие сроки: до процедуры отбеливания (T0), после одной недели отбеливания (T1 ), через две недели отбеливания (Т2), через три недели отбеливания (Т3). Нанесение на щечные поверхности зубов до вторых премоляров с помощью аппликатора-микробраша (Microbrush, 3M Espe) в течение пяти минут. После этого пациентам будет предложено выплюнуть излишки и ничего не глотать в течение 30 минут. В группе ПЛАЦЕБО этот клинический протокол будет выполняться точно так же, но с использованием пасты без активного ингредиента.

Группы LASER и CPP-ACPF+FBM получат применение LASER (Therapy EC, DMC, Сан-Карлос, SP, Бразилия) с использованием спектра инфракрасного света с длиной волны 808 нм с активной средой из арсенто-галлия и алюминия ( AsGaAl) в трех точках: одна в центре коронки зуба, другая в центре пришеечной области и последняя в режущей области, луч света направлен апикально, от всех зубов до вторых премоляров каждой полушария - верхней и нижней дуги. Используемая энергия составляла 1 Джоуль на точку в течение 10 секунд.

В то время как группы ПЛАЦЕБО и CPP-ACPF получали ЛАЗЕРНУЮ симуляцию. Звуки, издаваемые лазером во время его использования, будут имитироваться мобильным приложением.

Все участники исследования получат тюбик с отбеливающим средством (Whiteness Simple 22%, FGM, Жоинвиль, Бразилия) и будут проинструктированы нанести каплю продукта на вестибулярную поверхность каждого зуба на каппе для отбеливания (до вторых премоляров). ) и использовать в течение двух часов непрерывно в течение 21 дня.

Чувствительность будет оцениваться с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ), где пациенты должны ежедневно отмечать уровень боли (от 0 до 10) с каждой стороны аркады. После 21 дня лечения они получат новую ВАШ, чтобы оценить, возникнет ли какая-либо чувствительность в течение 30 дней после процедуры отбеливания.

Параллельно с отбеливанием и лечением чувствительности каждую неделю будет проводиться цветовой анализ зубов 13, 11, 21 и 23 с помощью спектрофотометра Vita Easyshade Advance 4.0 для контроля эффективности отбеливания. Первое измерение произойдет перед началом процедуры отбеливания (базовый уровень), а новое измерение будет проводиться каждую неделю вместе с применением средств для снижения чувствительности.

Собранные данные будут сведены в таблицу Excel (Microsoft Windows 2010) и проанализированы с помощью программного обеспечения Jamovi 1.6.23 (The Jamovi Project, 2020). Для меж- и внутригруппового анализа значений чувствительности, вероятно, будет использоваться статистический тест повторных измерений. Для всех статистических анализов будет принят уровень значимости 5%.