Intraoperativ Laser Speckle Contrast Imaging av cerebral blodstrøm

Cerebral blodstrøm (CBF) er av største betydning for menneskelig hjernefunksjon, siden hjernen er avhengig av en kontinuerlig blodtilførsel for å dekke energibehovet. Blokkering av et cerebralt blodkar i løpet av operasjonen, selv om det er forbigående og kortvarig, kan føre til irreversibel hjernevevsskade (dvs. hjerneslag) og tap av kortikal funksjon, hvis den ikke identifiseres raskt nok. Under nevrokirurgi kan karokklusjon oppstå enten utilsiktet eller som en nødvendig del av prosedyren, og likevel forutsier ikke dagens teknologier konsekvensene av en slik okklusjon. Sanntids-CBF-visualisering under operasjonen kan hjelpe nevrokirurger til å bedre forstå konsekvensene av vaskulære okklusjonshendelser under operasjonen, gjenkjenne potensielle uønskede komplikasjoner og dermed be om rettidig intervensjon for å redusere risikoen for hjerneslag. Den nåværende standarden for å visualisere CBF under operasjon er indocyanin grønn angiografi (ICGA), som innebærer å administrere en bolus med fluorescerende fargestoff intravenøst ​​og avbilde innvaskingen av fargestoffet for å bestemme hvilke kar som er perfusert. Dessverre kan ICGA bare brukes noen få ganger under en operasjon på grunn av behovet for å injisere et fluorescerende fargestoff, og gir bare en øyeblikkelig visning av perfusjon i stedet for en kontinuerlig visning.

Pasienter vil gjennomgå standard kraniotomioperasjoner. De kirurgiske prosedyrene vil ikke bli endret på noen måte av de foreslåtte studiene. Så lenge det er standardbehandling, vil nevromonitorering, intraoperativt angiografi og indocyaningrønn angiografi utføres av kirurgen. LSCI-avbildning vil bli utført etter kirurgens skjønn etter eksponering av cortex og vil variere fra pasient til pasient avhengig av den nevrokirurgiske prosedyren. LSCI-målingene vil ikke legge noen tid til operasjonen eller påvirke normal drift av det nevrokirurgiske mikroskopet.