Intraoperační laserové kontrastní zobrazení průtoku krve mozkem

Cerebrální krevní tok (CBF) má pro funkci lidského mozku prvořadý význam, protože mozek se spoléhá na nepřetržitý přísun krve, aby uspokojil své energetické potřeby. Zablokování mozkové cévy během operace, i když je přechodné a krátkodobé, může vést k nevratnému poškození mozkové tkáně (tj. mrtvice) a ztráta kortikální funkce, pokud není dostatečně rychle identifikována. Během neurochirurgie může k okluzi cévy dojít buď nedopatřením, nebo jako nezbytná součást výkonu, a přesto současné technologie nedostatečně předpovídají důsledky takové okluze. CBF vizualizace v reálném čase během operace by mohla pomoci neurochirurgům lépe porozumět důsledkům vaskulárních okluzních příhod během operace, rozpoznat potenciální nežádoucí komplikace a tím urychlit včasnou intervenci ke snížení rizika cévní mozkové příhody. Současným standardem pro vizualizaci CBF během operace je indocyaninová zelená angiografie (ICGA), která zahrnuje intravenózní podání bolusu fluorescenčního barviva a zobrazení vyplavení barviva, aby se určilo, které cévy jsou perfundovány. Bohužel, ICGA může být během chirurgického zákroku použito pouze několikrát kvůli potřebě injekce fluorescenčního barviva a poskytuje pouze okamžitý pohled na perfuzi spíše než kontinuální pohled.

Pacienti podstoupí standardní operaci kraniotomie. Chirurgické postupy nebudou navrhovanými studiemi nijak změněny. Pokud jde o standardní péči, neuromonitoring, peroperační angiogram a angiografii indocyaninovou zeleně bude provádět chirurg. LSCI zobrazení bude provedeno podle uvážení chirurga po expozici kortexu a bude se lišit od pacienta k pacientovi v závislosti na neurochirurgickém postupu. Měření LSCI nezvýší čas operace ani neovlivní normální provoz neurochirurgického mikroskopu.