Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

rTMS Pilot for angst

11. april 2023 oppdatert av: University of Pennsylvania

Åpen pilot for å teste et nytt 1 Hz intensivt repeterende transkranielt magnetisk stimuleringsparadigme hos pasienter med angst

Hensikten med denne studien er å evaluere sikkerheten og toleransen til 1 Hz parietal stimulering ved angst. Vår tilnærming vil være å administrere 1 uke med åpent akselerert 1 Hz parietal rTMS (5 dager, 8 økter/dag, 600 pulser/økt) og måle effekten av denne nevromodulasjonen på APS og korttidshukommelse i en gruppe med angst GAD-pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mål 1 og 2 i dette prosjektet vil bli testet ved hjelp av et innen-fag-design hvor angstpasienter vil motta et 5-dagers kurs med akselerert 1 Hz rTMS (8x økt x 600 pulser/sesjon) til høyre IPS. I Mål 1 vil vi teste effekten av denne stimuleringen på opphisselse under NPU-trusseloppgaven (NPU-delen). I mål 2 nedenfor vil vi teste effekten av denne stimuleringen på arousal-relaterte oppmerksomhetskontrollunderskudd ved å bruke VSTM-oppgaven (VSTM-seksjonen).

Fagene vil gjennomgå 7 studiebesøk fordelt over en periode på omtrent 3 uker avhengig av tilgjengelighet. Først vil forsøkspersonene ha et pre-stimuleringstestbesøk. På dette besøket vil de gjennomgå følgende prosedyrer: 1) motorterskeltesting, 2) støytilvenning, 3) sjokkopparbeidelse 4) NPU-oppgave, 5) VSTM-oppgave. Da vil de ha 5 rTMS-besøk. På disse besøkene vil forsøkspersonene motta 8 tog på 1 Hz rTMS (600 pulser per tog, hver atskilt med ~50 min). Til slutt vil de ha et testbesøk etter stimulering, som vil inkludere støytilvenning, sjokkarbeid, NPU-oppgave og VSTM-oppgave.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • Oppfyll DSM-V-kriteriene for en angstlidelse (dvs. generalisert angstlidelse, sosial angstlidelse, panikklidelse, etc.)
  • Fagene må være 18-50 år gamle
  • Kunne gi sitt samtykke
  • Høyrehendt

Eksklusjonskriterier

  • Ikke engelsktalende
  • Eventuelle betydelige medisinske eller nevrologiske problemer
  • Nåværende eller tidligere (ikke-angst) Akse I psykiatrisk(e) lidelse(r), aktiv eller historie med aktive selvmordstanker
  • Alkohol-/narkotikaproblemer det siste året eller livslang alkohol- eller narkotikaavhengighet
  • Enhver medisinsk tilstand som øker risikoen for TMS
  • Historie om anfall
  • Historie om epilepsi
  • Økt risiko for anfall uansett årsak
  • Graviditet, eller positiv graviditetstest
  • Hørselstap

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Pilotarm
Mål 1 og 2 i dette prosjektet vil bli testet ved hjelp av et innen-fag-design hvor angstpasienter vil motta et 5-dagers kurs med akselerert 1 Hz rTMS (8x økt x 600 pulser/sesjon) til høyre IPS.
Pasientene vil motta et 5-dagers kurs med akselerert 1 Hz rTMS (8x økt x 600 pulser/sesjon) til høyre intraparietal sulcus. Forsøkspersonene vil motta et kontinuerlig tog med 1 Hz stimulering. De vil få til sammen 600 pulser per tog. Togene vil bli adskilt med ~50 min hvileintervaller.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Angst potensielt skrekk (APS)
Tidsramme: Post stimulering

Elektromyografi (EMG) skremmeresponser ble registrert fra venstre orbicularis oculi-muskel ved bruk av en Biopac MP160-enhet (Biopac; Goleta, CA) via 15 × 20 mm elektroder (Rhythmlink #DECUS10026; Columbia, SC).

EMG ble båndpassfiltrert fra 30 til 300 Hz, rettet opp og jevnet ut ved hjelp av et 20 ms skyvevindu. Skremmeresponser ble skåret som toppen (maks i løpet av 20 ms til 120 ms post-støyvinduet) - grunnlinjen (50 ms pre-støyvindu), og konvertert til t-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik på 10 (tx = [Zx × 10] + 50). Større t-score betyr større blink, som kan være assosiert med større angst, men det er ingen klinisk relevant terskel. Støyende forsøk (baseline SD > 2x kjøre SD) ble ekskludert, og "no blink" (topp < baseline range)-forsøk ble kodet som 0. For å beregne APS innenfor hvert tidspunkt, trakk vi responsen under den nøytrale ITI fra responsen under uforutsigbar ITI. T-score representerer endringen fra baseline til post stimulering.

Post stimulering
Visuell korttidsminneytelse (VSTM)
Tidsramme: Før og etter stimulering
Visuell korttidsminneoppgave: Denne oppgaven er tilpasset fra Vogel & Machizawa (Vogel & Machizawa, 2004). På hver prøve ser forsøkspersonene en pil (signal) som peker til venstre eller høyre. Etter en kort forsinkelse ser de en bilateral rekke av firkanter som varierer i farge, plassering og rotasjonsvinkel (minnematrise). Forsøkspersonene blir bedt om å kode rutene i cued hemifield (mål) og ignorere rutene kontralaterale til cued hemifield (distraksjoner). Etter nok en kort forsinkelse (retensjonsintervall), ser forsøkspersonene en enkelt firkant (svarspørsmål) som enten er nøyaktig samsvar (samme farge/plassering/vinkel) eller fullstendig mismatch (forskjellig farge/plassering/vinkel). Forsøkspersonene blir bedt om å angi om ruten er en match eller en mismatch.
Før og etter stimulering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nicholas L Balderston, University of Pennsylvania

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. mai 2022

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2022

Først lagt ut (Faktiske)

1. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 850766

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

IPD vil ikke bli delt med andre forskere.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere