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Piloto de rTMS para ansiedade

11 de abril de 2023 atualizado por: University of Pennsylvania

Piloto aberto para testar um novo paradigma de estimulação magnética transcraniana repetitiva intensiva de 1 Hz em pacientes com ansiedade

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade da estimulação parietal de 1 Hz na ansiedade. Nossa abordagem será administrar 1 semana de EMTr parietal acelerada de 1 Hz (5 dias, 8 sessões/dia, 600 pulsos/sessão) e medir o efeito dessa neuromodulação na SAF e na memória de curto prazo em uma coorte de ansiedade pacientes com TAG.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos 1 e 2 deste projeto serão testados usando um design intra-sujeitos em que os pacientes ansiosos receberão um curso de 5 dias de 1 Hz rTMS acelerado (8x sessão x 600 pulsos/sessão) para o IPS correto. No objetivo 1, testaremos os efeitos dessa estimulação na excitação durante a tarefa de ameaça NPU (seção NPU). No objetivo 2 abaixo, testaremos os efeitos dessa estimulação nos déficits de controle de atenção relacionados à excitação usando a tarefa VSTM (seção VSTM).

Os indivíduos passarão por 7 visitas de estudo espaçadas ao longo de um período de aproximadamente 3 semanas, dependendo da disponibilidade. Primeiro, os sujeitos terão uma visita de teste de pré-estimulação. Nesta visita, eles serão submetidos aos seguintes procedimentos: 1) teste de limiar motor, 2) habituação ao ruído, 3) avaliação de choque 4) tarefa NPU, 5) tarefa VSTM. Então eles terão 5 visitas rTMS. Nessas visitas, os indivíduos receberão 8 trens de 1 Hz rTMS (600 pulsos por trem, cada um separado por ~ 50 min). Por fim, eles farão uma visita de teste pós-estimulação, que incluirá a habituação ao ruído, avaliação de choque, tarefa NPU e tarefa VSTM.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  • Atende aos critérios do DSM-V para um transtorno de ansiedade (ou seja, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de ansiedade social, transtorno de pânico, etc.)
  • Os participantes devem ter entre 18 e 50 anos
  • Capaz de dar o seu consentimento
  • Destro

Critério de exclusão

  • não fala inglês
  • Qualquer problema médico ou neurológico significativo
  • Transtorno(s) psiquiátrico(s) do Eixo I atual ou passado (sem ansiedade), ativo ou histórico de ideação suicida ativa
  • Problemas com álcool/drogas no último ano ou dependência de álcool ou drogas ao longo da vida
  • Qualquer condição médica que aumente o risco de TMS
  • Histórico de convulsão
  • História de epilepsia
  • Aumento do risco de convulsão por qualquer motivo
  • Gravidez ou teste de gravidez positivo
  • Perda de audição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço piloto
Os objetivos 1 e 2 deste projeto serão testados usando um design intra-sujeitos em que os pacientes ansiosos receberão um curso de 5 dias de 1 Hz rTMS acelerado (8x sessão x 600 pulsos/sessão) para o IPS correto.
Os pacientes receberão um curso de 5 dias de 1 Hz rTMS acelerado (8x sessão x 600 pulsos/sessão) para o sulco intraparietal direito. Os indivíduos receberão um trem contínuo de estimulação de 1 Hz. Eles receberão um total de 600 pulsos por trem. Os trens serão separados por intervalos de descanso de aproximadamente 50 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobressalto Potenciado por Ansiedade (APS)
Prazo: Pós estimulação

As respostas de choque de eletromiografia (EMG) foram registradas do músculo orbicular dos olhos esquerdo usando uma unidade Biopac MP160 (Biopac; Goleta, CA) por meio de eletrodos de 15 × 20 mm (Rhythmlink #DECUS10026; Columbia, SC).

O EMG foi filtrado em banda de 30 a 300 Hz, retificado e suavizado usando uma janela deslizante de 20 ms. As respostas de sobressalto foram pontuadas como o pico (máximo durante a janela pós-ruído de 20 ms a 120 ms) - a linha de base (janela pré-ruído de 50 ms) e convertidas em pontuações t com uma média de 50 e um desvio padrão de 10 (tx = [Zx × 10] + 50). Maiores escores t significam piscadas maiores, o que pode estar associado a maior ansiedade, no entanto, não há limite clinicamente relevante. Testes ruidosos (DP basal > SD de 2x corrida) foram excluídos, e testes "sem piscar" (pico < faixa de linha de base) foram codificados como 0. Para calcular o APS dentro de cada ponto de tempo, subtraímos a resposta durante o ITI neutro da resposta durante o ITI imprevisível. Os escores T representam a mudança da linha de base para a pós-estimulação.

Pós estimulação
Desempenho de memória visual de curto prazo (VSTM)
Prazo: Pré e pós estimulação
Tarefa de memória visual de curto prazo: Esta tarefa foi adaptada de Vogel & Machizawa (Vogel & Machizawa, 2004). Em cada tentativa, os sujeitos veem uma seta (dica) apontando para a esquerda ou para a direita. Após um pequeno atraso, eles veem uma matriz bilateral de quadrados que variam em cor, localização e ângulo de rotação (matriz de memória). Os sujeitos são instruídos a codificar os quadrados no hemicampo sinalizado (alvos) e ignorar os quadrados contralaterais ao hemicampo sinalizado (distratores). Após outro curto atraso (intervalo de retenção), os sujeitos veem um único quadrado (prompt de resposta) que é uma correspondência exata (mesma cor/localização/ângulo) ou uma incompatibilidade completa (cor/localização/ângulo diferentes). Os sujeitos são instruídos a indicar se o quadrado é compatível ou não.
Pré e pós estimulação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicholas L Balderston, University of Pennsylvania

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 850766

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O IPD não será compartilhado com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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