Trening og graviditet hos personer med multippel sklerose

Multippel sklerose (MS) er en inflammatorisk autoimmun tilstand i sentralnervesystemet, som forårsaker demyelinisering av aksoner, og som i stor grad rammer kvinner i alderen 20-40 år. Kunnskapshull rundt MS i svangerskapet og etter fødselen gjenstår imidlertid. Spesielt har ingen forskning undersøkt effekten av trening eller fysisk aktivitetsmønster hos personer med MS gjennom svangerskapet og etter fødselen. Gjeldende retningslinjer for trening under svangerskapet bemerker at personer med funksjonsnedsettelser trygt kan møte aktivitetsanbefalinger; Imidlertid anbefales medisinsk konsultasjon. Denne studien tar sikte på å gi informasjon om de fysiologiske responsene på trening, samt de fysiske aktivitetsmønstrene til gravide og postpartum personer med MS.

Tallrike studier har funnet at gravide personer med MS opplever reduserte tilbakefallsrater (perioder med symptomforverring) under svangerskapet, mest signifikant i tredje trimester. I tillegg har økte forekomster av tilbakefall i de tre månedene etter fødselen blant personer med MS blitt ofte observert. Disse unike periodene kombinert med mors tilpasninger under og etter graviditet kan påvirke responsen på trening under og etter graviditet hos personer med MS. Så vidt vi vet, har ingen forskning undersøkt de fysiologiske responsene på trening eller fysisk aktivitetsmønster hos personer med MS under eller etter graviditet. Disse dataene vil bli brukt til å utvikle prospektive intervensjoner rettet mot å bestemme årsakssammenhengene mellom tilpasninger til graviditet og postpartum og treningstoleranse hos personer med MS. De vil også være et kritisk første skritt mot den eventuelle utviklingen av evidensbaserte retningslinjer for gravide og postpartum personer med MS.

Gravide og postpartum vil få tilsendt utstyret og spørreskjemaene som trengs for å delta i denne virtuelle studien. Deltakerne vil fullføre en 20-minutters treningskamp med moderat intensitet (60-70 % pulsreserve) ved å bruke sitt eget kardiovaskulære treningsutstyr eller gå utendørs. Under trening vil deltakerne bruke en pulsmåler for å måle pulsen før, under og etter trening, samt fullføre en tretthetsvurdering før, umiddelbart og 30- og 60 minutter etter trening. I tillegg vil deltakerne ha på seg en kontinuerlig glukosemonitor (Freestyle Libre Pro) gjennom hele treningen og i syv dager etter trening. Deltakerne vil også ha på seg to ikke-invasive aktivitetsovervåkingsenheter som måler deres aktivitet og stillesittende tid i syv hele dager. Til slutt vil deltakere med MS spore MS-symptomene sine i syv hele dager. Disse dataene vil ha implikasjoner for å forstå den akutte kardiovaskulære responsen på trening med moderat intensitet blant gravide og postpartum personer med MS. Dette er et viktig første skritt for å forstå fordelene med fysisk aktivitet før og etter fødsel blant personer med MS.