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Esercizio e gravidanza nelle persone con sclerosi multipla

4 ottobre 2023 aggiornato da: University of Alberta

Risposte fisiologiche all'esercizio durante la gravidanza nelle persone con sclerosi multipla

Lo scopo di questo studio è esaminare le risposte fisiologiche acute all'esercizio e ai modelli di attività delle persone con sclerosi multipla (SM) durante la gravidanza e il postpartum.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sclerosi multipla (SM) è una condizione infiammatoria autoimmune del sistema nervoso centrale, che provoca la demielinizzazione degli assoni e colpisce in gran parte le donne di età compresa tra 20 e 40 anni. Tuttavia, permangono lacune nella conoscenza della SM in gravidanza e dopo il parto. In particolare, nessuna ricerca ha esaminato gli effetti dell'esercizio o dei modelli di attività fisica, nelle persone con SM durante la gravidanza e il postpartum. Le attuali linee guida per l'esercizio in gravidanza notano che le persone con disabilità possono tranquillamente soddisfare le raccomandazioni sull'attività; tuttavia, si consiglia la consultazione medica. Questo studio mira a fornire informazioni sulle risposte fisiologiche all'esercizio fisico, nonché sui modelli di attività fisica delle persone con SM in gravidanza e dopo il parto.

Numerosi studi hanno rilevato che le donne incinte con SM sperimentano tassi ridotti di recidiva (periodi di esacerbazione dei sintomi) durante la gravidanza, in modo più significativo nel terzo trimestre. Inoltre, è stato comunemente osservato un aumento dei tassi di recidiva nei tre mesi successivi al parto tra le persone con SM. Questi periodi unici combinati con gli adattamenti materni durante e dopo la gravidanza possono avere un impatto sulle risposte all'esercizio durante e dopo la gravidanza nelle persone con SM. A nostra conoscenza, nessuna ricerca ha studiato le risposte fisiologiche all'esercizio o i modelli di attività fisica nelle persone con SM durante o dopo la gravidanza. Questi dati saranno utilizzati per sviluppare interventi prospettici volti a determinare i nessi causali tra gli adattamenti alla gravidanza e al postpartum e la tolleranza all'esercizio nelle persone con SM. Saranno anche un primo passo fondamentale verso l'eventuale sviluppo di linee guida basate sull'evidenza per le persone con SM in gravidanza e dopo il parto.

Alle persone in gravidanza e dopo il parto verranno inviate le attrezzature e i questionari necessari per partecipare a questo studio virtuale. I partecipanti completeranno un esercizio di intensità moderata di 20 minuti (riserva della frequenza cardiaca del 60-70%) utilizzando le proprie attrezzature per esercizi cardiovascolari o camminando all'aperto. Durante l'esercizio, i partecipanti indosseranno un cardiofrequenzimetro per misurare la frequenza cardiaca prima, durante e dopo l'esercizio, oltre a completare una valutazione della fatica prima, immediatamente e 30 e 60 minuti dopo l'esercizio. Inoltre, i partecipanti indosseranno un monitor continuo del glucosio (Freestyle Libre Pro) durante l'esercizio e per sette giorni dopo l'esercizio. I partecipanti indosseranno anche due dispositivi di monitoraggio dell'attività non invasivi che misurano la loro attività e il tempo sedentario per sette giorni interi. Infine, i partecipanti con SM monitoreranno i sintomi della SM per sette giorni interi. Questi dati avranno implicazioni nella comprensione della risposta cardiovascolare acuta all'esercizio di intensità moderata tra le persone con SM in gravidanza e dopo il parto. Questo è un primo passo importante per comprendere i benefici dell'attività fisica pre e postnatale tra le persone con SM.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

29

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G
        • University of Alberta

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Soggetti con sclerosi multipla in gravidanza (> 13 settimane) e dopo il parto (< 1 anno dal parto).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di sclerosi multipla
  • Gravidanza di un solo bambino (> 13 settimane) o Postpartum (< 1 anno dal parto)
  • Privo di malattie cardiovascolari

Criteri di esclusione:

  • Individui in gravidanza che hanno controindicazioni assolute all'esercizio come delineato dal questionario PARMed-X delle linee guida canadesi per l'esercizio in gravidanza OPPURE controindicazioni relative che impediscono loro di esercitare come confermato dal proprio medico.
  • Gravidanze di ordine elevato, ad es. gemelli o superiore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Trasversale

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Incinta con sclerosi multipla
Individui in gravidanza (> 13 settimane) con diagnosi di sclerosi multipla.
Il partecipante verrà istruito a riposare in silenzio per 10 minuti indossando un cardiofrequenzimetro. Il partecipante verrà quindi incaricato di esercitare a un'intensità del 60-70% di riserva di frequenza cardiaca (HRR) per 20 minuti. Il partecipante può scegliere qualsiasi tipo di modalità di esercizio cardiovascolare che preferisce, purché l'esercizio soddisfi l'intensità prescritta. Dopo l'esercizio, i partecipanti riposeranno tranquillamente per 10 minuti indossando il cardiofrequenzimetro.
Incinta senza sclerosi multipla
Individui in gravidanza (> 13 settimane) senza sclerosi multipla.
Il partecipante verrà istruito a riposare in silenzio per 10 minuti indossando un cardiofrequenzimetro. Il partecipante verrà quindi incaricato di esercitare a un'intensità del 60-70% di riserva di frequenza cardiaca (HRR) per 20 minuti. Il partecipante può scegliere qualsiasi tipo di modalità di esercizio cardiovascolare che preferisce, purché l'esercizio soddisfi l'intensità prescritta. Dopo l'esercizio, i partecipanti riposeranno tranquillamente per 10 minuti indossando il cardiofrequenzimetro.
Postpartum con sclerosi multipla
Individui dopo il parto (<1 anno dal parto) con diagnosi di sclerosi multipla.
Il partecipante verrà istruito a riposare in silenzio per 10 minuti indossando un cardiofrequenzimetro. Il partecipante verrà quindi incaricato di esercitare a un'intensità del 60-70% di riserva di frequenza cardiaca (HRR) per 20 minuti. Il partecipante può scegliere qualsiasi tipo di modalità di esercizio cardiovascolare che preferisce, purché l'esercizio soddisfi l'intensità prescritta. Dopo l'esercizio, i partecipanti riposeranno tranquillamente per 10 minuti indossando il cardiofrequenzimetro.
Post parto senza sclerosi multipla
Individui dopo il parto (<1 anno dal parto) senza sclerosi multipla.
Il partecipante verrà istruito a riposare in silenzio per 10 minuti indossando un cardiofrequenzimetro. Il partecipante verrà quindi incaricato di esercitare a un'intensità del 60-70% di riserva di frequenza cardiaca (HRR) per 20 minuti. Il partecipante può scegliere qualsiasi tipo di modalità di esercizio cardiovascolare che preferisce, purché l'esercizio soddisfi l'intensità prescritta. Dopo l'esercizio, i partecipanti riposeranno tranquillamente per 10 minuti indossando il cardiofrequenzimetro.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 40 minuti
La frequenza cardiaca a riposo verrà misurata immediatamente prima dell'esercizio. La variazione della frequenza cardiaca verrà misurata durante e dopo l'esercizio.
40 minuti
Fatica
Lasso di tempo: 10 minuti
La fatica verrà valutata immediatamente prima, immediatamente dopo, 30 e 60 minuti dopo l'esercizio utilizzando la scala analogica visiva per valutare la gravità della fatica.
10 minuti
Attività fisica e comportamento sedentario
Lasso di tempo: 7 giorni
I partecipanti indosseranno un accelerometro e activPAL (Actigraph wGT3X-BT Monitor, Actigraph LLC; activPAL, PAL Technologies Ltd.) per sette giorni e sette notti consecutive per registrare l'attività fisica di 24 ore e le misurazioni del sonno/veglia.
7 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glucosio
Lasso di tempo: 40 minuti
Risposta del glucosio all'esercizio.
40 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Margie Davenport, PhD, University of Alberta

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 marzo 2022

Primo Inserito (Effettivo)

6 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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