Физические упражнения и беременность у людей с рассеянным склерозом

Рассеянный склероз (РС) представляет собой воспалительное аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, вызывающее демиелинизацию аксонов и в основном поражающее женщин в возрасте 20-40 лет. Тем не менее, остаются пробелы в знаниях о РС во время беременности и после родов. В частности, ни одно исследование не изучало влияние физических упражнений или моделей физической активности на людей с рассеянным склерозом во время беременности и после родов. Текущие рекомендации по физическим упражнениям во время беременности отмечают, что люди с нарушениями могут безопасно выполнять рекомендации по активности; однако рекомендуется консультация врача. Это исследование направлено на предоставление информации о физиологических реакциях на физические упражнения, а также о характере физической активности беременных и родильниц с РС.

Многочисленные исследования показали, что у беременных с РС снижается частота рецидивов (периодов обострения симптомов) во время беременности, наиболее значительно в третьем триместре. Кроме того, обычно наблюдается повышенная частота рецидивов в течение трех месяцев после родов среди людей с РС. Эти уникальные периоды в сочетании с материнской адаптацией во время и после беременности могут влиять на реакцию на физические упражнения во время и после беременности у людей с РС. Насколько нам известно, ни одно исследование не изучало физиологические реакции на физические упражнения или модели физической активности у людей с РС во время или после беременности. Эти данные будут использованы для разработки проспективных вмешательств, направленных на определение причинно-следственных связей между адаптацией к беременности и послеродовому периоду и толерантностью к физическим нагрузкам у людей с РС. Они также станут важным первым шагом к возможной разработке научно обоснованных руководств для беременных и родильниц с РС.

Беременным и родильницам будет отправлено оборудование и анкеты, необходимые для участия в этом виртуальном исследовании. Участники выполнят 20-минутную тренировку средней интенсивности (60-70% резерва частоты сердечных сокращений), используя собственные кардиотренажеры или прогуливаясь по улице. Во время тренировки участники будут носить монитор сердечного ритма для измерения частоты сердечных сокращений до, во время и после тренировки, а также проводить оценку усталости до, сразу, а также через 30 и 60 минут после тренировки. Кроме того, участники будут носить глюкометр непрерывного действия (Freestyle Libre Pro) на протяжении всего упражнения и в течение семи дней после него. Участники также будут носить два неинвазивных устройства для мониторинга активности, которые измеряют их активность и время сидячего образа жизни в течение семи полных дней. Наконец, участники с рассеянным склерозом будут отслеживать свои симптомы рассеянного склероза в течение семи полных дней. Эти данные будут иметь значение для понимания острой сердечно-сосудистой реакции на упражнения средней интенсивности у беременных и родильниц с РС. Это важный первый шаг к пониманию преимуществ до- и послеродовой физической активности у людей с РС.