Oefening en zwangerschap bij mensen met multiple sclerose

Multiple sclerose (MS) is een inflammatoire auto-immuunaandoening van het centrale zenuwstelsel, die demyelinisatie van axonen veroorzaakt en vooral vrouwen treft in de leeftijd van 20-40 jaar. Er zijn echter nog steeds leemten in de kennis over MS tijdens de zwangerschap en postpartum. Er is met name geen onderzoek gedaan naar de effecten van lichaamsbeweging of fysieke activiteitspatronen bij mensen met MS tijdens de zwangerschap en postpartum. Volgens de huidige richtlijnen voor lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap kunnen mensen met een beperking veilig voldoen aan de activiteitsaanbevelingen; medisch advies wordt echter aanbevolen. Deze studie heeft tot doel informatie te verschaffen over de fysiologische reacties op lichaamsbeweging, evenals de fysieke activiteitspatronen van zwangere en postpartum mensen met MS.

Talrijke onderzoeken hebben uitgewezen dat zwangere personen met MS tijdens de zwangerschap minder vaak terugvallen (periodes van verergering van de symptomen), vooral in het derde trimester. Bovendien wordt bij mensen met MS vaak een verhoogde terugval in de drie maanden na de bevalling waargenomen. Deze unieke perioden in combinatie met maternale aanpassingen tijdens en na de zwangerschap kunnen van invloed zijn op de reactie op lichaamsbeweging tijdens en na de zwangerschap bij mensen met MS. Voor zover wij weten, is er geen onderzoek gedaan naar de fysiologische reacties op lichaamsbeweging of fysieke activiteitspatronen bij personen met MS tijdens of na de zwangerschap. Deze gegevens zullen worden gebruikt om prospectieve interventies te ontwikkelen die gericht zijn op het bepalen van de oorzakelijke verbanden tussen aanpassingen aan zwangerschap en postpartum en inspanningstolerantie bij mensen met MS. Ze zullen ook een cruciale eerste stap zijn in de richting van de uiteindelijke ontwikkeling van evidence-based richtlijnen voor zwangere en postpartum-mensen met MS.

Zwangere en postpartum-personen krijgen de apparatuur en vragenlijsten toegestuurd die nodig zijn om aan dit virtuele onderzoek deel te nemen. Deelnemers zullen een 20 minuten matige intensiteitstraining (60-70% hartslagreserve) voltooien met behulp van hun eigen cardiovasculaire trainingsapparatuur of lopend naar buiten. Tijdens de training dragen de deelnemers een hartslagmeter om de hartslag te meten voorafgaand aan, tijdens en na de training, en om een ​​vermoeidheidsbeoordeling uit te voeren voorafgaand aan, onmiddellijk en 30 en 60 minuten na de training. Bovendien dragen de deelnemers een continue glucosemonitor (Freestyle Libre Pro) tijdens de oefening en gedurende zeven dagen na de oefening. Deelnemers zullen ook twee niet-invasieve apparaten voor activiteitsbewaking dragen die hun activiteit en sedentaire tijd gedurende zeven volle dagen meten. Ten slotte volgen deelnemers met MS hun MS-symptomen zeven volle dagen op. Deze gegevens zullen implicaties hebben voor het begrijpen van de acute cardiovasculaire respons op oefeningen met matige intensiteit bij zwangere en postpartum mensen met MS. Dit is een belangrijke eerste stap in het begrijpen van de voordelen van pre- en postnatale fysieke activiteit bij mensen met MS.