Bewegung und Schwangerschaft bei Menschen mit Multipler Sklerose

Multiple Sklerose (MS) ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems, die eine Demyelinisierung von Axonen verursacht und hauptsächlich Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren betrifft. Es bestehen jedoch nach wie vor Wissenslücken rund um MS in der Schwangerschaft und nach der Geburt. Insbesondere hat keine Forschung die Auswirkungen von Bewegung oder körperlichen Aktivitätsmustern bei Menschen mit MS während der Schwangerschaft und nach der Geburt untersucht. Aktuelle Richtlinien für Bewegung in der Schwangerschaft weisen darauf hin, dass Menschen mit Beeinträchtigungen Bewegungsempfehlungen bedenkenlos erfüllen können; Es wird jedoch eine ärztliche Beratung empfohlen. Diese Studie zielt darauf ab, Informationen über die physiologischen Reaktionen auf körperliche Betätigung sowie die körperlichen Aktivitätsmuster von schwangeren und postpartalen MS-Patienten zu liefern.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass schwangere Personen mit MS während der Schwangerschaft geringere Rückfallraten (Perioden der Symptomverschlimmerung) aufweisen, am deutlichsten im dritten Trimester. Darüber hinaus wurden häufig erhöhte Rückfallraten in den drei Monaten nach der Entbindung bei Menschen mit MS beobachtet. Diese einzigartigen Perioden in Kombination mit mütterlichen Anpassungen während und nach der Schwangerschaft können die Reaktionen auf körperliche Betätigung während und nach der Schwangerschaft bei Menschen mit MS beeinflussen. Nach unserem Wissen hat keine Forschung die physiologischen Reaktionen auf körperliche Betätigung oder körperliche Aktivitätsmuster bei Personen mit MS während oder nach der Schwangerschaft untersucht. Diese Daten werden verwendet, um prospektive Interventionen zu entwickeln, die darauf abzielen, die kausalen Zusammenhänge zwischen Anpassungen an Schwangerschaft und Wochenbett und Belastungstoleranz bei Menschen mit MS zu bestimmen. Sie werden auch ein entscheidender erster Schritt in Richtung der eventuellen Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien für schwangere und postpartale Menschen mit MS sein.

Schwangere und postpartale Personen erhalten die Ausrüstung und Fragebögen, die für die Teilnahme an dieser virtuellen Studie erforderlich sind. Die Teilnehmer absolvieren ein 20-minütiges Training mittlerer Intensität (60-70 % Herzfrequenzreserve) mit ihren eigenen Herz-Kreislauf-Trainingsgeräten oder zu Fuß im Freien. Während des Trainings tragen die Teilnehmer ein Herzfrequenzmessgerät, um die Herzfrequenz vor, während und nach dem Training zu messen, und führen vor, unmittelbar sowie 30 und 60 Minuten nach dem Training eine Ermüdungsbewertung durch. Zusätzlich tragen die Teilnehmer während der gesamten Übung und für sieben Tage nach der Übung ein kontinuierliches Glukosemessgerät (Freestyle Libre Pro). Die Teilnehmer tragen außerdem zwei nicht-invasive Aktivitätsüberwachungsgeräte, die ihre Aktivität und sitzende Zeit sieben volle Tage lang messen. Schließlich werden Teilnehmer mit MS ihre MS-Symptome sieben volle Tage lang verfolgen. Diese Daten werden Auswirkungen auf das Verständnis der akuten kardiovaskulären Reaktion auf körperliche Betätigung mittlerer Intensität bei schwangeren und postpartalen MS-Patienten haben. Dies ist ein wichtiger erster Schritt, um die Vorteile körperlicher Aktivität vor und nach der Geburt für Menschen mit MS zu verstehen.