- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05323253
En klinisk studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Alpha DaRT224 for behandling av pasienter med tilbakevendende kutant plateepitelkarsinom
En potensiell internasjonal multisenter, pivotal, enkeltarms, åpen klinisk studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til intratumoral Alpha DaRT224 for behandling av pasienter med tilbakevendende kutan plateepitelkarsinom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en prospektiv multisenter, pivotal, enkeltarm, åpen klinisk studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til intratumoral Alpha DaRT-224 for behandling av pasienter med tilbakevendende kutant plateepitelkarsinom.
"Diffusing Alpha-emitter Radiation Therapy (DaRT)", basert på interstitiell intratumoral plassering av en innkapslet Radium-224-kilde (3,7 dagers halveringstid), er beskrevet i denne studien. Disse kildene frigjør kortlivede alfa-emitterende atomer til tumormikromiljøet ved rekyl. DaRT-frø vil bli satt inn i tilbakevendende plateepitelkarsinom (SCC)-svulster og vil bli fjernet etter 14-21 dager.
Den objektive responsraten (ORR) vil bli bestemt basert på bekreftet beste overall respons (BOR) etter DaRT-innsetting. Varighet av respons (DOR) vil bli vurdert i opptil 6 måneder fra førstegangssvar er dokumentert. Sikkerhet vil bli vurdert basert på den kumulative forekomsten, alvorlighetsgraden og utfallet av utstyrsrelaterte bivirkninger (AE). Klassifisering av AEer vil bli gjort i henhold til CTCAE v5.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Princess Margaret Cancer Center
-
-
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forente stater, 85234
- Banner Health MD Anderson Phoenix
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85032
- Alliance Dermatology
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85004
- Dignity Health Cancer Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Forente stater, 32720
- Day Star Skin and Cancer Center
-
Delray Beach, Florida, Forente stater, 33484
- Palm Beach Dermatology Group
-
Delray Beach, Florida, Forente stater, 33445
- Integrity Research Clinical Associates
-
Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
- Hollywood Dermatology
-
Miami, Florida, Forente stater, 33101
- University of Miami
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- Baptist Health South Florida MCI
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
West Palm Beach, Florida, Forente stater, 33401
- Beer Dermatology
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- Emory University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Schweiger Dermatology Group
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
- New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Cooperstown, New York, Forente stater, 13326
- Bassett Healthcare Network
-
Queens, New York, Forente stater, 11375
- Northwell Health
-
Rockaway Park, New York, Forente stater, 11694
- New York Medical Skin Solutions
-
Smithtown, New York, Forente stater, 11787
- MDCS Dermatology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77089
- University Cancer & Diagnostic Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77008
- Gulf Coast Cancer Center
-
-
Washington
-
Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
- Dermatology of Seattle and Bellevue
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Israel, 9777605
- Hadassah Medical Center
-
Petah Tikva, Israel
- Belinson-Rabin Medical Center
-
Ramat Gan, Israel
- Sheba medical center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med tilbakevendende kutan SCC histologisk bekreftet som har mislyktes i minst førstelinje standardbehandlingsterapi som ikke er indisert for kirurgi og standard strålebehandling, eller ikke-alfastrålende brakyterapiteknologier, og som ingen kurativ systemisk behandling er tilgjengelig for
- Sentral histopatologisk bekreftelse innen 6 måneder etter registrering forutsatt at ingen tumorbehandling skjedde mellom biopsi og innrullering
- Målbar sykdom i henhold til RECIST v 1.1.
- Evne til å gjennomgå en CT-skanning
- Svulststørrelse ≤7 cm, ved lengste diameter.
- Enkel lesjon per forsøksperson.
- Målrettet lesjon må være teknisk tilgjengelig for fullstendig dekning (inkludert marginer) av DaRT-frøene. Mål vil bli ansett som teknisk tilgjengelige for fullstendig dekning hvis det er inn- og utgangsvektorer for plassering som ikke hindres av bein eller store kar eller andre vitale organer ( f.eks. øye).
- Interstitiell implantatindikasjon validert av tverrfaglig team.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤2.
- Forventet levealder ≥12 måneder.
- Forsøkspersoner mann/kvinne ≥18.
- Villig og har evnen til å gi signert informert samtykke.
- Pasienter, menn og kvinner, med reproduksjonspotensial (inkludert kvinner som er i overgangsalderen i mindre enn ett år og ikke kirurgisk steriliserte), må praktisere akseptable effektive prevensjonsmetoder, som barrieremetoder, kondom eller diafragma med sæddrepende middel eller abstinens. Prevensjon bør fortsette i 3 måneder etter DaRT-innsettingsbesøket.
- Kvinner i fertil alder må gi en negativ graviditetstest i løpet av screeningsperioden og opp til V1, før DaRT-innsettingsprosedyren.
Blodprøveverdier:
- Leukocytter ≥3000mm3,
- Absolutt nøytrofiltall ≥1500mm3,
- Blodplater ≥100 000 mm3,
- Totalt bilirubin ≤ 1,5xULN (øvre normalgrense)
- Aspartataminotransferase (AST) ≤2,5xULN,
- Serum glutamin-oksaloeddiksyretransaminase (SGOT) ≤2,5xULN,
- Serum glutaminsyre-pyruvic transaminase (SGPT) ≤2,5xULN,
- Alkalisk fosfatase ≤2,5xULN.
- Kreatinin ≤ 2,0xULN eller kreatininclearance ≥60 ml/min.
- INR (International Normalized Ratio) eller protrombintid ≤1,5xULN.
Ekskluderingskriterier:
- Fjern- eller nodal metastatisk sykdom (i henhold til TNM [tumor, noder og metastaser] stadiesystem - N+ eller M1 pasienter er ekskludert).
- T4 sykdom eller perineural spredning av sykdom
- Tidligere ubehandlet kutan SCC indisert for kirurgi eller stråling.
- SCC i slimhinner, vulva, anal og penis.
- Manglende evne til å dekke hele volumet med DaRT-frø
- Manglende evne til å plassere DaRT-frø i svulsten på grunn av utilgjengelighet ved tilstedeværelse av bein eller store kar eller vitale organer
- Manglende evne til å gjennomgå en CT-skanning
- Pasienter som gjennomgår systemisk immunsuppressiv terapi unntatt periodisk, kort bruk av systemiske kortikosteroider.
Pasienter som får noe av følgende innen 4 uker etter registrering:
- Antineoplastisk systemisk kjemoterapi eller biologisk terapi
- Immunterapi
- Andre etterforskningsagenter enn studieintervensjonen
- Strålebehandling
- Levende vaksiner innen 30 dager før den første dosen av prøvebehandlingen og mens du deltar i forsøket.
- Lengste tumordiameter >7 cm.
- Tumor med keratoacanthoma histologi.
- Kjent overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i behandlingen.
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, f.eks. hjertesvikt av New York Heart Association klasse III-IV, ukontrollert koronararteriesykdom, kardiomyopati, ukontrollert arytmi, ukontrollert hypertensjon, historie med hjerteinfarkt de siste 12 månedene.
- Enhver medisinsk eller psykiatrisk sykdom, som etter etterforskerens oppfatning ville kompromittere pasientens evne til å tolerere behandling og til å overholde den kliniske utprøvingsprotokollen.
- Alvorlige medisinske komorbiditeter som, etter utrederens mening, kan påvirke subjektets etterlevelse og/eller tolkning av behandlingssikkerhet eller effektivitet.
- Høy sannsynlighet for manglende overholdelse av protokollen (etter etterforskerens vurdering).
- Frivillige som har deltatt i en annen intervensjonsstudie de siste 30 dagene som kan komme i konflikt med endepunktene til denne studien eller evalueringen av respons eller toksisitet av DaRT.
- Har en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling. Unntak inkluderer basalcellekarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ behandling eller in situ livmorhalskreft.
- Pasienter godtar ikke å bruke adekvat prevensjon (vasektomi eller barrieremetode for prevensjon) før studiestart og i 3 måneder etter besøket med DaRT-innsetting.
- Ammende eller gravide
- Tatoveringer eller andre identifiserende merker som ikke kan skjules tilstrekkelig på digitale bilder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: DaRT frø
DaRT-kilden vil bli satt inn ved bruk av forhåndsplanlagte stråleterapiparametere og revurdert ved volumetrisk avbildning 2-3 uker etter plassering og deretter fjernet.
Objektiv responsrate (ORR) vil bli bestemt basert på bekreftet BOR etter DaRT-innsetting.
|
DaRT-kilden vil bli satt inn ved bruk av forhåndsplanlagte stråleterapiparametere og revurdert ved volumetrisk avbildning 2-3 uker etter plassering og deretter fjernet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: Fra dag 14 til 52 uker
|
Objektiv responsrate (ORR) av DaRT som behandling for tilbakevendende SCC etablert av bekreftet beste overall respons (BOR), med bekreftelse minst 4 uker etter første vurdering
|
Fra dag 14 til 52 uker
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: 6 måneder fra første demonstrasjon av CR eller PR etter innsetting av Alpha DaRT frø.
|
Vurder varigheten av respons (DOR) av DaRT som behandling for tilbakevendende SCC
|
6 måneder fra første demonstrasjon av CR eller PR etter innsetting av Alpha DaRT frø.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Opptil 12 måneder etter DaRT-frøinnsetting
|
Bestem Progression Free Survival (PFS) av SCC etter DaRT-behandling
|
Opptil 12 måneder etter DaRT-frøinnsetting
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Opptil 12 måneder etter DaRT-innsetting
|
Vurder total overlevelse (OS) for tilbakevendende SCC-pasienter behandlet med DaRT
|
Opptil 12 måneder etter DaRT-innsetting
|
|
Tidspunkt for lokal kontroll
Tidsramme: Opptil 12 måneder etter DaRT-innsetting
|
Lokal kontroll av SCC etter DaRT-behandling måles som tiden fra første registrerte respons (fullstendig respons/delvis respons/stabil sykdom) til lokalt tilbakefall opptil 12 måneder eller siste oppfølging
|
Opptil 12 måneder etter DaRT-innsetting
|
|
Pasienters livskvalitetsvurdering
Tidsramme: På 14 dager, 12 uker og 52 uker etter DaRT-innsetting
|
Vurder pasientrapporterte helserelaterte livskvalitetsutfall (QOL) ved hjelp av Skin Cancer Index (SCI) og Skindex-16 spørreskjemaer
|
På 14 dager, 12 uker og 52 uker etter DaRT-innsetting
|
|
DaRT-relaterte uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 12 måneder etter DaRT-innsetting
|
Vurder sikkerheten til Alpha DaRT-behandlingen, basert på den kumulative forekomsten, alvorlighetsgraden og resultatet av enhetsrelaterte bivirkninger.
Klassifisering av AEer vil bli gjort i henhold til CTCAE v5
|
Opptil 12 måneder etter DaRT-innsetting
|
|
Total varighet av respons (O-DOR)
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter første rapporterte svar
|
O-DOR Definert som tiden fra første respons (CR eller PR) til datoen for første objektivt dokumentert progresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Inntil 12 måneder etter første rapporterte svar
|
|
Brukererfaring
Tidsramme: På dag 0 (DaRT-innsetting) og dag 14 (+7) (DaRT-fjerning)
|
Vurder brukeropplevelse som bestemt av spørreskjema
|
På dag 0 (DaRT-innsetting) og dag 14 (+7) (DaRT-fjerning)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Liron Dimnik, Alpha Tau Medical
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CTP-SCC-03
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .