- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05323253
En klinisk studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av Alpha DaRT224 för behandling av patienter med återkommande hudplattepitelcancer
En blivande internationell multicenter, pivotal, singelarm, öppen klinisk studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten hos intratumoral Alpha DaRT224 för behandling av patienter med återkommande kutant skivepitelcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en prospektiv multicenter, pivotal, enarmad, öppen klinisk studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av intratumoral Alpha DaRT-224 för behandling av patienter med återkommande kutant skivepitelcancer.
"Diffusing Alpha-emitter Radiation Therapy (DaRT)", baserad på den interstitiella intratumorala placeringen av en inkapslad Radium-224-källa (3,7 dagars halveringstid), beskrivs i denna studie. Dessa källor släpper ut kortlivade alfa-emitterande atomer i tumörens mikromiljö genom rekyl. DaRT-frön kommer att infogas i återkommande skivepitelcancer (SCC) tumörer och kommer att tas bort efter 14-21 dagar.
Den objektiva svarsfrekvensen (ORR) kommer att bestämmas baserat på den bekräftade bästa övergripande responsen (BOR) efter DaRT-insättning. Duration of Response (DOR) kommer att bedömas i upp till 6 månader från det att det första svaret har dokumenterats. Säkerheten kommer att bedömas baserat på den kumulativa incidensen, svårighetsgraden och resultatet av enhetsrelaterade biverkningar (AE). Klassificering av AE kommer att göras enligt CTCAE v5.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Förenta staterna, 85234
- Banner Health MD Anderson Phoenix
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85032
- Alliance Dermatology
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85004
- Dignity Health Cancer Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- UCLA
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Förenta staterna, 32720
- Day Star Skin and Cancer Center
-
Delray Beach, Florida, Förenta staterna, 33484
- Palm Beach Dermatology Group
-
Delray Beach, Florida, Förenta staterna, 33445
- Integrity Research Clinical Associates
-
Hollywood, Florida, Förenta staterna, 33021
- Hollywood Dermatology
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33101
- University of Miami
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33176
- Baptist Health South Florida MCI
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
West Palm Beach, Florida, Förenta staterna, 33401
- Beer Dermatology
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30308
- Emory University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Förenta staterna, 07601
- Schweiger Dermatology Group
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87109
- New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Cooperstown, New York, Förenta staterna, 13326
- Bassett Healthcare Network
-
Queens, New York, Förenta staterna, 11375
- Northwell Health
-
Rockaway Park, New York, Förenta staterna, 11694
- New York Medical Skin Solutions
-
Smithtown, New York, Förenta staterna, 11787
- MDCS Dermatology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77089
- University Cancer & Diagnostic Center
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77008
- Gulf Coast Cancer Center
-
-
Washington
-
Bellevue, Washington, Förenta staterna, 98004
- Dermatology of Seattle and Bellevue
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Israel, 9777605
- Hadassah Medical Center
-
Petah Tikva, Israel
- Belinson-Rabin Medical Center
-
Ramat Gan, Israel
- Sheba medical center
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Princess Margaret Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med återkommande kutan SCC histologiskt bekräftade som har misslyckats med åtminstone första linjens standardbehandlingsterapi som inte är indicerade för kirurgi och standardstrålbehandling, eller icke-alfastrålnings brachyterapitekniker, och för vilka ingen botande systemisk behandling är tillgänglig
- Central histopatologisk bekräftelse inom 6 månader efter inskrivningen förutsatt att ingen tumörbehandling inträffade mellan biopsi och inskrivning
- Mätbar sjukdom enligt RECIST v 1.1.
- Möjlighet att genomgå en datortomografi
- Tumörstorlek ≤7 cm, vid längsta diameter.
- Enstaka lesion per försöksperson.
- Målinriktad lesion måste vara tekniskt mottaglig för fullständig täckning (inklusive marginaler) av DaRT-frön. Mål kommer att anses vara tekniskt mottagliga för fullständig täckning om det finns in- och utgångsvektorer för placering som inte hindras av ben eller större kärl eller andra vitala organ ( t.ex. öga).
- Interstitiell implantatindikation validerad av multidisciplinärt team.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus ≤2.
- Förväntad livslängd ≥12 månader.
- Försökspersoner man/kvinna ≥18.
- Villig och har förmågan att ge undertecknat informerat samtycke.
- Patienter, män och kvinnor, med reproduktionspotential (inklusive kvinnor som är i klimakteriet i mindre än ett år och inte steriliserats kirurgiskt), måste öva på acceptabla effektiva metoder för preventivmedel, såsom barriärmetoder, kondom eller diafragma med spermiedödande medel eller abstinens. Preventivmedel bör fortsätta i 3 månader efter besöket med DaRT-insättning.
- Kvinnor med fertil ålder måste ge ett negativt graviditetstest under screeningsperioden och upp till V1, före införandet av DaRT.
Blodprovsvärden:
- Leukocyter ≥3000mm3,
- Absolut antal neutrofiler ≥1500mm3,
- Blodplättar ≥100 000 mm3,
- Totalt bilirubin ≤ 1,5xULN (övre normalgräns)
- Aspartataminotransferas (ASAT) ≤2,5xULN,
- Serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas (SGOT) ≤2,5xULN,
- Serum glutamin-pyruvic transaminas (SGPT) ≤2,5xULN,
- Alkaliskt fosfatas ≤2,5xULN.
- Kreatinin ≤ 2,0xULN eller Kreatininclearance ≥60 ml/min.
- INR (International Normalized Ratio) eller protrombintid ≤1,5xULN.
Exklusions kriterier:
- Fjärr eller nodal metastaserande sjukdom (enligt TNM [tumör, noder och metastaser] stadiesystem - N+ eller M1 patienter är exkluderade).
- T4-sjukdom eller perineural sjukdomsspridning
- Tidigare obehandlad kutan SCC indicerat för operation eller strålning.
- SCC i slemhinnor, vulva, anal och penis.
- Oförmåga att helt täcka hela volymen med DaRT-frön
- Oförmåga att placera DaRT-frön i tumören på grund av otillgänglighet genom närvaro av ben eller större kärl eller vitala organ
- Oförmåga att genomgå en datortomografi
- Patienter som genomgår systemisk immunsuppressiv terapi förutom intermittent, kortvarig användning av systemiska kortikosteroider.
Patienter som får något av följande inom 4 veckor efter inskrivning:
- Antineoplastisk systemisk kemoterapi eller biologisk terapi
- Immunterapi
- Andra utredningsagenter än studieinterventionen
- Strålbehandling
- Levande vacciner inom 30 dagar före den första dosen av försöksbehandlingen och när de deltar i försöket.
- Längsta tumördiameter >7 cm.
- Tumör med keratoakantom histologi.
- Känd överkänslighet mot någon del av behandlingen.
- Kliniskt signifikant kardiovaskulär sjukdom, t.ex. hjärtsvikt av New York Heart Association klass III-IV, okontrollerad kranskärlssjukdom, kardiomyopati, okontrollerad arytmi, okontrollerad hypertoni, myokardinfarkt i anamnesen under de senaste 12 månaderna.
- Varje medicinsk eller psykiatrisk sjukdom som enligt utredarens åsikt skulle äventyra patientens förmåga att tolerera behandling och att följa det kliniska prövningsprotokollet.
- Allvarliga medicinska komorbiditeter som, enligt utredarens uppfattning, kan påverka patientens följsamhet och/eller tolkning av behandlingens säkerhet eller effektivitet.
- Hög sannolikhet för bristande efterlevnad av protokoll (enligt utredarens åsikt).
- Frivilliga som deltagit i en annan interventionsstudie under de senaste 30 dagarna som kan komma i konflikt med denna studies slutpunkter eller utvärderingen av respons eller toxicitet av DaRT.
- Har en känd ytterligare malignitet som fortskrider eller kräver aktiv behandling. Undantag inkluderar basalcellscancer i huden som har genomgått potentiellt botande behandling eller in situ livmoderhalscancer.
- Patienterna samtycker inte till att använda adekvat preventivmedel (vasektomi eller barriärmetod för preventivmedel) före studiestart och under 3 månader efter besöket med DaRT-insättning.
- Ammande eller gravida kvinnor
- Tatueringar eller andra identifierande märken som inte kan döljas tillräckligt på digitala bilder
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: DaRT frön
DaRT-källan sätts in med hjälp av förplanerade strålbehandlingsparametrar och omvärderas genom volymetrisk avbildning 2-3 veckor efter placeringen och tas sedan bort.
Objective Response Rate (ORR) kommer att bestämmas baserat på bekräftad BOR efter insättning av DaRT.
|
DaRT-källan sätts in med hjälp av förplanerade strålbehandlingsparametrar och omvärderas genom volymetrisk avbildning 2-3 veckor efter placeringen och tas sedan bort.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: Från dag 14 till 52 veckor
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) av DaRT som behandling för återkommande SCC fastställd av den bekräftade bästa övergripande responsen (BOR), med bekräftelse minst 4 veckor efter den första bedömningen
|
Från dag 14 till 52 veckor
|
|
Varaktighet för svar
Tidsram: 6 månader från första demonstration av CR eller PR efter insättning av Alpha DaRT frön.
|
Bedöm Duration of Response (DOR) av DaRT som behandling för återkommande SCC
|
6 månader från första demonstration av CR eller PR efter insättning av Alpha DaRT frön.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Upp till 12 månader efter DaRT-fröinsättning
|
Bestäm Progression Free Survival (PFS) av SCC efter DaRT-behandling
|
Upp till 12 månader efter DaRT-fröinsättning
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Upp till 12 månader efter insättning av DaRT
|
Bedöm total överlevnad (OS) av återkommande SCC-patienter som behandlats med DaRT
|
Upp till 12 månader efter insättning av DaRT
|
|
Tid för lokal kontroll
Tidsram: Upp till 12 månader efter insättning av DaRT
|
Lokal kontroll av SCC efter DaRT-behandling mäts som tiden från det första registrerade svaret (komplett svar/partiellt svar/stabil sjukdom) till lokalt återfall upp till 12 månader eller senaste uppföljning
|
Upp till 12 månader efter insättning av DaRT
|
|
Patienternas livskvalitetsbedömning
Tidsram: 14 dagar, 12 veckor och 52 veckor efter DaRT-insättning
|
Bedöm patientrapporterade hälsorelaterade livskvalitetsresultat (QOL) med hjälp av hudcancerindex (SCI) och Skindex-16 frågeformulär
|
14 dagar, 12 veckor och 52 veckor efter DaRT-insättning
|
|
DaRT-relaterade biverkningar
Tidsram: Upp till 12 månader efter insättning av DaRT
|
Bedöm säkerheten för Alpha DaRT-behandlingen, baserat på den kumulativa incidensen, svårighetsgraden och resultatet av enhetsrelaterade biverkningar.
Klassificering av AE kommer att göras enligt CTCAE v5
|
Upp till 12 månader efter insättning av DaRT
|
|
Total Duration of Response (O-DOR)
Tidsram: Upp till 12 månader efter första rapporterade svar
|
O-DOR Definieras som tiden från första svar (CR eller PR) till datumet för initialt objektivt dokumenterad progression eller dödsfall på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
|
Upp till 12 månader efter första rapporterade svar
|
|
Användarupplevelse
Tidsram: På dag 0 (DaRT-insättning) och dag 14 (+7) (DaRT-borttagning)
|
Bedöm användarupplevelsen enligt frågeformuläret
|
På dag 0 (DaRT-insättning) och dag 14 (+7) (DaRT-borttagning)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Liron Dimnik, Alpha Tau Medical
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CTP-SCC-03
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .