Interleukine 6 (IL6)-analyse for å forutsi svikt i spontan pusting hos pasienter med COVID-19 akutt respiratorisk distress-syndrom

I den nåværende COVID-19-pandemien har mange pasienter et akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS). Blant mekanismer relatert til COVID-19 akutt respiratorisk distress syndrom, spiller cytokinstorm og sekresjon av IL-6 en sentral rolle. ARDS-behandling innebærer intubasjon for beskyttende mekanisk ventilasjon, dyp sedasjon og kurarisering.

Under intensivavdeling (ICU) sykehusinnleggelse induserer bedring av hematose en overgang fra en kontrollert ventilasjonsmodus til en abstinensventilasjonsmodus, for eksempel spontan ventilasjon med trykkstøtte (SP-PS) eller adaptiv støtteventilasjon (ASV). Dette trinnet er avgjørende før man vurderer fullstendig avvenning fra kontrollert ventilasjon og ender noen ganger med en feil. I dette tilfellet observeres forverring av hematose og/eller ventilasjonsmekanikk.

Samtidig med abstinenssvikt, observerte etterforskerne biologisk inflammatorisk tilbakefall hos noen pasienter. Derfor må påvirkning av inflammatoriske biologiske parametere, inkludert IL-6, på abstinenssvikt, undersøkes. For dette formål bestemmer etterforskerne seg for å dosere forskjellige inflammatoriske markører - som IL6, C-Reactive Protein (CRP), Procalcitonin (PCT) - hos pasienter med akutt respiratorisk distress-syndrom på grunn av COVID-19, under standardbehandling. Faktisk, hos pasienter med akutt respiratorisk distress-syndrom som ikke skyldes COVID-19, er økningen i IL6 en negativ prognose under medisinsk førstehjelp, men også når den mekaniske ventilasjonen er trukket tilbake. I tillegg er IL6-økning assosiert med dårlig prognose for pasienter med COVID-19 og lengre intensivopphold.